Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Được kiểm duyệt y khoa bởi Megan Soliman, MD
— Được viết bởi Dan Amankwah
Cập nhật ngày 6 tháng 9 năm 2023

Nồng độ axit uric trong cơ thể tăng cao có thể do sản xuất quá mức hoặc do thận loại bỏ không hiệu quả. Tình trạng này, được gọi là tăng axit uric máu, có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm bệnh gút, một dạng viêm khớp gây đau đớn đặc trưng bởi tình trạng viêm khớp đột ngột, dữ dội. Mặc dù các can thiệp y tế là rất quan trọng để kiểm soát axit uric cao, nhưng nghiên cứu chỉ ra rằng nhiều thay đổi lối sống khác nhau có thể giúp giảm đáng kể các mức này hoặc ngăn ngừa sự gia tăng của chúng. Các chiến lược tự chăm sóc này bổ sung cho các phương pháp điều trị lâm sàng, mang lại một cách tiếp cận toàn diện để duy trì sự cân bằng axit uric tối ưu và giảm thiểu các biến chứng tiềm ẩn.

Bài viết này khám phá mười một phương pháp được chứng minh bằng chứng để giảm axit uric, bao gồm các điều chỉnh chế độ ăn uống cụ thể và các thay đổi lối sống quan trọng khác. Bằng cách hiểu các cơ chế mà qua đó các phương pháp này ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất axit uric, các cá nhân có thể đưa ra quyết định sáng suốt để hỗ trợ sức khỏe của họ. Điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ thay đổi đáng kể nào đối với chế độ ăn uống hoặc lối sống, đặc biệt khi kiểm soát tình trạng sức khỏe, luôn phải được thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để đảm bảo chúng phù hợp và an toàn cho các hoàn cảnh cá nhân.

1. Hạn chế thực phẩm giàu purine

María Soledad Kubat/Stocksy United

Axit uric là một sản phẩm phụ tự nhiên của quá trình trao đổi chất purine. Purine là các hợp chất được tìm thấy trong tế bào của cơ thể và cũng có trong nhiều loại thực phẩm khác nhau. Khi thực phẩm giàu purine được tiêu thụ, cơ thể sẽ phân hủy chúng, dẫn đến sản xuất axit uric. Hàm lượng purine cao thường được tìm thấy trong một số loại hải sản nhất định, bao gồm động vật có vỏ, cũng như trong thịt đỏ và thịt gia cầm. Các loại rau cụ thể như rau bina, súp lơ trắng và nấm, cùng với đậu và các loại đậu khác, cũng chứa một lượng purine đáng kể.

Hạn chế ăn các loại thực phẩm giàu purine này là một chiến lược ăn uống quan trọng để kiểm soát mức axit uric. Tiêu thụ quá nhiều các mặt hàng này có thể góp phần làm tích tụ axit uric trong máu, làm tăng nguy cơ tăng axit uric máu và các tình trạng như bệnh gút. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Nguồn đáng tin cậy Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Cơ quan chính phủ Đi đến nguồn đặc biệt khuyên những người bị bệnh gút nên hạn chế thực phẩm giàu purine. Để được hướng dẫn cá nhân về mức tiêu thụ thích hợp và cách cân bằng chế độ ăn uống của bạn một cách hiệu quả, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của đội ngũ y tế hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký.

Luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi tự điều trị

Điều quan trọng cần hiểu là không phải tất cả các phương pháp điều trị hoặc tự chăm sóc để kiểm soát mức axit uric cao đều có hiệu quả hoặc an toàn cho mọi cá nhân. Mặc dù những điều chỉnh lối sống có thể có lợi, nhưng chúng có thể không phải lúc nào cũng đủ để giải quyết hoàn toàn mức axit uric tăng cao, đặc biệt là trong các trường hợp tăng axit uric máu nghiêm trọng hoặc các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Do đó, điều bắt buộc là phải trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống mới, thói quen tự chăm sóc hoặc phương pháp điều trị phi lâm sàng nào. Đội ngũ y tế của bạn có thể cung cấp lời khuyên phù hợp, theo dõi tiến trình của bạn và đảm bảo rằng bất kỳ phương pháp nào được chọn đều tích hợp một cách an toàn với kế hoạch sức khỏe tổng thể của bạn. Liên hệ với bác sĩ của bạn kịp thời nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào liên quan đến mức axit uric hoặc cách quản lý của chúng.

2. Hạn chế lượng fructose

Fructose, một loại đường tự nhiên có trong trái cây và cũng được tìm thấy như một chất phụ gia trong nhiều loại thực phẩm chế biến sẵn, đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất axit uric. Cơ thể chuyển hóa fructose thành các hợp chất hóa học sau đó phân hủy, dẫn đến giải phóng axit uric. Nghiên cứu chỉ ra rằng tiêu thụ quá nhiều fructose có thể trực tiếp góp phần làm tăng mức axit uric trong máu, khiến nó trở thành một yếu tố chế độ ăn uống quan trọng cần theo dõi đối với những cá nhân có nguy cơ.

Các nguồn fructose phổ biến bao gồm các chất làm ngọt tự nhiên như mật ong, cây thùa và các loại siro khác nhau như siro cây phong. Một loạt các loại đồ uống có đường, bao gồm nước ngọt, một số loại nước ép trái cây và cà phê pha sẵn, cũng là những yếu tố đóng góp đáng kể. Mặc dù nhiều loại trái cây và rau quả có chứa fructose, nhưng một số loại đặc biệt chứa nhiều fructose và purine, chẳng hạn như trái cây sấy khô, xoài, táo, lê, sung, chà là, rau bina, súp lơ trắng, nấm và các loại đậu như đậu và đậu Hà Lan. Mặc dù những loại trái cây và rau quả này có thể mang lại những lợi ích sức khỏe khác, nhưng nên xem xét khả năng đóng góp của chúng vào mức purine. Điều quan trọng cần lưu ý là nên tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký trước khi thực hiện các thay đổi đáng kể về chế độ ăn uống, đặc biệt là khi cân bằng lợi ích của thực phẩm giàu chất dinh dưỡng với nhu cầu quản lý axit uric.

3. Duy trì cân nặng vừa phải

Duy trì cân nặng cơ thể vừa phải là một yếu tố quan trọng trong việc quản lý mức axit uric. Một nghiên cứu năm 2021 Nguồn đáng tin cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu được đánh giá cao từ Viện Y tế Quốc gia Đi đến nguồn đã nêu bật mối tương quan giữa Chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn và khả năng tăng mức axit uric. Các chuyên gia cho rằng thừa cân có thể làm tổn hại chức năng thận, điều này rất cần thiết để lọc axit uric từ máu. Hơn nữa, mỡ nội tạng, đặc biệt là xung quanh vùng bụng, có thể thúc đẩy tình trạng viêm nhiễm có thể gây ra các cơn gút, ngay cả ở những người không được phân loại là thừa cân theo các biện pháp BMI tiêu chuẩn.

Các chiến lược hiệu quả để đạt được và duy trì BMI vừa phải là đa diện và bao gồm hoạt động thể chất nhất quán. Điều chỉnh các phương pháp ăn uống với sự hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký có thể đảm bảo đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng đồng thời hỗ trợ các mục tiêu quản lý cân nặng. Hydrat hóa đầy đủ cũng rất quan trọng, vì nó hỗ trợ sức khỏe trao đổi chất tổng thể và chức năng thận. Ưu tiên giấc ngủ đủ và phục hồi thông qua cải thiện vệ sinh giấc ngủ và thực hiện các kỹ thuật quản lý căng thẳng là những thành phần bổ sung của một cách tiếp cận toàn diện để điều chỉnh cân nặng và sức khỏe tổng thể.

4. Hạn chế rượu

Tiêu thụ rượu có thể đóng góp đáng kể vào việc tăng mức axit uric trong cơ thể, chủ yếu là do nhiều loại đồ uống có cồn có hàm lượng purine cao. Khi rượu được chuyển hóa, nó cũng có thể cản trở khả năng bài tiết axit uric của thận, dẫn đến sự tích tụ của nó. Một đánh giá có hệ thống năm 2021 chỉ ra rằng cả việc uống rượu không thường xuyên và thường xuyên đều có thể gây ra các đợt bùng phát bệnh gút, bất kể loại đồ uống có cồn cụ thể nào được tiêu thụ.

Ngoài hàm lượng purine, uống quá nhiều rượu có thể làm suy giảm sức khỏe và chức năng của thận, do đó làm tổn hại đến khả năng tự nhiên của cơ thể trong việc loại bỏ axit uric một cách hiệu quả. Tác động kép này khiến việc hạn chế rượu trở thành một bước quan trọng đối với những cá nhân muốn quản lý hoặc giảm mức axit uric của họ. Tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp các khuyến nghị được cá nhân hóa về việc tiêu thụ rượu dựa trên tình trạng sức khỏe cá nhân và các tình trạng bệnh lý hiện có.

5. Uống đủ nước

Hydrat hóa đầy đủ là nền tảng cho các quá trình tự nhiên của cơ thể, đặc biệt là đối với chức năng thận, đóng một vai trò quan trọng trong việc bài tiết axit uric. Khoảng 70% Nguồn đáng tin cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu được đánh giá cao từ Viện Y tế Quốc gia Đi đến nguồn axit uric được loại bỏ khỏi cơ thể qua nước tiểu. Uống không đủ chất lỏng có thể cản trở khả năng lọc của thận, dẫn đến sự tích tụ axit uric và có khả năng thúc đẩy sự hình thành các tinh thể axit uric, đặc trưng của bệnh gút.

Các hướng dẫn chung về hydrat hóa gợi ý rằng người lớn có giới tính khi sinh là nữ nên nhắm đến 6–9 cốc chất lỏng mỗi ngày, trong khi người lớn có giới tính khi sinh là nam nên tiêu thụ 8–12 cốc. Tuy nhiên, các khuyến nghị về lượng nước uống cá nhân có thể khác nhau đáng kể tùy thuộc vào một số yếu tố, bao gồm các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, tuổi tác, mức độ hoạt động, khí hậu và liệu một cá nhân có đang mang thai hoặc cho con bú hay không. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để xác định lượng chất lỏng tối ưu cho các nhu cầu cụ thể của bạn. Khi tập trung vào việc hydrat hóa để quản lý axit uric, điều quan trọng là phải ưu tiên nước và hạn chế đồ uống có nhiều purine, đường bổ sung, siro, nước ép trái cây hoặc rau quả và rượu, vì rượu cũng có thể gây mất nước Nguồn đáng tin cậy Viện Quốc gia về Lạm dụng Rượu và Nghiện rượu https://rvohealth.zoom.us/j/8898463248?pwd=bmlpbEs5d1g0b3phWlY2R1ZiMVYrUT09 Đi đến nguồn.

6. Bổ sung chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn

Kết hợp đủ chất xơ trong chế độ ăn uống là một chiến lược hiệu quả để có khả năng cải thiện mức axit uric trong máu. Nghiên cứu đã làm sáng tỏ các cơ chế mà qua đó chất xơ có thể phát huy tác dụng có lợi này. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2019 được thực hiện trên chuột cho thấy rằng chất xơ trong chế độ ăn uống có thể cản trở quá trình tiêu hóa và hấp thụ purine. Sự gián đoạn này có thể dẫn đến giảm sự hình thành axit uric, do đó giúp duy trì mức độ của nó trong một phạm vi lành mạnh.

Hơn nữa, một phân tích năm 2022 Nguồn đáng tin cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu được đánh giá cao từ Viện Y tế Quốc gia Đi đến nguồn về nghiên cứu được thu thập ở Trung Quốc vào năm 2015 đã chứng minh một mối liên hệ rõ ràng giữa việc tiêu thụ chất xơ trong chế độ ăn uống cao hơn và mức axit uric thấp hơn ở người lớn. Các nguồn chất xơ tuyệt vời bao gồm hạt chia, dừa và các loại ngũ cốc khác nhau như cám hoặc đánh vần. Mặc dù nhiều loại trái cây và rau quả rất giàu chất xơ, nhưng nên xem xét hạn chế các lựa chọn có hàm lượng purine cao như rau bina và nấm nếu việc quản lý axit uric là mối quan tâm hàng đầu. Để có danh sách đầy đủ các loại thực phẩm giàu chất xơ, có các tài nguyên bổ sung để hướng dẫn các lựa chọn chế độ ăn uống của bạn.

7. Quản lý lượng đường trong máu của bạn

Mối quan hệ giữa mức axit uric cao và lượng đường trong máu tăng cao hoặc bệnh tiểu đường là một chủ đề nghiên cứu đang diễn ra, với bằng chứng mới nổi cho thấy một mối liên hệ tiềm năng. Một nghiên cứu năm 2021 Nguồn đáng tin cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu được đánh giá cao từ Viện Y tế Quốc gia Đi đến nguồn chỉ ra rằng những người được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường có thể phải đối mặt với nguy cơ tăng axit uric máu cao hơn. Mặc dù cần nghiên cứu thêm để xác định dứt khoát bản chất chính xác của mối liên hệ này, nhưng nó nêu bật sự kết nối giữa các thông số sức khỏe trao đổi chất.

Ngay cả khi tích cực quản lý lượng đường trong máu của bạn không trực tiếp dẫn đến giảm đáng kể mức axit uric, việc tối ưu hóa kiểm soát glucose vẫn có thể giúp giảm thiểu các tác dụng phụ liên quan đến axit uric cao. Duy trì lượng đường trong máu khỏe mạnh góp phần vào sức khỏe trao đổi chất tổng thể, có lợi cho các hệ thống của cơ thể, bao gồm cả những hệ thống liên quan đến điều chỉnh axit uric. Để được tư vấn cá nhân về cách quản lý lượng đường trong máu và để đánh giá các dấu hiệu của lượng đường trong máu cao, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, người có thể thực hiện các xét nghiệm cần thiết, chẳng hạn như kiểm tra mức insulin và glucose.

8. Ăn vitamin C

Vitamin C được công nhận về vai trò tiềm năng của nó trong việc quản lý mức axit uric do ảnh hưởng của nó đến quá trình bài tiết qua thận và sản xuất. Một tổng quan tài liệu năm 2021 Nguồn đáng tin cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu được đánh giá cao từ Viện Y tế Quốc gia Đi đến nguồn cho thấy rằng lượng vitamin C đầy đủ có thể tăng cường loại bỏ axit uric qua nước tiểu. Hơn nữa, có bằng chứng Nguồn đáng tin cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu được đánh giá cao từ Viện Y tế Quốc gia Đi đến nguồn cho thấy rằng vitamin C cũng có thể góp phần làm giảm sản xuất axit uric tổng thể của cơ thể.

Kết hợp thực phẩm giàu vitamin C vào chế độ ăn uống của bạn là một cách đơn giản để khai thác những lợi ích tiềm năng này. Các nguồn thực phẩm tuyệt vời của vitamin C bao gồm trái cây họ cam quýt như cam, dâu tây, bông cải xanh, ớt chuông và khoai tây. Mặc dù các chất bổ sung vitamin C có sẵn rộng rãi trên thị trường, nhưng bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi giới thiệu bất kỳ chất bổ sung mới nào vào chế độ ăn uống của mình, đặc biệt nếu bạn hiện đang dùng các loại thuốc hoặc chất bổ sung khác, để tránh các tương tác hoặc tác dụng phụ tiềm ẩn.

9. Ăn anh đào

Anh đào đã thu hút sự chú ý vì tiềm năng giúp quản lý mức axit uric, một lợi ích được cho là do thành phần dinh dưỡng phong phú của chúng. Một đánh giá năm 2018 Nguồn đáng tin cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu được đánh giá cao từ Viện Y tế Quốc gia Đi đến nguồn nhấn mạnh rằng anh đào rất giàu vitamin C và polyphenol. Polyphenol là các hợp chất thực vật mạnh mẽ được biết đến với đặc tính chống oxy hóa và chống viêm, mang lại một loạt các lợi ích sức khỏe. Cả vitamin C và polyphenol đều được cho là góp phần làm giảm mức axit uric hoặc ngăn ngừa sự hình thành của chúng trong cơ thể.

Ngoài tác động trực tiếp của chúng đối với axit uric, anh đào còn có liên quan đến những lợi ích rộng lớn hơn liên quan đến các tình trạng viêm nhiễm. Nghiên cứu năm 2018 tương tự chỉ ra rằng tiêu thụ anh đào thường xuyên có thể giúp giảm viêm tổng thể và giảm tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của các cơn viêm khớp. Điều này làm cho anh đào trở thành một sự bổ sung chế độ ăn uống có giá trị cho những cá nhân đang tìm cách quản lý cả mức axit uric và phản ứng viêm.

10. Kiểm tra thuốc của bạn

Điều quan trọng cần lưu ý là một số loại thuốc và chất bổ sung nhất định có thể ảnh hưởng đến mức axit uric trong cơ thể. Một số loại thuốc kê đơn và chất bổ sung không kê đơn có thể vô tình dẫn đến tăng sản xuất axit uric, trong khi những loại khác có thể làm suy giảm hiệu quả của thận trong việc loại bỏ axit uric khỏi máu. Hiểu loại thuốc nào có thể có tác dụng này là rất quan trọng để quản lý axit uric hiệu quả.

Các ví dụ về các loại thuốc và chất bổ sung thông thường đã được xác định là có khả năng làm tăng mức axit uric bao gồm thuốc lợi tiểu, thường được kê đơn để quản lý huyết áp và aspirin liều thấp. Một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh lao, axit nicotinic (còn được gọi là vitamin B3), các tác nhân ức chế miễn dịch cụ thể và liệu pháp testosterone cũng có trong danh sách này. Nếu bạn hiện đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này và có lo ngại về mức axit uric của mình, bác sĩ có thể đề nghị điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi chế độ dùng thuốc của bạn. Bắt buộc là bạn không được thay đổi thói quen dùng thuốc mà không có sự tư vấn trực tiếp và chấp thuận từ bác sĩ kê đơn của bạn.

11. Thảo luận về thuốc axit uric với bác sĩ của bạn

Đối với những người có mức axit uric vẫn cao dai dẳng mặc dù đã thay đổi lối sống hoặc đối với những người có các triệu chứng thường xuyên và nghiêm trọng, có thể cần các can thiệp dược phẩm. Một số loại thuốc được thiết kế đặc biệt để giảm mức axit uric trong máu một cách hiệu quả. Một ví dụ điển hình về một loại thuốc như vậy là allopurinol (được bán trên thị trường dưới các tên thương hiệu như Lopurin và Zyloprim), hoạt động bằng cách giảm sản xuất axit uric trong cơ thể.

Nếu bạn lo ngại về mức axit uric của mình hoặc đang gặp các triệu chứng liên quan đến tăng axit uric máu, điều cần thiết là phải thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ của bạn. Họ có thể đánh giá tình trạng của bạn, đánh giá tính phù hợp của thuốc và hướng dẫn bạn thông qua các lựa chọn điều trị có sẵn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp thông tin chi tiết về các loại thuốc điều trị mức axit uric cao, đảm bảo bạn nhận được kế hoạch điều trị phù hợp và hiệu quả nhất cho nhu cầu sức khỏe cá nhân của bạn.

Tóm tắt

Quản lý mức axit uric tăng cao thường đòi hỏi một cách tiếp cận đa diện kết hợp các phương pháp điều trị y tế với các chiến lược tự chăm sóc. Các điều chỉnh lối sống quan trọng có thể góp phần làm giảm hoặc ngăn ngừa sự gia tăng axit uric bao gồm áp dụng chế độ ăn uống hạn chế thực phẩm giàu purine và ăn quá nhiều fructose. Duy trì cân nặng vừa phải, uống đủ nước và kết hợp đủ chất xơ và vitamin C vào chế độ ăn uống của bạn cũng là những thành phần quan trọng của chế độ tự chăm sóc này, vì chúng hỗ trợ các quá trình tự nhiên của cơ thể để quản lý axit uric.

Ngoài ra, điều quan trọng là phải xem xét các loại thuốc hiện tại của bạn với bác sĩ, vì một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến mức axit uric. Trong trường hợp chỉ thay đổi lối sống là không đủ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn các loại thuốc cụ thể, chẳng hạn như allopurinol, để giảm axit uric một cách hiệu quả. Ưu tiên giao tiếp cởi mở với đội ngũ y tế của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp tự chăm sóc mới nào là điều tối quan trọng, vì không phải tất cả các chiến lược đều an toàn hoặc hiệu quả cho mọi cá nhân. Cách tiếp cận hợp tác này đảm bảo rằng kế hoạch điều trị của bạn được điều chỉnh theo các yêu cầu sức khỏe cụ thể của bạn và mang lại kết quả tốt nhất có thể.

Bài viết gốc: https://resources.healthgrades.com/right-care/gout/how-to-reduce-uric-acid?hid=exprr/#talk-with-your-doctor