quanh các ngón tay

Bệnh Gút Ở Ngón Cái: Đau Ngón Cái Có Thể Là Dấu Hiệu Của Bệnh Gút?

Bệnh gút, một dạng viêm khớp riêng biệt, phát sinh từ nồng độ axit uric cao trong cơ thể, một tình trạng y học được gọi là tăng axit uric máu. Mặc dù bệnh gút thường liên quan đến những cơn đau dữ dội ở ngón chân cái, nhưng nó có thể biểu hiện ở nhiều khớp khác, bao gồm cả ngón cái. Cơn đau nóng rát khởi phát đột ngột ở khớp ngón cái có thể cho thấy một đợt tấn công của bệnh gút, thường được gọi là bùng phát. Hiểu rõ tình trạng này là rất quan trọng để chẩn đoán kịp thời và quản lý hiệu quả.

Bệnh gút là một loại viêm khớp phát triển khi cơ thể có nồng độ axit uric cao, được gọi là tăng axit uric máu. Bệnh gút thường ảnh hưởng đến ngón chân cái nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác, bao gồm cả ngón cái. Nếu bạn bị đau rát ở khớp ngón cái, bạn có thể đang trải qua một cơn gút cấp, còn được gọi là bùng phát.

Mặc dù ít phổ biến hơn, bệnh gút có thể ảnh hưởng đến khớp cổ tay-bàn ngón cái (CMC) hoặc khớp bàn ngón cái (MCP). Khớp CMC đóng vai trò là kết nối quan trọng giữa ngón cái và cổ tay, thiết yếu cho phạm vi chuyển động linh hoạt của ngón cái. Khớp MCP, một khớp lớn hơn trong bàn tay, liên kết ngón cái với xương bàn tay, kết nối trực tiếp với khớp CMC. Với việc ngón cái được sử dụng thường xuyên trong các hoạt động hàng ngày – từ cầm nắm vật thể đến viết và xoay tay nắm cửa – một cơn gút cấp ở khu vực này có thể cực kỳ suy nhược và đau đớn. Sự khó chịu bắt nguồn từ tình trạng viêm hoạt động, dẫn đến sưng rõ rệt, đau, đỏ và nóng ở ngón cái bị ảnh hưởng. Bài viết này sẽ khám phá các nguyên nhân cơ bản của bệnh gút ở ngón cái, mức độ phổ biến của nó, phân biệt nó với các nguyên nhân khác gây đau ngón cái, thảo luận về các dấu hiệu rõ ràng, phương pháp chẩn đoán và các lựa chọn điều trị hiện có.

Nguyên Nhân Gây Bệnh Gút Ở Ngón Cái?

Tăng axit uric máu, nguyên nhân gốc rễ của bệnh gút, xảy ra khi có sự tích tụ quá mức axit uric trong máu. Thông thường, thận lọc axit uric một cách hiệu quả, bài tiết nó qua nước tiểu. Tuy nhiên, khi cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc thận không thể lọc đủ, một lượng dư thừa sẽ tích tụ. Axit uric dư thừa này sau đó có thể di chuyển từ máu vào các khớp, nơi nó đông đặc và hình thành các tinh thể urat siêu nhỏ. Các tinh thể này, khi được hệ thống miễn dịch coi là vật thể lạ, sẽ kích hoạt phản ứng viêm. Các triệu chứng đặc trưng của phản ứng viêm này ở khớp bị ảnh hưởng bao gồm sưng, đau dữ dội, đau đáng kể, đỏ rõ rệt và cảm giác nóng.

Một số yếu tố được biết là làm tăng nguy cơ phát triển bệnh gút. Hiểu rõ những điều này có thể giúp trong các chiến lược phòng ngừa và can thiệp sớm.

Gen và Tiền Sử Gia Đình

Khuynh hướng di truyền đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định khả năng mắc bệnh gút của một cá nhân. Nếu tình trạng này phổ biến trong gia đình bạn, nguy cơ cá nhân của bạn tăng lên đáng kể. Khả năng di truyền của tăng axit uric máu, nghĩa là khả năng phát triển tình trạng này do các biến thể di truyền được thừa hưởng, dao động từ khoảng 45% đến 73%. Cụ thể, việc có người thân cấp một — chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em ruột — bị bệnh gút sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ của chính bạn. Mối liên hệ di truyền mạnh mẽ này nhấn mạnh tầm quan trọng của tiền sử bệnh gia đình chi tiết khi đánh giá nguy cơ bệnh gút.

Thuốc

Một số loại thuốc có thể vô tình làm tăng nồng độ axit uric trong cơ thể, từ đó làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút. Chúng bao gồm thuốc lợi tiểu, thường được gọi là "thuốc nước", được kê đơn để giúp cơ thể bài tiết chất lỏng dư thừa nhưng cũng có thể dẫn đến việc giữ lại axit uric. Thuốc chẹn beta, thường được sử dụng để kiểm soát huyết áp cao và các tình trạng tim mạch khác, cũng có thể góp phần làm tăng axit uric. Cyclosporine, một loại thuốc ức chế miễn dịch, và thậm chí các loại thuốc không kê đơn thông thường như aspirin, cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa axit uric, làm tăng khả năng phát triển tăng axit uric máu và các đợt gút cấp sau đó.

Các Tình Trạng Sức Khỏe Nền

Một số tình trạng sức khỏe có sẵn có thể góp phần làm tăng nồng độ axit uric trong máu, khiến các cá nhân dễ mắc bệnh gút hơn. Chúng bao gồm huyết áp cao (tăng huyết áp), các bệnh thận khác nhau và tiểu đường. Những người mắc bệnh thận có nguy cơ đặc biệt cao, vì thận đóng vai trò quan trọng trong việc loại bỏ axit uric ra khỏi cơ thể. Chức năng thận suy giảm trực tiếp cản trở quá trình quan trọng này, dẫn đến tích tụ axit uric và khả năng phát triển bệnh gút cao hơn. Do đó, việc quản lý các tình trạng nền này là một thành phần quan trọng trong phòng ngừa và điều trị bệnh gút.

Chấn Thương Tay

Chấn thương lặp đi lặp lại ở ngón tay hoặc ngón cái có thể góp phần vào sự phát triển của các cơn gút cấp ở các khớp cụ thể này, đặc biệt ở những người dễ bị bùng phát bệnh gút. Một chấn thương trực tiếp ở ngón cái có thể dẫn đến sự tích tụ axit uric cục bộ trong các khớp ngón cái. Tương tự, các chấn thương ngón tay khác cũng có thể gây ra một đợt gút cấp ở ngón tay bị ảnh hưởng. Điều này cho thấy rằng chấn thương có thể đóng vai trò là yếu tố kích hoạt, thúc đẩy sự lắng đọng của các tinh thể urat và phản ứng viêm sau đó ở các khớp dễ bị tổn thương. Do đó, bảo vệ tay khỏi chấn thương thường xuyên là một lời khuyên thiết thực cho những người có nguy cơ mắc bệnh gút.

Chế Độ Ăn Uống

Chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng trong việc ảnh hưởng đến nồng độ axit uric và nguy cơ mắc bệnh gút. Chế độ ăn giàu purin, các hợp chất có nhiều trong một số loại thực phẩm, có thể dẫn đến tăng axit uric. Các nguồn purin phổ biến bao gồm thịt đỏ, nội tạng như gan và thận, và nhiều loại hải sản. Ngoài ra, đồ uống có cồn, đặc biệt là bia, và đồ uống có đường, bao gồm nước ngọt, được biết là góp phần làm tăng nồng độ axit uric. Hơn nữa, các nghiên cứu chỉ ra rằng thừa cân làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút, trong khi đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh thông qua việc giảm cân có thể làm giảm đáng kể nguy cơ này. Giảm cân cũng mang lại lợi ích bổ sung là giảm căng thẳng tổng thể lên các khớp chịu trọng lượng.

Tuổi và Giới Tính

Cả tuổi tác và giới tính sinh học đều là những yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh gút. Những người được chỉ định giới tính nam khi sinh thường đối mặt với nguy cơ mắc bệnh gút cao hơn, chủ yếu là do họ thường có nồng độ axit uric cơ bản cao hơn so với những người được chỉ định giới tính nữ khi sinh. Tuy nhiên, sau mãn kinh, nồng độ axit uric ở những người được chỉ định giới tính nữ khi sinh có xu hướng tăng lên, khiến họ dễ mắc bệnh gút tương tự như nam giới. Do đó, những người được chỉ định giới tính nam khi sinh thường trải qua khởi phát bệnh gút sớm hơn, điển hình là trước tuổi 50, trong khi những người được chỉ định giới tính nữ khi sinh thường phát triển tình trạng này sau mãn kinh.

Bệnh Gút Ở Ngón Cái Phổ Biến Đến Mức Nào?

Theo một nghiên cứu năm 2019 được công bố trên Arthritis & Rheumatology, gần 10 triệu người Mỹ bị ảnh hưởng bởi bệnh gút. Mặc dù bệnh gút có khả năng ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào trong cơ thể, nhưng sự xuất hiện của nó ở ngón cái được coi là không phổ biến. Ngón chân cái vẫn là khớp bị ảnh hưởng thường xuyên nhất trong một đợt bùng phát bệnh gút, thường là vị trí đầu tiên của một cơn tấn công. Các khớp khác thường bị ảnh hưởng bởi bệnh gút bao gồm đầu gối, khuỷu tay, cổ tay và các khớp ngón tay khác nhau. Mặc dù hiếm gặp ở ngón cái, việc nhận biết các triệu chứng ở đó là quan trọng để chẩn đoán và quản lý kịp thời.

Đau Ngón Cái Của Bạn Do Bệnh Gút Hay Một Nguyên Nhân Khác?

Các cơn gút cấp nổi tiếng là cực kỳ đau đớn, khiến chúng khó bị bỏ qua. Tuy nhiên, điều cần thiết là phải hiểu rằng đau ngón cái cũng có thể bắt nguồn từ một số tình trạng khác, nhiều trong số đó phổ biến hơn bệnh gút ở khớp cụ thể này. Phân biệt giữa các tình trạng này là rất quan trọng để chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả, vì các nguyên nhân cơ bản và phương pháp điều trị của chúng có thể khác nhau đáng kể. Một đánh giá y tế toàn diện thường được yêu cầu để xác định chính xác nguyên nhân gây khó chịu ở ngón cái.

Viêm Khớp Dạng Thấp

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn trong đó hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các mô khỏe mạnh, chủ yếu nhắm vào các lớp màng hoạt dịch của khớp. RA thường ảnh hưởng đến các khớp nhỏ của bàn tay, bao gồm ngón tay và ngón cái. Tương tự như bệnh gút, RA ở ngón cái dẫn đến viêm các khớp CMC và MCP, gây đau dữ dội, cứng khớp và sưng tấy. Các triệu chứng này có thể làm suy giảm đáng kể các hoạt động hàng ngày, đặc biệt là những hoạt động yêu cầu kỹ năng vận động tinh hoặc cầm nắm, chẳng hạn như viết, giữ cốc hoặc sử dụng dụng cụ nhà bếp. Bản chất mãn tính của RA cũng phân biệt nó với các đợt bùng phát cấp tính, không liên tục của bệnh gút.

Viêm Khớp Vẩy Nến

Tương tự như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến (PsA) là một dạng viêm khớp tự miễn khác. Một đặc điểm đáng chú ý của PsA là sự đồng xuất hiện thường xuyên với bệnh vẩy nến, một bệnh da tự miễn. Khi viêm khớp vẩy nến ảnh hưởng đến bàn tay, nó có thể gây viêm, sưng và cứng khớp ở bàn tay và các khớp ngón tay. Một đặc điểm phân biệt của PsA ở ngón cái là viêm khớp liên đốt (IP) của ngón cái, là khớp gần đầu ngón cái nhất, ngay dưới móng tay. Kiểu ảnh hưởng cụ thể này có thể giúp phân biệt PsA với các tình trạng viêm khớp khác.

Giả Gút

Giả gút là một tình trạng viêm khác với bệnh gút, mặc dù các triệu chứng của nó có thể khá giống nhau. Nó phát triển khi các tinh thể canxi pyrophosphate, chứ không phải tinh thể axit uric, tích tụ trong các khớp và mô mềm. Giả gút thường ảnh hưởng đến cổ tay và bàn tay, và có thể bắt chước cơn đau cấp tính và sưng tấy đặc trưng của một cơn gút cấp. Do biểu hiện tương tự, điều quan trọng là các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải phân biệt chính xác giữa bệnh gút và giả gút, vì các phương pháp điều trị của chúng khác nhau đáng kể. Sự phân biệt này thường đạt được thông qua phân tích dịch khớp, xác định loại tinh thể cụ thể gây viêm.

Chấn Thương Hoặc Nhiễm Trùng

Đau và sưng ngón cái cũng có thể do các vấn đề phổ biến hơn như nhiễm trùng móng do vi khuẩn hoặc chấn thương trực tiếp. Ví dụ, một bệnh quanh móng là một nhiễm trùng móng tay cái phổ biến gây đau, đỏ và sưng cục bộ quanh móng. Bất kỳ chấn thương nào đối với xương, dây chằng hoặc mô mềm của ngón cái, dù là do ngã, va đập hay căng thẳng lặp đi lặp lại, đều có thể dẫn đến đau và sưng các khớp ngón cái ngay lập tức. Mặc dù các tình trạng này có thể có các triệu chứng tương tự, một cuộc khám sức khỏe kỹ lưỡng và tiền sử bệnh nhân thường có thể giúp phân biệt chúng với các tình trạng viêm khớp như bệnh gút.

Thoái Hóa Khớp

Thoái hóa khớp (OA) là loại viêm khớp phổ biến nhất ảnh hưởng đến ngón cái. Bệnh thoái hóa khớp này được đặc trưng bởi sự phá hủy sụn dần dần theo thời gian, chủ yếu do hao mòn tự nhiên. Sụn đóng vai trò là vật liệu đệm quan trọng, cho phép xương trượt trơn tru với nhau trong khớp. Khi sụn này bị xói mòn, cuối cùng nó dẫn đến sự ma sát giữa xương với xương, gây đau và tổn thương khớp tiến triển. Ở ngón cái, OA thường ảnh hưởng đến khớp nền (khớp CMC), dẫn đến đau khi nắm và véo, cứng khớp và giảm phạm vi chuyển động.

Sự Kết Hợp Của Các Tình Trạng

Điều quan trọng cần nhận ra là bệnh gút có thể cùng tồn tại với các tình trạng khác gây đau khớp, đặc biệt là đau ngón cái. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2019 tiết lộ rằng có tới 6% cá nhân được chẩn đoán mắc viêm khớp dạng thấp cũng bị bệnh gút cùng tồn tại. Tương tự, bệnh gút có thể xảy ra cùng với viêm khớp vẩy nến và thoái hóa khớp. Trên thực tế, sự hiện diện của RA, PsA và OA thậm chí có thể làm tăng khả năng mắc bệnh gút của một cá nhân. Với khả năng chồng chéo các tình trạng này, chỉ dựa vào các triệu chứng có thể khiến việc xác định chính xác nguyên nhân gây đau ngón cái do viêm khớp trở nên khó khăn. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể xác định chính xác nguyên nhân cơ bản thông qua sự kết hợp của các xét nghiệm chẩn đoán, bao gồm nghiên cứu hình ảnh, xét nghiệm máu và chọc hút dịch khớp.

Dấu Hiệu Rõ Ràng Của Bệnh Gút Ở Ngón Cái: Hạt Tophi

Hạt tophi đại diện cho một biểu hiện đáng kể và tiên tiến của bệnh gút. Đây là những khối rắn, khác biệt được cấu tạo từ các tinh thể axit uric tập trung tích tụ bên trong và xung quanh các khớp, cũng như trong các mô mềm khác. Sự hiện diện của hạt tophi có thể dẫn đến đau dai dẳng, biến dạng khớp rõ rệt và hạn chế phạm vi chuyển động ở khu vực bị ảnh hưởng. Mặc dù hạt tophi có thể phát triển ở bất kỳ khớp nào, nhưng sự xuất hiện của chúng ở các khớp nhỏ của ngón tay và ngón cái là một chỉ số rõ ràng của bệnh gút tiến triển hoặc mãn tính chưa được quản lý đầy đủ. Khi hạt tophi ảnh hưởng đến các khớp nhỏ, phức tạp này, chúng có thể gây ra những thay đổi thể chất rõ rệt, hạn chế nghiêm trọng chuyển động và có khả năng dẫn đến các biến chứng thứ cấp như tổn thương khớp hoặc nhiễm trùng.

Cách Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chẩn Đoán Bệnh Gút Ở Ngón Cái

Một cơn gút cấp ảnh hưởng đến ngón cái hoặc bất kỳ khớp nào khác có thể cực kỳ đau đớn và thường kéo dài tới 10 ngày. Tuy nhiên, việc tìm kiếm điều trị y tế kịp thời thường có thể rút ngắn thời gian hồi phục. Nếu bạn nghi ngờ mình có thể đang bị bệnh gút, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán chính xác. Trong chuyến thăm của bạn, nhà cung cấp dịch vụ sẽ kiểm tra kỹ ngón cái của bạn để tìm bất kỳ khối u đặc trưng nào, có thể chỉ ra sự hiện diện của hạt tophi. Họ cũng sẽ thu thập một tiền sử bệnh chi tiết, hỏi về sự khởi phát và bản chất của các triệu chứng của bạn, liệu đây có phải là đợt bùng phát bệnh gút đầu tiên của bạn hay không, và bất kỳ tình trạng sức khỏe nền, loại thuốc hiện tại hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh gút hoặc các tình trạng viêm khớp khác.

Nếu nghi ngờ mắc bệnh gút, hoặc nếu nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn vẫn chưa rõ ràng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung để xác nhận chẩn đoán hoặc loại trừ các tình trạng khác. Các xét nghiệm này rất cần thiết để xác định chính xác vấn đề:

  • Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu axit uric thường được thực hiện để đo nồng độ axit uric trong máu của bạn. Mặc dù nồng độ axit uric cao (tăng axit uric máu) là điều kiện tiên quyết cho bệnh gút, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là nồng độ cao không tự động xác nhận chẩn đoán bệnh gút; nhiều cá nhân bị tăng axit uric máu không bao giờ phát triển các triệu chứng bệnh gút.
  • Xét nghiệm dịch khớp: Còn được gọi là chọc hút dịch khớp hoặc nội soi khớp, xét nghiệm xác định cao này liên quan đến việc cẩn thận lấy một mẫu dịch trực tiếp từ khớp đau bằng một kim nhỏ. Dịch thu thập được sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm nơi nó được kiểm tra dưới kính hiển vi đặc biệt để tìm sự hiện diện của các tinh thể urat, đây là dấu hiệu chẩn đoán bệnh gút.
  • Chẩn đoán hình ảnh: X-quang có thể được sử dụng để giúp loại trừ các dạng viêm khớp khác hoặc đánh giá tổn thương khớp lâu dài liên quan đến bệnh gút mãn tính. Siêu âm, một kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn, có thể đặc biệt hữu ích trong việc hình dung các lắng đọng axit uric trong khớp bị ảnh hưởng, ngay cả trước khi chúng có thể nhìn thấy trên X-quang.

Điều Trị Bệnh Gút Ở Ngón Cái

Điều trị một cơn gút cấp ở ngón cái chủ yếu tập trung vào việc nhanh chóng giảm viêm và quản lý hiệu quả cơn đau dữ dội liên quan đến cơn tấn công. Mục tiêu là làm giảm nhanh chóng các triệu chứng và khôi phục chức năng khớp.

Các lựa chọn điều trị ngay lập tức cho một đợt cấp bao gồm:

  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) không kê đơn và kê đơn: Các loại thuốc này là nền tảng trong việc giảm đau và giảm viêm trong một cơn gút cấp. Chúng hoạt động bằng cách ức chế cơ thể sản xuất các hóa chất gây viêm.
  • Corticosteroid: Đối với các đợt bùng phát nghiêm trọng hơn hoặc lan rộng hơn, corticosteroid, dùng đường uống hoặc tiêm trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng, thường được kê đơn trong thời gian ngắn. Chúng là những tác nhân chống viêm mạnh mẽ có thể nhanh chóng giải quyết một cơn cấp tính.
  • Colchicine: Thuốc này có thể được dùng trong một cơn gút cấp để giảm viêm và đau. Nó cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa các đợt bùng phát trong tương lai khi được dùng liên tục, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của liệu pháp hạ axit uric.

Nếu bạn trải qua các đợt bùng phát bệnh gút tái phát, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn các phương pháp điều trị dài hạn bổ sung được thiết kế để ngăn bệnh gút trở thành mãn tính và ngăn chặn sự hình thành hoặc tiến triển của hạt tophi. Các loại thuốc phòng ngừa này nhằm mục đích hạ nồng độ axit uric trong máu.

Các loại thuốc đó bao gồm:

  • Aloprim hoặc Zyloprim (allopurinol): Đây là một loại thuốc được sử dụng rộng rãi hoạt động bằng cách giảm sản xuất axit uric của cơ thể, do đó ngăn ngừa nồng độ axit uric cao tích tụ.
  • Uloric (febuxostat): Tương tự như allopurinol, febuxostat cũng làm giảm sự hình thành axit uric bằng cách ức chế một enzyme liên quan đến quá trình chuyển hóa purin, cung cấp một lựa chọn thay thế cho những người không thể dung nạp allopurinol.
  • Probalan (probenecid): Thuốc này hoạt động khác, hỗ trợ thận trong khả năng lọc và bài tiết axit uric ra khỏi cơ thể hiệu quả hơn.
  • Krystexxa (pegloticase): Một loại thuốc tiêm tĩnh mạch (IV) dành riêng cho bệnh gút mãn tính nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, pegloticase hoạt động bằng cách chuyển đổi axit uric thành một chất có thể dễ dàng đào thải ra khỏi cơ thể, phá vỡ hiệu quả các tinh thể urat.

Phẫu thuật nhìn chung được coi là biện pháp cuối cùng cho bệnh gút, thường chỉ được khuyến nghị trong các trường hợp nặng khi có tổn thương khớp ngón cái đáng kể, chèn ép dây thần kinh do hạt tophi lớn, hoặc trong các trường hợp nhiễm trùng hạt tophi. May mắn thay, can thiệp phẫu thuật hiếm khi cần thiết để điều trị các khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh gút, vì hầu hết các trường hợp có thể được quản lý hiệu quả bằng thuốc và điều chỉnh lối sống.

Lối Sống Và Tự Chăm Sóc

Ngoài các phương pháp điều trị y tế, một số điều chỉnh lối sống và biện pháp tự chăm sóc có thể hỗ trợ đáng kể trong việc quản lý các triệu chứng bệnh gút và ngăn ngừa các đợt bùng phát trong tương lai. Các chiến lược này giúp các cá nhân chủ động trong việc quản lý tình trạng của mình.

Những người bị bệnh gút nên tỉ mỉ tránh các loại thực phẩm và đồ uống được biết là có hàm lượng purin cao, vì chúng có thể làm tăng nồng độ axit uric và gây ra các cơn tấn công. Các mặt hàng đó bao gồm:

  • Đồ uống có cồn, đặc biệt là bia
  • Đồ uống có đường, bao gồm nước ngọt và nước trái cây có thêm đường
  • Một số loại cá và hải sản, chẳng hạn như cá cơm, cá mòi, cá trích, sò điệp, cá hồi, cua và tôm hùm
  • Thịt chế biến, bao gồm xúc xích và thịt nguội
  • Nội tạng, như thận và gan
  • Thịt mỡ, bao gồm thịt bò, thịt lợn và thịt vịt

Ngoài những cân nhắc về chế độ ăn uống, việc duy trì đủ nước là rất quan trọng. Giữ đủ nước giúp thận đào thải axit uric hiệu quả hơn, điều này có thể làm giảm nồng độ axit uric tổng thể và có khả năng rút ngắn thời gian hồi phục sau một đợt bùng phát. Chườm túi nước đá hoặc gạc lạnh lên ngón cái bị ảnh hưởng cũng có thể giúp giảm đáng kể cơn đau và sưng trong một cơn cấp tính. Có thể chườm đá trong tối đa 20 phút mỗi lần, nhiều lần trong ngày. Cuối cùng, nên cho ngón cái bị ảnh hưởng nghỉ ngơi trong một cơn gút cấp để giảm thiểu kích ứng và thúc đẩy quá trình lành. Thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem nẹp hoặc băng đeo có thể có lợi trong việc cố định ngón cái và quản lý các triệu chứng hay không.

Tóm Tắt

Bệnh gút là một dạng viêm khớp đặc trưng bởi sự lắng đọng các tinh thể axit uric trong khớp, dẫn đến viêm đau. Mặc dù phổ biến nhất là ảnh hưởng đến ngón chân cái, bệnh gút cũng có thể xảy ra ở ngón cái. Các yếu tố nguy cơ chính của bệnh gút bao gồm tiền sử gia đình mắc bệnh, tuổi tác tăng lên, giới tính nam khi sinh, một số bệnh lý như bệnh thận và tăng huyết áp, các loại thuốc cụ thể và chế độ ăn giàu purin. Chấn thương ngón cái cũng có thể làm tăng nguy cơ tích tụ axit uric trong khớp, có khả năng dẫn đến một đợt gút cấp nếu nồng độ axit uric không được kiểm soát đầy đủ.

Nếu bạn đột ngột bị sưng và đau dữ dội ở ngón cái, đặc biệt nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh gút từ trước hoặc có nguy cơ cao, điều quan trọng là phải liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để giảm các triệu chứng hiện tại, ngăn ngừa các cơn tấn công trong tương lai, tránh tiến triển thành bệnh gút mãn tính và ngăn ngừa sự hình thành hạt tophi. Mặc dù can thiệp phẫu thuật hiếm khi cần thiết cho các khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh gút, nhưng nó có thể được xem xét trong các trường hợp tổn thương khớp nghiêm trọng hoặc các biến chứng liên quan đến hạt tophi.