Giữ đủ nước.

Nồng độ axit uric cao, một tình trạng y tế được gọi là tăng axit uric máu, biểu thị sự mất cân bằng khi cơ thể tạo ra quá nhiều axit uric hoặc khó bài tiết hiệu quả qua thận. Sự tích tụ này có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe, đáng chú ý nhất là bệnh gút, một dạng viêm khớp gây đau đớn. Mặc dù điều trị bằng dược phẩm thường rất cần thiết để kiểm soát chứng tăng axit uric máu, nhưng nghiên cứu sâu rộng cho thấy rằng điều chỉnh lối sống một cách chiến lược có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc cải thiện nồng độ axit uric và ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn. Bài viết này đi sâu vào mười một phương pháp được hỗ trợ bằng chứng, bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, chiến lược hydrat hóa, kiểm soát cân nặng và các thực hành tự chăm sóc quan trọng khác, để giúp các cá nhân quản lý hiệu quả axit uric của họ.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng mặc dù các phương pháp tự chăm sóc có thể hỗ trợ đáng kể việc quản lý nồng độ axit uric cao, nhưng chúng không thể thay thế cho hướng dẫn y tế chuyên nghiệp. Hồ sơ sức khỏe của mỗi cá nhân là duy nhất, và những gì có lợi cho một người có thể không phù hợp hoặc an toàn cho người khác. Một số can thiệp tự chăm sóc có thể không giải quyết hoàn toàn được nồng độ axit uric cao. Do đó, trước khi bắt đầu bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống mới, thực hành lối sống hoặc cân nhắc các chất bổ sung không kê đơn, hãy luôn tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nhóm y tế của bạn có thể cung cấp lời khuyên cá nhân, theo dõi tiến trình của bạn và đảm bảo rằng bất kỳ phương pháp tiếp cận mới nào đều phù hợp một cách an toàn với sức khỏe tổng thể và các phương pháp điều trị hiện tại của bạn.

1. Hạn chế thực phẩm giàu purine

Axit uric là một sản phẩm phụ tự nhiên được hình thành khi cơ thể chuyển hóa purine, là các hợp chất hóa học được tìm thấy trong tế bào của chúng ta và trong nhiều loại thực phẩm chúng ta tiêu thụ. Khi chế độ ăn uống bao gồm nồng độ cao các loại thực phẩm giàu purine, nó có thể dẫn đến tăng sản xuất axit uric, có khả năng làm quá tải khả năng bài tiết của cơ thể và dẫn đến tăng nồng độ trong máu. Các nghiên cứu liên tục chỉ ra tầm quan trọng của việc điều độ lượng purine là một bước cơ bản trong việc quản lý chứng tăng axit uric máu và ngăn ngừa các tình trạng như bệnh gút. Hiểu được loại thực phẩm nào chứa nồng độ purine cao là rất quan trọng để quản lý chế độ ăn uống hiệu quả.

Một số loại thực phẩm có hàm lượng purine cao hơn đáng kể và nên được tiêu thụ một cách thận trọng. Chúng bao gồm nhiều loại hải sản, đặc biệt là động vật có vỏ, cũng như thịt đỏ và thịt gia cầm. Mặc dù thường được coi là lành mạnh, nhưng một số loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật như đậu, các loại đậu khác, rau bina, súp lơ và nấm cũng chứa một lượng purine đáng kể. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đặc biệt khuyên những người mắc bệnh gút nên hạn chế tiêu thụ những loại thực phẩm này. Để đảm bảo một cách tiếp cận chế độ ăn uống cân bằng và hiệu quả, bạn nên cộng tác với nhóm y tế của mình hoặc một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký, người có thể cung cấp lời khuyên phù hợp về mức tiêu thụ thích hợp cho nhu cầu sức khỏe cụ thể của bạn.

2. Hạn chế lượng Fructose

Fructose, một loại đường đơn giản được tìm thấy tự nhiên trong trái cây và rau quả, và được sử dụng rộng rãi như một chất phụ gia trong thực phẩm chế biến, đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa axit uric. Khi cơ thể phân hủy fructose, nó tạo ra các hợp chất hóa học sau đó giải phóng axit uric vào máu. Do đó, ăn quá nhiều fructose có thể trực tiếp góp phần làm tăng nồng độ axit uric. Cơ chế này làm nổi bật lý do tại sao hạn chế một số loại thực phẩm và đồ uống có đường là một chiến lược quan trọng trong việc quản lý chứng tăng axit uric máu, bất kể hàm lượng purine của chúng.

Các nguồn fructose phổ biến bao gồm chất làm ngọt như mật ong, mật hoa agave và xi-rô cây phong, cùng với một loạt các loại đồ uống có đường như soda, một số loại nước ép trái cây và cà phê pha sẵn. Nhiều loại bánh nướng, kẹo và món tráng miệng như bánh ngọt, bánh nướng, bánh quy, kem và sữa chua có thêm đường cũng là những yếu tố đóng góp đáng kể. Điều quan trọng cần lưu ý là mặc dù trái cây và rau quả tự nhiên chứa fructose, nhưng một số loại như trái cây sấy khô, xoài, táo, lê, sung và chà là đặc biệt cao. Tương tự, các loại rau có hàm lượng purine cao như rau bina, súp lơ, nấm và các loại đậu cũng chứa fructose. Mặc dù những nguồn tự nhiên này cung cấp các chất dinh dưỡng thiết yếu, nhưng nên tham khảo ý kiến ​​chuyên gia để cân bằng lượng tiêu thụ của chúng với các mục tiêu quản lý axit uric.

3. Duy trì cân nặng vừa phải

Nghiên cứu tích lũy liên tục chỉ ra mối tương quan mạnh mẽ giữa chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn và nồng độ axit uric tăng lên. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2021 đã đặc biệt nhấn mạnh mối liên kết này. Lý do chính cho mối liên hệ này nằm ở chỗ cân nặng tăng lên có thể ảnh hưởng đến chức năng thận như thế nào, làm suy giảm vai trò quan trọng của thận trong việc lọc và loại bỏ axit uric khỏi cơ thể. Hơn nữa, mỡ bụng, ngay cả ở những người có thể không được phân loại là thừa cân nói chung, đã được chứng minh là làm tăng viêm toàn thân, có thể trực tiếp gây ra các đợt bùng phát bệnh gút. Do đó, thực hiện các chiến lược để đạt được và duy trì chỉ số BMI vừa phải là một thành phần quan trọng của việc quản lý axit uric. Các chiến lược này bao gồm tham gia hoạt động thể chất thường xuyên, áp dụng các phương pháp tiếp cận chế độ ăn uống phù hợp với nhu cầu cá nhân (thường với sự giúp đỡ của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký), đảm bảo hydrat hóa nhất quán, ưu tiên vệ sinh giấc ngủ tốt và quản lý hiệu quả mức độ căng thẳng.

4. Hạn chế rượu

Uống rượu là một yếu tố được thiết lập rõ ràng có thể làm tăng đáng kể nồng độ axit uric trong cơ thể, ảnh hưởng đến cả quá trình sản xuất và bài tiết của nó. Nhiều loại đồ uống có cồn vốn đã có hàm lượng purine cao, góp phần trực tiếp vào lượng axit uric của cơ thể khi chuyển hóa. Ngoài sự đóng góp purine của nó, rượu còn trực tiếp can thiệp vào khả năng loại bỏ axit uric hiệu quả của thận khỏi máu. Một đánh giá hệ thống toàn diện từ năm 2021 nhấn mạnh rằng ngay cả khi uống rượu không thường xuyên cũng có thể hoạt động như một tác nhân mạnh mẽ gây ra các đợt bùng phát bệnh gút, bất kể loại rượu cụ thể nào được tiêu thụ. Tác động kép này - tăng sản xuất và cản trở bài tiết - làm cho việc hạn chế uống rượu trở thành một bước quan trọng đối với những cá nhân đang cố gắng giảm nồng độ axit uric và giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh gút.

5. Giữ đủ nước

Thận đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì nồng độ axit uric khỏe mạnh, chịu trách nhiệm loại bỏ khoảng 70% axit uric của cơ thể qua nước tiểu. Hydrat hóa đầy đủ là rất quan trọng cho chức năng thận tối ưu, vì uống không đủ chất lỏng có thể làm suy yếu nghiêm trọng quá trình lọc này. Khi cơ thể bị mất nước, axit uric có thể tập trung trong máu, làm tăng khả năng hình thành tinh thể, đây là dấu hiệu của bệnh gút. Do đó, đảm bảo lượng chất lỏng nhất quán và đầy đủ là một chiến lược cơ bản, nhưng thường bị bỏ qua, để ngăn ngừa sự tích tụ axit uric và hỗ trợ sức khỏe thận.

Mặc dù các hướng dẫn hydrat hóa chung cho thấy rằng người lớn được chỉ định giới tính nữ khi sinh nên nhắm đến 6–9 cốc chất lỏng mỗi ngày và những người được chỉ định giới tính nam khi sinh nên nhắm đến 8–12 cốc, nhu cầu chất lỏng cá nhân có thể khác nhau đáng kể. Các yếu tố như tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, tuổi tác, mức độ hoạt động, khí hậu và liệu một người có mang thai hoặc cho con bú hay không đều ảnh hưởng đến lượng nước uống hàng ngày lý tưởng. Nên tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để xác định các khuyến nghị hydrat hóa được cá nhân hóa. Điều quan trọng là ưu tiên nước lọc và hạn chế đồ uống có thể chống lại nỗ lực hydrat hóa hoặc tăng axit uric, chẳng hạn như đồ uống có hàm lượng đường bổ sung cao, nước ép trái cây hoặc rau quả có hàm lượng fructose cao và rượu, có tác dụng lợi tiểu và khử nước.

6. Bao gồm chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn

Tích hợp một lượng chất xơ đầy đủ vào các bữa ăn hàng ngày của bạn mang đến một con đường đầy hứa hẹn để cải thiện nồng độ axit uric trong máu. Nghiên cứu cho thấy rằng chất xơ có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc phá vỡ quá trình tiêu hóa và hấp thụ purine trong hệ tiêu hóa. Bằng cách can thiệp vào quá trình này, chất xơ có thể làm giảm hiệu quả lượng purine có sẵn để chuyển đổi thành axit uric, do đó giúp duy trì mức độ trong phạm vi khỏe mạnh. Cơ chế này được hỗ trợ bởi một nghiên cứu năm 2019 được thực hiện trên chuột và được củng cố thêm bởi một phân tích năm 2022 về nghiên cứu trên người từ Trung Quốc, trong đó xác định mối tương quan rõ ràng giữa lượng chất xơ cao hơn và nồng độ axit uric thấp hơn.

Các nguồn chất xơ tuyệt vời có sẵn và có thể dễ dàng kết hợp vào chế độ ăn uống của bạn. Chúng bao gồm hạt chia, dừa và các loại ngũ cốc và ngũ cốc khác nhau như cám hoặc đánh vần. Mặc dù nhiều loại trái cây và rau quả giàu chất xơ, nhưng điều quan trọng cần nhớ là cảnh báo liên quan đến các lựa chọn purine cao như rau bina và nấm khi tập trung vào quản lý axit uric. Ưu tiên một loạt các loại thực phẩm giàu chất xơ, đặc biệt là những loại có hàm lượng purine thấp hơn, có thể đóng góp đáng kể vào sức khỏe tổng thể và giúp ích cho việc quản lý có lợi nồng độ axit uric.

7. Quản lý lượng đường trong máu của bạn

Tồn tại một mối liên hệ có thể quan sát được giữa nồng độ axit uric cao và các tình trạng đặc trưng bởi lượng đường trong máu cao, chẳng hạn như tiền tiểu đường và tiểu đường. Mặc dù nhiều nghiên cứu đang được tiến hành liên tục để mô tả đầy đủ mối quan hệ phức tạp này, một nghiên cứu năm 2021 nhấn mạnh rằng những người được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường có xu hướng phát triển nồng độ axit uric cao hơn. Mối liên hệ này nhấn mạnh sự tương tác phức tạp của các yếu tố sức khỏe trao đổi chất trong cơ thể. Mặc dù hành động trực tiếp cải thiện kiểm soát lượng đường trong máu có thể không vốn có dẫn đến giảm nồng độ axit uric cho mọi người, nhưng duy trì lượng đường trong máu khỏe mạnh góp phần đáng kể vào sức khỏe trao đổi chất tổng thể. Quản lý lượng đường trong máu hiệu quả có thể giúp giảm thiểu một số tác động tiêu cực và các biến chứng liên quan đến axit uric cao dai dẳng, hỗ trợ kết quả sức khỏe lâu dài tốt hơn. Luôn luôn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên và hướng dẫn cá nhân về việc quản lý mức đường huyết của bạn.

8. Ăn Vitamin C

Vitamin C, một chất dinh dưỡng thiết yếu, đã thu hút được sự chú ý vì vai trò tiềm năng của nó trong việc quản lý nồng độ axit uric. Một đánh giá văn học toàn diện được công bố vào năm 2021 chỉ ra rằng vitamin C có thể tăng cường hiệu quả của thận trong việc loại bỏ axit uric khỏi cơ thể, tạo điều kiện cho quá trình bài tiết qua nước tiểu. Hơn nữa, có bằng chứng tích lũy cho thấy rằng vitamin C cũng có thể góp phần làm giảm quá trình sản xuất axit uric trong cơ thể. Các cơ chế kép này — hỗ trợ bài tiết và có khả năng ức chế sản xuất — làm cho vitamin C trở thành một thành phần chế độ ăn uống có giá trị cho những cá nhân quan tâm đến chứng tăng axit uric máu. Kết hợp các loại thực phẩm giàu vitamin C vào chế độ ăn uống của bạn là một cách đơn giản để khai thác những lợi ích này. Các nguồn thực phẩm tuyệt vời bao gồm trái cây họ cam quýt như cam, dâu tây, bông cải xanh, ớt chuông và khoai tây. Mặc dù các chất bổ sung vitamin C có sẵn rộng rãi, nhưng luôn thận trọng khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi thêm bất kỳ chất bổ sung mới nào vào chế độ của bạn, đặc biệt nếu bạn đang dùng các loại thuốc hoặc chất bổ sung khác.

9. Ăn anh đào

Anh đào, đặc biệt là các giống chua, từ lâu đã được công nhận trong các phương thuốc truyền thống vì các đặc tính chống bệnh gút tiềm năng của chúng, một khái niệm ngày càng được hỗ trợ bởi nghiên cứu hiện đại. Một đánh giá năm 2018 nhấn mạnh rằng anh đào không chỉ là một nguồn vitamin C tốt mà còn rất giàu polyphenol. Các hợp chất thực vật này, được biết đến với đặc tính chống oxy hóa và chống viêm, đóng góp đáng kể vào lợi ích sức khỏe. Cả vitamin C và polyphenol được tìm thấy trong anh đào được cho là góp phần làm giảm nồng độ axit uric hoặc ức chế sự hình thành của nó trong cơ thể. Ngoài tác động trực tiếp của chúng đối với axit uric, cùng một nghiên cứu lưu ý rằng anh đào cũng có thể đóng một vai trò trong việc giảm viêm tổng thể và giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn viêm khớp, làm cho chúng trở thành một bổ sung có lợi cho chế độ ăn uống cho các cá nhân đang kiểm soát chứng tăng axit uric máu hoặc bệnh gút.

10. Kiểm tra thuốc của bạn

Điều quan trọng cần nhận ra là một số loại thuốc và chất bổ sung có thể ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ axit uric, bằng cách tăng sản xuất hoặc bằng cách cản trở việc loại bỏ hiệu quả khỏi cơ thể. Các yếu tố như vậy có thể vô tình góp phần vào chứng tăng axit uric máu, ngay cả ở những cá nhân đang tích cực quản lý chế độ ăn uống và lối sống của họ. Các ví dụ về thuốc và chất bổ sung được biết là có khả năng làm tăng axit uric bao gồm thuốc lợi tiểu, thường được kê đơn cho huyết áp hoặc giữ nước; aspirin liều thấp; một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh lao; axit nicotinic, còn được gọi là vitamin B3; một số chất ức chế miễn dịch; và liệu pháp testosterone. Với sự tương tác tiềm năng này, bạn nên xem xét kỹ lưỡng tất cả các loại thuốc và chất bổ sung hiện tại với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị điều chỉnh liều lượng hoặc khám phá các loại thuốc thay thế để giúp quản lý hiệu quả nồng độ axit uric của bạn. Điều bắt buộc là bạn không bao giờ được thay đổi chế độ dùng thuốc của mình mà không có sự tham khảo ý kiến ​​trước và được sự chấp thuận từ bác sĩ kê đơn của bạn.

11. Thảo luận về thuốc axit uric với bác sĩ của bạn

Đối với những cá nhân có nồng độ axit uric vẫn cao dai dẳng mặc dù đã điều chỉnh lối sống, hoặc những người trải qua các đợt bùng phát bệnh gút tái phát, có các loại thuốc cụ thể để giảm nồng độ axit uric trong máu một cách hiệu quả. Các phương pháp điều trị dược lý này hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau, chẳng hạn như tăng bài tiết axit uric hoặc giảm sản xuất của nó trong cơ thể. Một loại thuốc thường được kê đơn cho mục đích này là allopurinol (bán trên thị trường dưới dạng Lopurin hoặc Zyloprim). Quyết định bắt đầu dùng thuốc để kiểm soát axit uric là một quyết định lâm sàng, được đưa ra khi tham khảo ý kiến ​​của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe dựa trên nhu cầu cá nhân của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của chứng tăng axit uric máu và sự hiện diện của các tình trạng liên quan như bệnh gút. Nếu bạn lo lắng về nồng độ axit uric của mình, hoặc nếu chỉ những thay đổi lối sống là không đủ, thì việc thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn thuốc tiềm năng là một bước quan trọng tiếp theo trong kế hoạch quản lý của bạn.

Tóm tắt

Quản lý hiệu quả nồng độ axit uric bao gồm một cách tiếp cận hiệp đồng kết hợp các chiến lược tự chăm sóc chuyên dụng với các can thiệp y tế thích hợp. Điều chỉnh lối sống là nền tảng, bao gồm các lựa chọn chế độ ăn uống chu đáo như hạn chế các loại thực phẩm giàu purine và ăn quá nhiều fructose, duy trì cân nặng cơ thể vừa phải và ưu tiên hydrat hóa nhất quán. Tích hợp chất xơ và vitamin C vào chế độ ăn uống, cùng với việc tiêu thụ anh đào, cũng góp phần mang lại kết quả có lợi. Hơn nữa, điều cần thiết là xem xét tất cả các loại thuốc hiện tại với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, vì một số loại có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit uric. Trong trường hợp chỉ những thay đổi lối sống là không đủ, bác sĩ của bạn có thể kê đơn các loại thuốc cụ thể để giúp giảm axit uric. Luôn bắt đầu cuộc trò chuyện với nhóm y tế của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp tự chăm sóc mới nào hoặc xem xét các phương pháp điều trị dược lý, vì hướng dẫn được cá nhân hóa đảm bảo con đường an toàn và hiệu quả nhất để quản lý axit uric.

Bài viết gốc: https://resources.healthgrades.com/right-care/gout/how-to-reduce-uric-acid?hid=exprr/#stay-hydrated