Hạn chế purin trong chế độ ăn.

Cách Giảm Axit Uric: 11 Chiến Lược Được Nghiên Cứu Chứng Minh

megan-soliman-500x500-bio.png
Được Đánh Giá Y Khoa Bởi Bác Sĩ Megan Soliman, MD
— Được Viết Bởi Dan Amankwah
Cập nhật ngày 6 tháng 9 năm 2023

Nồng độ axit uric trong cơ thể tăng cao, một tình trạng được gọi là tăng axit uric máu, xảy ra khi cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc thận gặp khó khăn trong việc đào thải nó một cách hiệu quả. Sự mất cân bằng này có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe khác nhau, đáng chú ý nhất là bệnh gút, một dạng viêm khớp gây đau đớn đặc trưng bởi tình trạng viêm khớp đột ngột, nghiêm trọng. Mặc dù các phương pháp điều trị y tế thường rất cần thiết để kiểm soát axit uric cao, nhưng nghiên cứu liên tục nhấn mạnh tác động đáng kể mà việc điều chỉnh lối sống có thể mang lại. Những phương pháp tự chăm sóc này có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm nồng độ axit uric, ngăn ngừa sự gia tăng thêm và giảm thiểu các biến chứng liên quan.

Bài viết này đi sâu vào các chiến lược hiệu quả để giảm axit uric, dựa trên những hiểu biết sâu sắc dựa trên bằng chứng để cung cấp hướng dẫn toàn diện. Chúng ta sẽ khám phá một loạt các biện pháp can thiệp, từ những thay đổi chế độ ăn uống cụ thể đến những thay đổi lối sống rộng hơn, tất cả đều được thiết kế để bổ sung cho điều trị y tế và hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Hiểu được những phương pháp này trao quyền cho các cá nhân tích cực tham gia vào việc quản lý sức khỏe của họ và có khả năng cải thiện nồng độ axit uric của họ.

Luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi tự điều trị

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là không phải tất cả các phương pháp điều trị cho nồng độ axit uric cao đều có hiệu quả hoặc an toàn cho mọi cá nhân. Hơn nữa, các biện pháp tự chăm sóc hoặc can thiệp phi lâm sàng đơn thuần có thể không đủ để giải quyết hoàn toàn tình trạng tăng axit uric máu. Việc quản lý axit uric thường đòi hỏi một phương pháp đa diện, kết hợp hướng dẫn y tế chuyên nghiệp với những lựa chọn lối sống cá nhân. Do đó, trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp mới nào hoặc cố gắng tự điều trị, điều bắt buộc là phải tham khảo ý kiến của nhóm y tế của bạn. Bác sĩ của bạn có thể đánh giá các nhu cầu sức khỏe cụ thể của bạn, tư vấn về các biện pháp can thiệp thích hợp và giải đáp bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có liên quan đến cả các chiến lược y tế và tại nhà để quản lý nồng độ axit uric. Sự hợp tác này đảm bảo sự an toàn của bạn và tối ưu hóa kết quả điều trị.

1. Hạn chế Thực phẩm Giàu Purine

Một bát cam, anh đào và hạnh nhân nằm trên một tấm chăn màu hồng.
María Soledad Kubat/Stocksy United
Axit uric là một sản phẩm phụ tự nhiên của quá trình chuyển hóa purine, một chất có trong tế bào của cơ thể và trong nhiều loại thực phẩm. Khi tiêu thụ thực phẩm giàu purine, chúng sẽ bị phân hủy, dẫn đến sự hình thành axit uric. Việc hấp thụ quá nhiều những thực phẩm này có thể góp phần đáng kể vào sự tích tụ axit uric trong cơ thể, có khả năng làm trầm trọng thêm tình trạng tăng axit uric máu hoặc gây ra các cơn gút. Do đó, các tổ chức chăm sóc sức khỏe như Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyên nên điều độ việc tiêu thụ những thực phẩm như vậy, đặc biệt đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh gút.

Hàm lượng purine cao thường được tìm thấy trong:

  • hải sản như động vật có vỏ
  • đậu
  • thịt đỏ
  • gia cầm
  • đậu và các loại đậu khác
  • rau như:
    • rau bina
    • súp lơ trắng
    • nấm
      Để có hướng dẫn về chế độ ăn uống cá nhân và mức tiêu thụ phù hợp, bạn nên hợp tác với nhóm y tế hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký.

2. Hạn chế Lượng Fructose

Fructose, một loại đường tự nhiên có trong một số loại thực phẩm và thường được thêm vào các loại khác, đóng một vai trò đáng chú ý trong việc sản xuất axit uric. Khi cơ thể chuyển hóa fructose, nó sẽ biến đổi thành các hợp chất hóa học sau đó phân hủy, dẫn đến giải phóng axit uric. Do đó, tiêu thụ quá nhiều fructose có thể góp phần làm tăng nồng độ axit uric trong máu. Giảm lượng thức ăn và đồ uống có hàm lượng đường này cao có thể là một bước hữu ích trong việc kiểm soát tình trạng tăng axit uric máu.

Các nguồn fructose phổ biến bao gồm:

  • mật ong, agave và các loại siro như siro cây phong
  • đồ uống có đường, chẳng hạn như nước ngọt, một số loại nước ép trái cây và một số loại đồ uống pha sẵn khác như cà phê pha sẵn
  • một số loại trái cây và rau quả
  • thực phẩm nướng, kẹo và món tráng miệng, chẳng hạn như:
    • bánh ngọt, bánh nướng và bánh quy
    • kem
    • sữa chua có thêm đường
    • sô cô la

Các loại trái cây và rau quả cụ thể được ghi nhận là có hàm lượng fructose và purine cao bao gồm:

  • trái cây sấy khô
  • xoài
  • táo và lê
  • quả sung
  • quả chà là
  • rau bina
  • súp lơ trắng
  • nấm
  • các loại đậu, chẳng hạn như đậu và đậu Hà Lan

Mặc dù một số loại trái cây và rau quả có chứa các hợp chất này, nhưng lợi ích sức khỏe tổng thể của chúng thường lớn hơn mối lo ngại này. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký trước khi thực hiện những thay đổi chế độ ăn uống đáng kể để đảm bảo nhu cầu dinh dưỡng của bạn được đáp ứng.

3. Duy trì Cân nặng Vừa phải

Nghiên cứu mới nổi ngày càng nhấn mạnh mối liên hệ giữa cân nặng cơ thể, đặc biệt là Chỉ số Khối cơ thể (BMI) và nồng độ axit uric. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2021 chỉ ra rằng những người có BMI cao hơn có thể có nguy cơ phát triển axit uric cao hơn. Các chuyên gia cho rằng thừa cân có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, do đó cản trở khả năng lọc và bài tiết axit uric ra khỏi cơ thể một cách hiệu quả của thận. Hơn nữa, sự hiện diện của tăng mỡ nội tạng, đặc biệt là xung quanh vùng bụng, có thể kích thích các phản ứng viêm được biết là gây ra các đợt bùng phát bệnh gút, ngay cả ở những người có thể không được phân loại là thừa cân.

Các chiến lược giúp đạt được và duy trì BMI vừa phải bao gồm:

  • tham gia vào hoạt động thể chất thường xuyên
  • áp dụng các phương pháp ăn uống cân bằng, lý tưởng nhất là được phát triển khi tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để đáp ứng nhu cầu cá nhân
  • đảm bảo đủ nước trong suốt cả ngày
  • ưu tiên thói quen ngủ ngon để có sức khỏe tổng thể
  • tích cực kiểm soát căng thẳng thông qua các cơ chế đối phó khác nhau.

Những phương pháp tích hợp này góp phần vào sức khỏe tổng thể và có thể hỗ trợ nồng độ axit uric khỏe mạnh.

4. Hạn chế Rượu

Tiêu thụ rượu đã được liên kết nhất quán với nồng độ axit uric tăng cao trong cơ thể, chủ yếu là do hàm lượng purine cao có trong nhiều loại đồ uống có cồn. Ngoài hàm lượng purine, bản thân quá trình chuyển hóa rượu có thể cản trở khả năng bài tiết axit uric một cách hiệu quả của cơ thể. Một đánh giá hệ thống toàn diện từ năm 2021 chỉ ra rằng ngay cả việc uống rượu không thường xuyên, và chắc chắn là thường xuyên hơn, có thể thúc đẩy các đợt bùng phát bệnh gút, bất kể loại đồ uống có cồn cụ thể nào. Hơn nữa, uống quá nhiều rượu có thể làm suy yếu sức khỏe và chức năng tối ưu của thận, rất quan trọng để loại bỏ axit uric một cách hiệu quả khỏi máu. Do đó, giảm hoặc loại bỏ việc tiêu thụ rượu là một bước quan trọng trong việc quản lý và ngăn ngừa axit uric cao.

5. Giữ Nước Đầy Đủ

Bù nước đúng cách là nền tảng cho các quá trình tự nhiên của cơ thể, đặc biệt là việc loại bỏ hiệu quả các chất thải như axit uric. Thận của bạn chịu trách nhiệm bài tiết khoảng 70% axit uric qua nước tiểu. Uống không đủ chất lỏng có thể cản trở đáng kể chức năng lọc quan trọng này, dẫn đến sự tích tụ axit uric trong máu và có khả năng góp phần vào sự hình thành tinh thể axit uric, vốn là dấu hiệu của bệnh gút. Duy trì hydrat hóa tối ưu giúp thận hoạt động hiệu quả hơn, thúc đẩy bài tiết axit uric thường xuyên.

Các khuyến nghị về lượng chất lỏng hàng ngày thường cho thấy 6–9 cốc cho người lớn được chỉ định là nữ khi sinh và 8–12 cốc cho người lớn được chỉ định là nam khi sinh. Tuy nhiên, các hướng dẫn này có thể khác nhau dựa trên các yếu tố cá nhân như các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, tuổi tác, mức độ hoạt động thể chất, khí hậu thịnh hành và liệu một người có đang mang thai hoặc cho con bú hay không. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký có thể cung cấp lời khuyên cá nhân về lượng chất lỏng thích hợp cho nhu cầu cụ thể của bạn. Điều quan trọng là ưu tiên nước, đồng thời hạn chế đồ uống có thể chứa nhiều purine, đường bổ sung hoặc rượu, vì chúng có thể chống lại những lợi ích của việc hydrat hóa.

6. Bổ sung Chất xơ vào Chế độ ăn uống của Bạn

Tích hợp đủ chất xơ vào thói quen hàng ngày của bạn có thể đóng góp đáng kể vào việc cải thiện nồng độ axit uric trong máu. Nghiên cứu chỉ ra rằng chất xơ có thể phá vỡ quá trình tiêu hóa và hấp thụ purine bình thường, do đó làm giảm sự hình thành axit uric sau đó trong cơ thể. Cơ chế này giúp duy trì nồng độ axit uric trong phạm vi khỏe mạnh, ngăn ngừa sự tích tụ không mong muốn. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2019 được thực hiện trên chuột cho thấy một tác dụng có lợi như vậy, trong khi một phân tích năm 2022 về nghiên cứu của Trung Quốc tiếp tục hỗ trợ mối liên hệ giữa lượng chất xơ cao hơn và nồng độ axit uric thấp hơn ở người.

Các nguồn chất xơ tuyệt vời bao gồm:

  • hạt chia
  • dừa
  • các loại ngũ cốc, chẳng hạn như cám hoặc lúa mì spelt
  • một loạt các loại trái cây và rau quả, mặc dù nên xem xét hạn chế các lựa chọn giàu purine như rau bina và nấm nếu lượng purine là một mối lo ngại.

Kết hợp những thực phẩm giàu chất xơ này vào chế độ ăn uống của bạn có thể là một chiến lược đơn giản nhưng hiệu quả để quản lý axit uric.

7. Kiểm soát Lượng đường trong máu của Bạn

Mặc dù mối liên hệ nhân quả trực tiếp giữa nồng độ axit uric cao và lượng đường trong máu hoặc bệnh tiểu đường vẫn đang được nghiên cứu rộng rãi để được xác nhận đầy đủ, nhưng có một mối liên hệ được công nhận. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2021 cho thấy rằng những người mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường có thể phải đối mặt với nguy cơ phát triển chứng tăng axit uric máu cao hơn. Quan sát này chỉ ra một sự tương tác phức tạp giữa sức khỏe trao đổi chất và điều chỉnh axit uric. Mặc dù việc cải thiện lượng đường trong máu có thể không trực tiếp hoặc ngay lập tức làm giảm nồng độ axit uric hiện có, nhưng việc duy trì kiểm soát glucose lành mạnh có thể giảm thiểu đáng kể những tác động tiêu cực tổng thể liên quan đến chứng tăng axit uric máu. Nó góp phần vào chức năng thận tốt hơn và giảm viêm toàn thân, gián tiếp hỗ trợ khả năng quản lý axit uric của cơ thể. Để được hướng dẫn thêm về việc theo dõi và quản lý lượng đường trong máu của bạn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, người có thể thực hiện các xét nghiệm để đánh giá mức insulin và glucose của bạn.

8. Ăn Vitamin C

Vitamin C, một chất dinh dưỡng thiết yếu, đã được công nhận vì vai trò tiềm năng của nó trong việc điều chỉnh nồng độ axit uric. Một đánh giá văn học toàn diện từ năm 2021 chỉ ra rằng lượng vitamin C đầy đủ có thể tăng cường bài tiết axit uric qua nước tiểu, tạo điều kiện cho việc loại bỏ nó khỏi cơ thể. Hơn nữa, cũng có bằng chứng cho thấy vitamin C có thể đóng một vai trò trong việc giảm sản xuất axit uric tổng thể, do đó giải quyết vấn đề từ hai góc độ khác nhau. Những tác động kết hợp này làm cho vitamin C trở thành một thành phần chế độ ăn uống có giá trị cho những người muốn quản lý axit uric của họ.

Các nguồn thực phẩm giàu vitamin C bao gồm:

  • trái cây họ cam quýt, chẳng hạn như cam
  • dâu tây
  • bông cải xanh
  • ớt chuông
  • khoai tây

Mặc dù các chất bổ sung vitamin C có sẵn rộng rãi trên quầy, nhưng luôn luôn thận trọng khi tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi đưa bất kỳ chất bổ sung mới nào vào chế độ của bạn. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn đã dùng các chất bổ sung hoặc thuốc theo toa khác, để tránh các tương tác tiềm ẩn và đảm bảo an toàn.

9. Ăn Quả anh đào

Quả anh đào, đặc biệt là các giống chua, từ lâu đã được công nhận vì những lợi ích sức khỏe tiềm năng của chúng, đặc biệt là liên quan đến việc quản lý axit uric. Một đánh giá năm 2018 nhấn mạnh rằng quả anh đào rất dồi dào cả vitamin C và polyphenol. Polyphenol là những hợp chất thực vật mạnh mẽ được biết đến với đặc tính chống oxy hóa và chống viêm, mang lại một loạt các lợi ích sức khỏe. Sự kết hợp của vitamin C và các polyphenol có lợi này trong quả anh đào được cho là góp phần vào khả năng giúp giảm nồng độ axit uric và có khả năng ức chế sự hình thành của nó. Ngoài việc giảm axit uric, cùng một nghiên cứu năm 2018 cũng cho thấy rằng việc tiêu thụ anh đào thường xuyên có thể giúp giảm viêm và giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn viêm khớp, bao gồm cả những cơn liên quan đến bệnh gút.

10. Kiểm tra Thuốc của Bạn

Một số loại thuốc và chất bổ sung dinh dưỡng nhất định có thể ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ axit uric trong cơ thể. Một số chất có thể tích cực làm tăng sản xuất axit uric, trong khi những chất khác có thể làm suy yếu khả năng loại bỏ nó một cách hiệu quả của thận, dẫn đến tích tụ. Điều quan trọng là phải biết các toa thuốc và chất bổ sung hiện tại của bạn có thể tác động đến nồng độ axit uric của bạn như thế nào.

Ví dụ về các loại thuốc và chất bổ sung được biết là có khả năng làm tăng axit uric bao gồm:

  • thuốc lợi tiểu
  • aspirin liều thấp
  • một số loại thuốc được kê đơn để điều trị bệnh lao
  • axit nicotinic, còn được gọi là vitamin B3
  • các tác nhân ức chế miễn dịch
  • liệu pháp testosterone

Nếu bạn lo lắng về cách thuốc của bạn có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit uric của bạn, điều bắt buộc là phải thảo luận vấn đề này với bác sĩ của bạn. Họ có thể đánh giá chế độ hiện tại của bạn và đề xuất các điều chỉnh thích hợp, chẳng hạn như sửa đổi liều lượng hoặc đề xuất các phương pháp điều trị thay thế. Không bao giờ thay đổi thói quen dùng thuốc của bạn mà không có lời khuyên y tế chuyên nghiệp.

11. Thảo luận về Thuốc Axit Uric với Bác sĩ của Bạn

Đối với một số cá nhân, chỉ những thay đổi lối sống có thể không đủ để đưa nồng độ axit uric tăng cao vào phạm vi khỏe mạnh. Trong những trường hợp như vậy, can thiệp y tế trở thành một thành phần cần thiết của điều trị. Có những loại thuốc cụ thể có sẵn được thiết kế để giảm nồng độ axit uric trong máu một cách hiệu quả. Một ví dụ nổi bật về một loại thuốc như vậy là allopurinol (được bán trên thị trường là Lopurin hoặc Zyloprim), hoạt động bằng cách giảm sản xuất axit uric của cơ thể.

Nếu bạn bị tăng axit uric máu dai dẳng hoặc thường xuyên bị các cơn gút, điều quan trọng là phải thảo luận toàn diện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đánh giá tình trạng của bạn, xem xét bệnh sử của bạn và xác định xem thuốc có phải là một lựa chọn thích hợp và có lợi cho các trường hợp cụ thể của bạn hay không. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể hướng dẫn bạn thông qua các lựa chọn dược phẩm khác nhau và giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về kế hoạch điều trị của bạn.

Tóm tắt

Quản lý nồng độ axit uric tăng cao một cách hiệu quả thường đòi hỏi một cách tiếp cận kép, kết hợp các phương pháp điều trị y tế theo quy định với các chiến lược tự chăm sóc chu đáo. Các can thiệp lối sống có thể đóng góp đáng kể vào việc giảm nồng độ axit uric hiện có hoặc ngăn ngừa sự gia tăng thêm. Các phương pháp tự chăm sóc chính bao gồm đưa ra những lựa chọn chế độ ăn uống có ý thức, chẳng hạn như hạn chế thực phẩm giàu purine và lượng fructose quá mức, và đảm bảo đủ nước. Hơn nữa, duy trì cân nặng vừa phải, kết hợp nhiều chất xơ và vitamin C vào chế độ ăn uống của bạn và lưu ý đến việc tiêu thụ rượu đều là những bước có lợi. Điều quan trọng nữa là thường xuyên xem xét các loại thuốc và chất bổ sung hiện tại của bạn với bác sĩ của bạn, vì một số có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit uric. Trong trường hợp điều chỉnh lối sống là không đủ, có những loại thuốc cụ thể có sẵn để giảm axit uric. Tuy nhiên, điều quan trọng hàng đầu là luôn tham khảo ý kiến của nhóm y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ phương pháp tự chăm sóc mới nào hoặc thực hiện các thay đổi đối với kế hoạch điều trị của bạn. Không phải mọi chiến lược đều phù hợp hoặc hiệu quả cho mọi người, và hướng dẫn chuyên môn đảm bảo quản lý cá nhân hóa và an toàn nồng độ axit uric của bạn.

Điều này có hữu ích không?
34
X Facebook LinkedIn

Về Tác giả

dan-amankwah-500x500-bio.png
Dan Amankwah
Dan Amankwah là một nhà văn nội dung dày dặn kinh nghiệm, người đam mê mọi thứ về sức khỏe và hạnh phúc. Ông chuyên sản xuất nội dung giáo dục được nghiên cứu kỹ lưỡng về các tình trạng sức khỏe, thuốc men và dinh dưỡng. Tìm hiểu thêm về công việc của Dan trên LinkedIn.
Xem Nguồn

Tại Healthgrades, Nhóm biên tập của chúng tôi làm việc chăm chỉ để phát triển thông tin sức khỏe đầy đủ, khách quan và ý nghĩa để giúp mọi người chọn đúng bác sĩ, đúng bệnh viện và đúng cách chăm sóc. Các nhà văn của chúng tôi bao gồm các bác sĩ, dược sĩ và y tá đã đăng ký có kinh nghiệm lâm sàng trực tiếp. Tất cả nội dung về tình trạng, điều trị và sức khỏe đều được xem xét y tế bởi ít nhất một chuyên gia y tế đảm bảo thông tin chính xác nhất có thể. Tìm hiểu thêm về quy trình biên tập của chúng tôi.
Quy trình biên tập của Healthgrades
Người đánh giá y tế: Megan Soliman, MD
Ngày đánh giá cuối cùng: 7 tháng 9 năm 2023
CÔNG CỤ NÀY KHÔNG CUNG CẤP LỜI KHUYÊN Y TẾ. Nó chỉ dành cho mục đích thông tin. Nó không thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Không bao giờ bỏ qua lời khuyên y tế chuyên nghiệp trong việc tìm kiếm điều trị vì một điều gì đó bạn đã đọc trên trang web. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị cấp cứu y tế, hãy gọi ngay cho bác sĩ của bạn hoặc gọi 911.
megan-soliman-500x500-bio.png
Được Đánh Giá Y Khoa Bởi Bác Sĩ Megan Soliman, MD
— Được Viết Bởi Dan Amankwah
Cập nhật ngày 6 tháng 9 năm 2023

Bài viết gốc: https://resources.healthgrades.com/right-care/gout/how-to-reduce-uric-acid?hid=exprr/#limit-purines-in-the-diet