Bạn có thể bị Gout ở tay không?

Gout là một dạng viêm khớp đặc trưng bởi sự tích tụ axit uric dư thừa trong cơ thể. Mặc dù bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến khớp ngón chân cái – một nhận định phổ biến, nhưng điều quan trọng là phải hiểu rằng gout có thể biểu hiện ở nhiều khớp khác nhau. Bàn tay và ngón tay, thường bị bỏ qua như những vị trí chính, thực sự dễ mắc bệnh gout, khiến đây trở thành một lĩnh vực quan trọng cần nhận thức và hiểu rõ. Bài viết này nhằm cung cấp cái nhìn tổng quan toàn diện về bệnh gout ảnh hưởng đến bàn tay, đi sâu vào các triệu chứng đặc trưng, nguyên nhân cơ bản, cách tiếp cận chẩn đoán và các chiến lược điều trị hiệu quả.

Chalffy / Getty Images

Triệu chứng Gout ở bàn tay

Các triệu chứng gout thường xuất hiện ngắt quãng, theo từng đợt, thường được gọi là "cơn gout cấp," "đợt bùng phát," hoặc đơn giản là "bùng phát." Những cơn đau này có thể kéo dài vài ngày, hoặc trong một số trường hợp, thậm chí kéo dài vài tuần, ảnh hưởng đáng kể đến các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống. Khi gout ảnh hưởng đến bàn tay, người bệnh thường trải qua cơn đau đột ngột và dữ dội, có thể gây suy nhược. Cơn khó chịu cấp tính này thường đi kèm với một loạt các dấu hiệu rõ rệt.

Ngoài cơn đau nhói, các dấu hiệu khác của đợt gout bùng phát ở bàn tay bao gồm giảm đáng kể phạm vi chuyển động của khớp bị ảnh hưởng, gây khó khăn khi cử động ngón tay hoặc bàn tay bình thường. Da quanh khớp bị ảnh hưởng thường đỏ và cảm thấy ấm hoặc nóng khi chạm vào, báo hiệu phản ứng viêm. Sưng đáng kể ở các khớp ngón tay cũng là một triệu chứng đặc trưng. Trong thời gian dài, nếu gout không được điều trị hoặc quản lý kém, các cục u đặc biệt được gọi là "tophi" có thể phát triển trên các khớp ngón tay. Các tophi này là những khối tinh thể axit uric tích tụ ngay dưới da, là biểu hiện vật lý rõ ràng của bệnh gout mạn tính (1).

Nguyên nhân gây Gout ở bàn tay?

Gout về cơ bản bắt nguồn từ nồng độ axit uric tăng cao trong cơ thể, một tình trạng được gọi là tăng axit uric máu (hyperuricemia) (2). Mặc dù cơn gout cấp đầu tiên thường xuất hiện ở ngón chân cái, nhưng bàn tay là một vị trí phổ biến cho các đợt bùng phát sau đó. Kiểu hình này cho thấy rằng một khi quá trình điều hòa axit uric của cơ thể bị gián đoạn, nhiều khớp khác nhau sẽ trở nên dễ bị tổn thương. Hiểu rõ các nguyên nhân đa dạng của bệnh gout là rất quan trọng cho cả việc phòng ngừa và quản lý hiệu quả, vì nhiều yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh, bao gồm lựa chọn chế độ ăn uống, yếu tố di truyền và sự hiện diện của các tình trạng sức khỏe đồng thời khác.

Chế độ ăn uống

Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý nồng độ axit uric, vì axit uric không chỉ được cơ thể sản xuất tự nhiên mà còn được tạo ra từ quá trình phân hủy purine. Các hợp chất purine này có nhiều trong một số loại thực phẩm và đồ uống cụ thể, có nghĩa là lựa chọn chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng trực tiếp đến nguy cơ bùng phát gout. Các loại thực phẩm nổi tiếng là giàu purine bao gồm nội tạng động vật như gan và thận, cũng như một số loại hải sản như cá đóng hộp (ví dụ: cá cơm và cá mòi) và động vật có vỏ (ví dụ: trai, sò điệp). Các loại cá khác như cá hồi và cá ngừ cũng chứa purine. Hơn nữa, đồ uống có cồn, đặc biệt là bia và rượu mạnh, và thực phẩm được làm ngọt bằng xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao, là những tác nhân được biết đến có thể làm tăng nồng độ axit uric và gây ra các cơn gout cấp (3).

Yếu tố di truyền

Ảnh hưởng của yếu tố di truyền đến sự phát triển của bệnh gout đã được ghi nhận rõ ràng. Cấu tạo di truyền của một cá nhân có thể tác động đáng kể đến khả năng xử lý và đào thải axit uric của cơ thể, khiến họ dễ bị tăng nồng độ hợp chất này (4). Mặc dù yếu tố di truyền có thể làm tăng khả năng tăng axit uric máu, điều quan trọng là phải nhận ra rằng không phải tất cả những người có nồng độ axit uric cao cuối cùng đều phát triển bệnh gout. Các yếu tố môi trường và lối sống, như chế độ ăn uống và sức khỏe tổng thể, tương tác với các yếu tố di truyền, quyết định liệu axit uric cao có chuyển thành bệnh gout có triệu chứng hay không, làm nổi bật sự tương tác phức tạp giữa các đặc điểm di truyền và ảnh hưởng bên ngoài.

Chấn thương bàn tay

Mặc dù chấn thương bàn tay không trực tiếp gây ra bệnh gout, nhưng các quan sát lâm sàng và báo cáo của bệnh nhân cho thấy mối liên hệ trong đó các chấn thương như vậy có thể hoạt động như những tác nhân gây ra các đợt bùng phát gout (5). Hiện tượng này có thể là do phản ứng viêm khởi phát bởi chấn thương, có thể tạo ra một môi trường thuận lợi cho sự kết tinh axit uric trong khớp bị ảnh hưởng. Hơn nữa, tác động lâu dài của bệnh gout có thể khá nghiêm trọng, dẫn đến tổn thương khớp vĩnh viễn trong bàn tay. Ngoài các khớp, gout cũng có thể ảnh hưởng xấu đến các cấu trúc quan trọng khác trong bàn tay, bao gồm cả các gân chịu trách nhiệm cho sự cử động trơn tru và hiệu quả của các ngón tay, dẫn đến đau mạn tính và hạn chế chức năng (1).

Các tình trạng bệnh lý khác

Gout thường tồn tại cùng với một loạt các tình trạng y tế khác, cho thấy một sự tương tác phức tạp của các vấn đề sức khỏe hệ thống. Các bệnh đồng mắc này thường có chung các con đường trao đổi chất hoặc phản ứng viêm cơ bản có thể góp phần vào sự phát triển hoặc làm trầm trọng thêm bệnh gout. Các tình trạng thường liên quan đến bệnh gout bao gồm huyết áp cao (tăng huyết áp), các dạng bệnh thận khác nhau và sự hình thành sỏi thận, tất cả đều có thể ảnh hưởng đến khả năng đào thải axit uric của cơ thể một cách hiệu quả (6). Ngoài ra, béo phì, tiểu đường, suy tim sung huyết, và thậm chí tiền sử nhồi máu cơ tim (đau tim) thường được quan sát thấy ở những người mắc bệnh gout, nhấn mạnh bản chất hệ thống của tình trạng viêm này.

Một số loại thuốc cũng có thể vô tình góp phần làm tăng nồng độ axit uric trong cơ thể, làm tăng nguy cơ bùng phát gout (1). Thuốc lợi tiểu, thường được gọi là "thuốc nước," được kê đơn để giảm giữ nước, có thể làm suy giảm khả năng đào thải axit uric của thận. Tương tự, một số thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu) và các loại thuốc cụ thể được sử dụng để hạ huyết áp có thể có tác dụng phụ này. Sandimmune (cyclosporine), một loại thuốc ức chế miễn dịch thường được dùng cho bệnh nhân sau phẫu thuật cấy ghép nội tạng để ngăn ngừa thải ghép, là một loại thuốc khác được biết là làm tăng nồng độ axit uric, cần theo dõi cẩn thận ở những người dễ mắc bệnh gout.

Các yếu tố nguy cơ khác

Ngoài các nguyên nhân trực tiếp, một số yếu tố nguy cơ bổ sung có thể làm tăng đáng kể khả năng mắc bệnh gout của một cá nhân, bao gồm cả biểu hiện của nó ở bàn tay. Tiền sử gia đình mắc bệnh gout là một yếu tố mạnh mẽ, cho thấy một thành phần di truyền khiến các cá nhân dễ mắc bệnh (5, 6). Tuổi tác ngày càng tăng là một yếu tố nguy cơ nổi bật khác, với tỷ lệ mắc bệnh gout nói chung tăng theo tuổi tác. Đối với phụ nữ, giai đoạn mãn kinh cũng có thể góp phần làm tăng nguy cơ, có thể là do những thay đổi nội tiết tố ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa axit uric. Hơn nữa, một chấn thương trước đây ở bàn tay, ngay cả khi không trực tiếp gây ra bệnh gout, có thể làm cho khớp cụ thể đó dễ bị các đợt gout cấp trong tương lai hơn.

Các lý do khác có thể gây đau ở bàn tay

Các triệu chứng gout ở bàn tay thường có thể giống với các tình trạng cơ xương khớp và viêm nhiễm khác, khiến việc chẩn đoán chính xác trở nên rất quan trọng. Phân biệt gout với các tình trạng tương tự này đòi hỏi phải đánh giá cẩn thận các biểu hiện và diễn tiến triệu chứng. Ví dụ, viêm khớp dạng thấp (RA), một tình trạng tự miễn, khiến cơ thể tấn công nhầm các khớp của chính nó, dẫn đến viêm và đau. Không giống như gout, thường chỉ ảnh hưởng đến một khớp tại một thời điểm một cách đột ngột và nghiêm trọng, RA thường ảnh hưởng đến các khớp ở cả hai bên cơ thể một cách đối xứng.

Thoái hóa khớp (OA), thường được gọi là viêm khớp "hao mòn," xảy ra khi sụn (lớp đệm bảo vệ giữa các xương) trong các khớp ngón tay và bàn tay bị phá hủy dần dần. Các triệu chứng OA thường phát triển dần dần và có xu hướng ảnh hưởng đến một khớp tại một thời điểm, khác biệt đáng kể so với sự khởi phát đột ngột và dữ dội của bệnh gout. Viêm mô tế bào, một bệnh nhiễm trùng da do vi khuẩn, có thể khiến các khớp ngón tay bị viêm và đỏ, tương tự như gout. Tuy nhiên, một yếu tố khác biệt chính là viêm mô tế bào thường không đau khi chạm vào như một đợt bùng phát gout.

Pseudogout (Gout giả) có các triệu chứng rất giống với gout, bao gồm đau khớp cấp tính, sưng và đỏ. Sự khác biệt quan trọng nằm ở nguyên nhân cơ bản của chúng: pseudogout là kết quả của sự tích tụ các tinh thể canxi pyrophosphate, chứ không phải là các tinh thể axit uric đặc trưng của bệnh gout thật. Cuối cùng, viêm khớp vảy nến kết hợp đau khớp và viêm với các tổn thương da đặc trưng, một đặc điểm không có trong bệnh gout. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đánh giá tỉ mỉ những khác biệt tinh tế này để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Gout ở bàn tay được chẩn đoán như thế nào?

Quá trình chẩn đoán gout ở bàn tay thường bắt đầu bằng việc xem xét toàn diện các triệu chứng của bệnh nhân, tiếp theo là khám thực thể kỹ lưỡng do chuyên gia chăm sóc sức khỏe thực hiện. Vì gout ở bàn tay ít phổ biến hơn so với biểu hiện của nó ở các khớp khác, chẳng hạn như bàn chân, các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung thường cần thiết để xác nhận chẩn đoán và loại trừ các tình trạng khác (8, 9). Các xét nghiệm này cung cấp những hiểu biết quan trọng về nồng độ axit uric và sức khỏe khớp.

Xét nghiệm máu là một thành phần tiêu chuẩn của quá trình chẩn đoán, đặc biệt là đo lượng axit uric hiện có trong máu. Mặc dù nồng độ axit uric cao là một dấu hiệu, nhưng chúng không phải là yếu tố duy nhất để chẩn đoán gout. Một xét nghiệm xác định hơn liên quan đến việc chọc hút dịch khớp, trong đó một mẫu nhỏ dịch được lấy từ khớp bị ảnh hưởng. Dịch khớp này sau đó được phân tích dưới kính hiển vi để xác định sự hiện diện của các tế bào bạch cầu và, quan trọng hơn, các tinh thể axit uric, điều này xác nhận chẩn đoán gout. Phân tích dịch khớp cũng giúp loại trừ nhiễm trùng, một nguyên nhân tiềm ẩn khác gây viêm khớp. Hơn nữa, các xét nghiệm hình ảnh như X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT scan) có thể được sử dụng để đánh giá bất kỳ tổn thương cơ bản nào đối với các khớp bàn tay hoặc để phân biệt gout với các dạng viêm khớp khác.

Điều trị và các biện pháp khắc phục tại nhà cho Gout ở bàn tay

Điều trị hiệu quả một đợt bùng phát gout ở bàn tay thường bao gồm sự kết hợp tổng hợp giữa thuốc kê đơn và các biện pháp khắc phục tại nhà hỗ trợ nhằm giảm các triệu chứng và giảm viêm. Trong một đợt bùng phát cấp tính, một trong những biện pháp khắc phục tại nhà hiệu quả nhất là chườm đá vào khớp bàn tay bị ảnh hưởng. Chườm lạnh trong 20 phút mỗi lần, vài lần trong ngày, có thể giúp giảm đau và sưng đáng kể. Nghỉ ngơi cũng rất quan trọng; người bệnh nên tránh bất kỳ hoạt động nào làm trầm trọng thêm cơn đau tay trong đợt bùng phát gout. Đeo nẹp, đặc biệt là loại được chuyên gia chăm sóc sức khỏe như nhà trị liệu tay được chứng nhận khuyến nghị, có thể giúp cố định các khớp bị đau, giảm thiểu cử động và thúc đẩy quá trình lành bệnh.

Nâng cao bàn tay và cánh tay bị ảnh hưởng lên trên mức tim, đặc biệt khi nằm, cũng có thể giúp giảm sưng đáng kể bằng cách thúc đẩy quá trình thoát dịch. Để kiểm soát cơn đau, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn, chẳng hạn như Aleve (naproxen) và Advil hoặc Motrin (ibuprofen), thường được khuyến nghị để giảm viêm và giảm các triệu chứng gout. Nếu các lựa chọn không kê đơn không đủ, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kê đơn các loại thuốc chống viêm mạnh hơn, bao gồm Indocin (indomethacin), Colcrys (colchicine), hoặc corticosteroid, là những chất chống viêm mạnh mẽ.

Ngoài việc quản lý các đợt bùng phát cấp tính, điều trị lâu dài tập trung vào việc kiểm soát nồng độ axit uric để ngăn ngừa các cơn tấn công trong tương lai. Các loại thuốc được thiết kế đặc biệt để điều trị nồng độ urat cao trong cơ thể thường được kê đơn. Ví dụ, thuốc uricosuric hoạt động bằng cách hỗ trợ thận đào thải urat dư thừa ra khỏi cơ thể, từ đó làm giảm sự tích tụ của nó. Thuốc ức chế xanthine oxidase hoạt động bằng cách giảm tổng sản xuất urat của cơ thể. Một nhóm khác, uricase, giúp phân hủy urat thành dạng hòa tan hơn, giúp cơ thể dễ dàng loại bỏ hơn. Những loại thuốc này rất quan trọng cho việc quản lý và phòng ngừa gout lâu dài.

Các phương pháp điều trị Gout thay thế

Nhiều cá nhân tìm hiểu các phương pháp điều trị gout thay thế với hy vọng tìm được sự giảm đau hoặc các biện pháp phòng ngừa bổ sung. Mặc dù có các báo cáo giai thoại và các nghiên cứu sơ bộ, điều quan trọng cần lưu ý là cần có thêm nhiều nghiên cứu nghiêm ngặt hơn để xác nhận dứt khoát hiệu quả và độ an toàn của các phương pháp này. Trong số các biện pháp thay thế được thảo luận rộng rãi nhất là quả anh đào và nước ép anh đào, mà một số nghiên cứu cho thấy có thể giúp giảm nồng độ axit uric và giảm tần suất các cơn gout cấp (10, 11).

Các chất bổ sung thảo dược là một loại khác được những người tìm kiếm các lựa chọn thay thế để quản lý gout khám phá. Ngoài ra, các thành phần trong chế độ ăn uống như Vitamin C và cà phê đã được nghiên cứu về vai trò tiềm năng của chúng trong việc điều chỉnh nồng độ axit uric và giảm nguy cơ mắc bệnh gout (12). Tuy nhiên, những người đang cân nhắc các phương pháp điều trị thay thế này luôn phải tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe để đảm bảo chúng an toàn, phù hợp với tình trạng cụ thể của họ và không cản trở các loại thuốc kê đơn hoặc các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn. Một cách tiếp cận toàn diện tích hợp các phương pháp điều trị y tế đã được chứng minh với việc khám phá thận trọng các liệu pháp thay thế, dưới sự hướng dẫn chuyên nghiệp, thường là con đường khuyên dùng nhất.

Làm thế nào để kiểm soát cơn đau do Gout ở bàn tay

Mặc dù không thể ngăn chặn hoàn toàn các đợt bùng phát gout xảy ra, đặc biệt đối với những người có yếu tố di truyền mạnh mẽ, nhưng có những thay đổi lối sống đáng kể và chiến lược tự chăm sóc có thể giúp giảm đáng kể tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn tấn công. Các biện pháp chủ động này tập trung vào việc quản lý nồng độ axit uric và thúc đẩy sức khỏe khớp tổng thể. Một khuyến nghị chính là tránh rượu bia, đặc biệt là bia và rượu mạnh, vì chúng được biết là làm tăng axit uric (9).

Điều chỉnh chế độ ăn uống cũng rất quan trọng: chọn carbohydrate phức tạp thay vì carbohydrate đơn giản có thể giúp điều hòa lượng đường trong máu và quá trình trao đổi chất tổng thể, điều này có thể ảnh hưởng đến bệnh gout. Giảm tổng lượng chất béo và chọn đồ uống không đường thay vì đồ uống nhiều đường, đặc biệt là xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao, là những bước có lợi. Ưu tiên các sản phẩm sữa ít béo làm nguồn protein chính thay vì các loại thịt hoặc hải sản giàu purine cũng có thể tạo ra sự khác biệt. Duy trì cân nặng hợp lý thông qua chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên là tối quan trọng, vì béo phì là một yếu tố nguy cơ đáng kể của bệnh gout. Cuối cùng, việc giữ đủ nước là rất quan trọng; uống nhiều nước giúp thận đào thải axit uric ra khỏi cơ thể hiệu quả hơn, từ đó làm giảm nồng độ của nó và giảm nguy cơ hình thành tinh thể.

Khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Việc liên lạc kịp thời với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là cần thiết nếu các triệu chứng gout ở bàn tay không cải thiện mặc dù đã tuân thủ thuốc kê đơn và sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà. Trong những trường hợp như vậy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần đánh giá lại kế hoạch điều trị hiện tại, bao gồm điều chỉnh liều lượng thuốc hiện có hoặc khuyến nghị các loại thuốc thay thế có thể hiệu quả hơn cho tình trạng cụ thể của bạn (12). Điều quan trọng là không tự ý điều chỉnh liều lượng thuốc mà không có hướng dẫn chuyên môn.

Hơn nữa, nếu bạn bị sốt trong đợt bùng phát gout, điều bắt buộc là phải liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Sốt kèm theo đau khớp có thể là dấu hiệu nghiêm trọng của nhiễm trùng trong khớp, một tình trạng được gọi là viêm khớp nhiễm trùng, cần được chăm sóc y tế khẩn cấp để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Cảnh giác với các dấu hiệu cảnh báo như vậy và tìm kiếm lời khuyên chuyên nghiệp kịp thời có thể tác động đáng kể đến việc quản lý gout thành công và ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn.

Tóm tắt

Gout là một tình trạng viêm đau đớn do nồng độ axit uric tăng cao trong cơ thể, mặc dù thường ảnh hưởng đến ngón chân cái, nhưng cũng có thể tác động đáng kể đến các khớp ở bàn tay và ngón tay. Các đợt bùng phát gout chủ yếu được quản lý thông qua sự kết hợp của các loại thuốc được thiết kế để giảm viêm và hạ nồng độ axit uric. Những thay đổi lối sống bổ sung, chẳng hạn như áp dụng chế độ ăn ít purine và duy trì cân nặng hợp lý, đóng vai trò quan trọng trong việc giảm tần suất và cường độ của các đợt bùng phát đau đớn này.

Trong một cơn gout cấp tính, các biện pháp khắc phục tại nhà đơn giản nhưng hiệu quả như chườm đá, nâng cao tay bị ảnh hưởng và đảm bảo nghỉ ngơi đầy đủ có thể giúp giảm đau và sưng đáng kể. Để giảm thiểu nguy cơ bùng phát tái phát và đảm bảo quản lý lâu dài, điều cần thiết là phải luôn dùng tất cả các loại thuốc kê đơn chính xác theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Cách tiếp cận toàn diện này, kết hợp điều trị y tế với tự chăm sóc siêng năng, là chìa khóa để quản lý gout ở bàn tay hiệu quả và cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể.

12 Nguồn

Verywell Health chỉ sử dụng các nguồn chất lượng cao, bao gồm các nghiên cứu được bình duyệt, để hỗ trợ các sự thật trong các bài viết của chúng tôi. Đọc quá trình biên tập của chúng tôi để tìm hiểu thêm về cách chúng tôi kiểm tra thực tế và giữ cho nội dung của mình chính xác, đáng tin cậy và đáng tin cậy.

1. Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ. Gout ở bàn tay.
2. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Gout.
3. Danve A, Sehra ST, Neogi T. Vai trò của chế độ ăn uống trong tăng axit uric máu và gout. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2021;35(4):101723. doi:10.1016%2Fj.berh.2021.101723
4. Roman YM. Thúc đẩy tiến bộ trong quản lý gout: vai trò của văn hóa, chế độ ăn uống, di truyền và các phương pháp chăm sóc bệnh nhân cá nhân hóa. Nutrients. 2022;14(17):3590. doi:10.3390%2Fnu14173590
5. Abhishek A, Valdes AM, Jenkins W, Zhang W, Doherty M. Các yếu tố gây ra các cơn gout cấp, liệu tuổi khởi phát gout có quan trọng không? Một nghiên cứu cắt ngang dựa trên chăm sóc ban đầu. PLOS ONE. 2017;12(10):e0186096. doi:10.1371/journal.pone.0186096
6. Viện Quốc gia về Viêm khớp, Bệnh cơ xương khớp và Da. Gout.
7. Clebak KT, Morrison A, Croad JR. Gout: đánh giá bằng chứng nhanh. afp. 2020;102(9):533-538.
8. Quỹ Viêm khớp. Xét nghiệm gout.
9. Học viện Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ. Gout.
10. Chi X, Zhang H, Zhang S, Ma K. Y học cổ truyền Trung Quốc cho bệnh gout: đánh giá bằng chứng lâm sàng và cơ chế dược lý. Chinese Medicine. 2020;15(1):17.
11. Chen PE, Liu CY, Chien WH, Chien CW, Tung TH. Hiệu quả của quả anh đào trong việc giảm axit uric và gout: một đánh giá hệ thống. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2019;2019:e9896757. doi:10.1155/2019/9896757
12. Viện Y tế Quốc gia. Vitamin C có thể giảm nguy cơ mắc bệnh gout.