Cách Giảm Axit Uric: 11 Phương Pháp Được Nghiên Cứu Chứng Minh

Được Đánh Giá Y Khoa Bởi Megan Soliman, MD
— Được Viết Bởi Dan Amankwah
Cập nhật ngày 6 tháng 9 năm 2023

Nồng độ axit uric tăng cao xảy ra khi cơ thể sản xuất dư thừa chất này hoặc khi thận không thể loại bỏ nó một cách hiệu quả. Sự mất cân bằng này có thể dẫn đến nhiều biến chứng sức khỏe khác nhau, đáng chú ý nhất là bệnh gút, một dạng viêm khớp gây đau đớn. Mặc dù các phương pháp điều trị y tế thường rất cần thiết để kiểm soát axit uric cao, nhưng nghiên cứu chỉ ra rằng những điều chỉnh lối sống cụ thể có thể đóng góp đáng kể vào việc giảm mức axit uric này hoặc ngăn chúng tăng cao hơn nữa. Kết hợp các chiến lược tự chăm sóc bên cạnh hướng dẫn y tế mang lại một phương pháp toàn diện để duy trì sự cân bằng axit uric tối ưu. Bài viết này đi sâu vào các phương pháp hiệu quả, được chứng minh bằng chứng cứ để giảm axit uric, bao gồm các sửa đổi chế độ ăn uống và các biện pháp can thiệp quan trọng khác.

1. Hạn Chế Thực Phẩm Giàu Purine

María Soledad Kubat/Stocksy United

Axit uric là sản phẩm phụ tự nhiên được hình thành từ sự phân hủy purine, các hợp chất được tìm thấy trong cả tế bào của cơ thể và trong nhiều loại thực phẩm khác nhau. Khi tiêu thụ, thực phẩm giàu purine sẽ được chuyển hóa, dẫn đến tăng sản xuất axit uric. Do đó, những người có nồng độ axit uric cao, đặc biệt là những người bị bệnh gút, thường được khuyên nên điều chỉnh lượng tiêu thụ của các loại thực phẩm cụ thể này. Các nghiên cứu khoa học liên tục liên kết việc tiêu thụ nhiều purine trong chế độ ăn uống với nồng độ axit uric tăng cao trong máu, nhấn mạnh tầm quan trọng của nhận thức về chế độ ăn uống.

Các loại thực phẩm được biết là chứa hàm lượng purine cao bao gồm:

• hải sản như động vật có vỏ
• các loại đậu
• thịt đỏ
• gia cầm
• đậu và các loại đậu khác
• rau như:
  • rau bina
  • súp lơ trắng
  • nấm

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Nguồn Đáng Tin Cậy Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Cơ quan chính phủ Đến nguồn đặc biệt khuyên bạn nên hạn chế thực phẩm giàu purine cho những người bị bệnh gút. Mặc dù những hướng dẫn về chế độ ăn uống này rất hữu ích, nhưng điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký. Họ có thể cung cấp lời khuyên cá nhân về mức tiêu thụ phù hợp, đảm bảo rằng những thay đổi trong chế độ ăn uống vừa hiệu quả cho việc kiểm soát axit uric vừa cân bằng về mặt dinh dưỡng.

Luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi tự điều trị

Điều bắt buộc là phải hiểu rằng không phải tất cả các phương pháp điều trị cho nồng độ axit uric cao đều hữu ích hoặc an toàn cho tất cả mọi người. Tự chăm sóc và các biện pháp can thiệp phi lâm sàng, mặc dù có lợi, nhưng có thể không đủ để giải quyết hoàn toàn nồng độ axit uric tăng cao. Các phương pháp này nên bổ sung, thay vì thay thế, điều trị y tế thông thường. Trước khi thực hiện bất kỳ điều chỉnh chế độ ăn uống hoặc thay đổi lối sống mới nào, hoặc cố gắng bất kỳ hình thức tự điều trị nào, hãy luôn thảo luận kỹ lưỡng với nhóm y tế của bạn. Hơn nữa, đừng bao giờ ngần ngại liên hệ với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào liên quan đến các phương pháp điều trị y tế hoặc tại nhà để kiểm soát nồng độ axit uric của bạn.

2. Hạn Chế Lượng Fructose

Fructose, một loại đường có tự nhiên trong trái cây và rau quả, và thường được thêm vào thực phẩm và đồ uống chế biến sẵn, đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa axit uric. Khi cơ thể xử lý fructose, nó tạo ra các hợp chất hóa học sau đó bị phân hủy, dẫn đến giải phóng axit uric. Con đường trao đổi chất này có nghĩa là tiêu thụ quá nhiều fructose có thể trực tiếp góp phần làm tăng nồng độ axit uric trong máu. Do đó, điều chỉnh lượng fructose là một chiến lược quan trọng để kiểm soát chứng tăng axit uric máu.

Các nguồn fructose phổ biến bao gồm:

• mật ong, agave và các loại siro như siro cây phong
• đồ uống có đường, chẳng hạn như soda, một số loại nước ép trái cây và một số loại đồ uống pha sẵn khác như cà phê pha sẵn
• một số loại trái cây và rau quả
• thực phẩm nướng, kẹo và món tráng miệng, chẳng hạn như:
  • bánh ngọt, bánh nướng và bánh quy
  • kem
  • sữa chua có thêm đường
  • sô cô la

Mặc dù nhiều loại trái cây và rau quả thường tốt cho sức khỏe, nhưng một số loại có hàm lượng fructose và purine đặc biệt cao. Chúng bao gồm trái cây sấy khô, xoài, táo, lê, sung, chà là, rau bina, súp lơ trắng, nấm và các loại đậu như đậu và đậu Hà Lan. Bất chấp khả năng đóng góp vào mức purine và fructose, những thực phẩm này cũng mang lại những lợi ích dinh dưỡng đáng kể. Do đó, những thay đổi đáng kể trong chế độ ăn uống nên luôn được thảo luận với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để đảm bảo một cách tiếp cận cân bằng hỗ trợ sức khỏe tổng thể đồng thời giải quyết các lo ngại về axit uric.

3. Duy Trì Cân Nặng Vừa Phải

Nghiên cứu mới nổi liên tục nhấn mạnh mối tương quan chặt chẽ giữa Chỉ số Khối cơ thể (BMI) cao hơn và nồng độ axit uric tăng cao. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2021 Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn chỉ ra rằng BMI cao hơn có thể làm tăng khả năng trải qua tình trạng axit uric tăng cao. Các chuyên gia đưa ra giả thuyết rằng tăng cân có thể làm suy giảm chức năng thận, điều này rất quan trọng để lọc axit uric khỏi cơ thể. Khi hiệu quả của thận giảm, sự tích tụ axit uric trở nên có khả năng hơn.

Hơn nữa, mỡ bụng, ngay cả ở những người không bị thừa cân lâm sàng, có thể góp phần gây ra viêm toàn thân. Tình trạng viêm này là một yếu tố kích hoạt đã biết đối với các đợt bùng phát bệnh gút, bất kể cân nặng tổng thể. Do đó, duy trì BMI vừa phải là một chiến lược toàn diện để kiểm soát axit uric và giảm nguy cơ mắc bệnh gút. Các phương pháp hỗ trợ cân nặng khỏe mạnh và BMI tối ưu bao gồm:

• tập thể dục thường xuyên
• thử các phương pháp tiếp cận chế độ ăn uống, chẳng hạn như làm việc với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn cho phù hợp với nhu cầu của bạn
• giữ nước
• cải thiện vệ sinh giấc ngủ
• kiểm soát căng thẳng

4. Hạn Chế Rượu

Việc tiêu thụ rượu có thể ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ axit uric trong cơ thể, chủ yếu là do hàm lượng purine cao có trong nhiều loại đồ uống có cồn. Khi purine được chuyển hóa, chúng tạo ra axit uric, do đó góp phần làm tăng nồng độ. Một đánh giá hệ thống năm 2021 chỉ ra rằng ngay cả khi thỉnh thoảng uống rượu, bất kể loại rượu cụ thể nào, cũng có thể gây ra các đợt bùng phát bệnh gút Nguồn Đáng Tin Cậy Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Cơ quan chính phủ Đến nguồn gây đau đớn. Ngoài hàm lượng purine, uống quá nhiều rượu cũng có thể làm tổn hại đến sức khỏe và chức năng tổng thể của thận. Vì thận chịu trách nhiệm lọc axit uric từ máu, nên chức năng thận bị suy giảm do tiêu thụ rượu có thể cản trở đáng kể khả năng bài tiết axit uric của cơ thể, dẫn đến sự tích tụ của nó.

5. Giữ Nước

Uống đủ nước là tối quan trọng đối với chức năng thận khỏe mạnh, vì thận chịu trách nhiệm chính trong việc loại bỏ khoảng 70% Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn axit uric qua nước tiểu. Uống không đủ chất lỏng có thể cản trở quá trình lọc quan trọng này, khiến axit uric tích tụ trong cơ thể và có khả năng hình thành các tinh thể gây đau đớn, đặc trưng cho các tình trạng như bệnh gút. Duy trì đủ nước đảm bảo rằng thận có thể thải hiệu quả lượng axit uric dư thừa, ngăn ngừa sự tích tụ của nó và các biến chứng liên quan.

Mặc dù các khuyến nghị chung cho người lớn gợi ý nên uống 6–9 cốc chất lỏng hàng ngày cho những người được chỉ định là nữ khi sinh và 8–12 cốc cho những người được chỉ định là nam khi sinh, nhưng nhu cầu hydrat hóa cá nhân có thể khác nhau. Các yếu tố ảnh hưởng đến lượng nước uống tối ưu bao gồm Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, tuổi tác, mức độ hoạt động, khí hậu và liệu một cá nhân có đang mang thai hoặc cho con bú hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký có thể cung cấp hướng dẫn cá nhân về lượng chất lỏng thích hợp. Điều quan trọng nữa là ưu tiên nước hơn đồ uống có hàm lượng purine cao, chẳng hạn như những loại có thêm đường hoặc siro, một số loại nước ép trái cây hoặc rau quả nhất định và rượu, có thể gây mất nước Nguồn Đáng Tin Cậy Viện Quốc gia về Lạm dụng Rượu và Nghiện rượu https://rvohealth.zoom.us/j/8898463248?pwd=bmlpbEs5d1g0b3phWlY2R1ZiMVYrUT09 Đến nguồn.

6. Bao Gồm Chất Xơ Trong Chế Độ Ăn Uống Của Bạn

Việc kết hợp đủ lượng chất xơ vào thói quen ăn uống hàng ngày đã cho thấy tiềm năng đầy hứa hẹn trong việc cải thiện nồng độ axit uric trong máu. Nghiên cứu sơ bộ, bao gồm một nghiên cứu năm 2019 được thực hiện trên chuột, cho thấy rằng chất xơ có thể can thiệp vào quá trình tiêu hóa và hấp thụ purine. Cơ chế này có thể làm giảm hiệu quả sự hình thành axit uric trong cơ thể, do đó giúp duy trì mức độ của nó trong một phạm vi lành mạnh. Những phát hiện như vậy nhấn mạnh vai trò quan trọng mà chế độ ăn giàu chất xơ có thể đóng trong việc quản lý toàn diện axit uric.

Tiếp tục hỗ trợ khái niệm này, một phân tích năm 2022 Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn dữ liệu nghiên cứu được thu thập ở Trung Quốc vào năm 2015 cũng chỉ ra một liên kết rõ ràng giữa lượng chất xơ cao hơn và nồng độ axit uric thấp hơn trong dân số loài người. Những phát hiện này cho thấy một cách tổng thể rằng việc nhấn mạnh chế độ ăn uống vào chất xơ có thể là một chiến lược không dùng thuốc có giá trị để quản lý axit uric. Các nguồn chất xơ tuyệt vời bao gồm Nguồn Đáng Tin Cậy Hướng dẫn Chế độ ăn uống cho Người Mỹ (USDA) Cơ quan chính phủ Đến nguồn hạt chia, dừa, một số loại ngũ cốc và hạt như cám hoặc đánh vần, và nhiều loại trái cây và rau quả, mặc dù các lựa chọn có hàm lượng purine cao như rau bina và nấm vẫn nên được tiêu thụ có chừng mực.

7. Quản Lý Lượng Đường Trong Máu Của Bạn

Mối quan hệ giữa nồng độ axit uric cao và lượng đường trong máu tăng cao hoặc bệnh tiểu đường là một lĩnh vực nghiên cứu đang diễn ra, với một lượng bằng chứng ngày càng tăng cho thấy một kết nối. Mặc dù cần có nhiều nghiên cứu xác định hơn để xác nhận đầy đủ liên kết chính xác, một nghiên cứu năm 2021 Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn đã cung cấp bằng chứng cho thấy những người mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường có thể phải đối mặt với nguy cơ phát triển nồng độ axit uric cao hơn. Hiệp hội tiềm năng này làm nổi bật sự tương tác trao đổi chất rộng hơn trong cơ thể.

Mặc dù việc cải thiện trực tiếp lượng đường trong máu có thể không làm giảm chắc chắn nồng độ axit uric trong tất cả các trường hợp, nhưng việc quản lý hiệu quả lượng đường trong máu chắc chắn có thể giảm thiểu những tác động tiêu cực thường liên quan đến nồng độ axit uric cao. Bằng cách kiểm soát lượng đường trong máu, các cá nhân có thể hỗ trợ sức khỏe trao đổi chất tổng thể, điều này gián tiếp có lợi cho việc điều hòa axit uric và giảm nguy cơ các biến chứng liên quan. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn cá nhân về việc quản lý lượng đường trong máu. Họ có thể tiến hành các xét nghiệm máu cần thiết để theo dõi mức insulin và glucose, xác định bất kỳ dấu hiệu lượng đường trong máu cao và đề xuất các biện pháp can thiệp thích hợp.

8. Ăn Vitamin C

Vitamin C được công nhận vì những lợi ích sức khỏe khác nhau của nó, và nghiên cứu cho thấy nó cũng có thể đóng một vai trò trong việc quản lý nồng độ axit uric. Một đánh giá tài liệu năm 2021 Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn chỉ ra rằng lượng vitamin C đầy đủ có thể tăng cường khả năng loại bỏ axit uric qua nước tiểu của thận, do đó tạo điều kiện cho việc bài tiết axit uric từ cơ thể. Hơn nữa, cũng có bằng chứng Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn cho thấy rằng vitamin C có thể trực tiếp góp phần làm giảm sản xuất axit uric tổng thể, mang lại một cơ chế kép cho các tác dụng có lợi của nó.

Tích hợp các loại thực phẩm giàu vitamin C vào chế độ ăn uống của bạn là một cách tiếp cận thiết thực để khai thác những lợi ích tiềm năng này. Các nguồn thực phẩm tuyệt vời của vitamin C bao gồm Nguồn Đáng Tin Cậy Văn phòng Bổ sung Chế độ ăn uống của Viện Y tế Quốc gia Cơ quan chính phủ Đến nguồn trái cây họ cam quýt như cam, dâu tây, bông cải xanh, ớt chuông và khoai tây. Mặc dù các chất bổ sung vitamin C có sẵn rộng rãi trên thị trường, nhưng bạn nên luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi giới thiệu bất kỳ chất bổ sung mới nào, đặc biệt nếu bạn hiện đang dùng các loại thuốc hoặc chất bổ sung khác, để tránh các tương tác hoặc tác dụng phụ tiềm ẩn.

9. Ăn Quả Anh Đào

Quả anh đào đã thu hút sự chú ý vì tiềm năng giúp quản lý nồng độ axit uric và làm giảm các triệu chứng liên quan đến các tình trạng như bệnh gút. Một đánh giá năm 2018 Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn nhấn mạnh rằng quả anh đào rất dồi dào cả vitamin C và polyphenol. Polyphenol là các hợp chất có nguồn gốc từ thực vật mạnh mẽ được biết đến với đặc tính chống oxy hóa và chống viêm, mang lại một loạt các lợi ích sức khỏe. Cả vitamin C và polyphenol được cho là góp phần làm giảm nồng độ axit uric hoặc ức chế sự hình thành của nó trong cơ thể.

Ngoài tác động trực tiếp của chúng đối với axit uric, nghiên cứu năm 2018 tương tự cũng cho thấy rằng quả anh đào có các đặc tính có thể giúp giảm viêm khắp cơ thể. Tác dụng chống viêm này đặc biệt có lợi cho những người dễ bị các cơn viêm khớp, bao gồm cả những người trải qua các đợt bùng phát bệnh gút. Thường xuyên tiêu thụ quả anh đào, dù là tươi, chua hoặc ở dạng nước ép, có thể là một bổ sung chế độ ăn uống có giá trị cho những người đang tìm cách tự nhiên hỗ trợ cân bằng axit uric của họ và giảm các phản ứng viêm.

10. Kiểm Tra Thuốc Của Bạn

Điều quan trọng cần lưu ý là một số loại thuốc và chất bổ sung có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit uric trong cơ thể. Một số loại thuốc có thể vô tình kích thích sản xuất axit uric, trong khi những loại khác có thể làm suy giảm chức năng quan trọng của thận trong việc loại bỏ nó khỏi máu. Hiểu được những tác động tiềm ẩn do thuốc gây ra này là rất quan trọng đối với những người đang quản lý hoặc có nguy cơ axit uric cao. Luôn thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng.

Ví dụ về các loại thuốc và chất bổ sung có thể dẫn đến tăng nồng độ axit uric bao gồm:

• thuốc lợi tiểu (thuốc viên nước)
• aspirin liều thấp
• một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh lao
• axit nicotinic hoặc vitamin B3
• các tác nhân ức chế miễn dịch
• liệu pháp testosterone

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xem xét điều chỉnh phác đồ điều trị của bạn, chẳng hạn như thay đổi liều lượng hoặc khám phá các phương pháp điều trị thay thế, nếu một loại thuốc hiện tại đang góp phần làm tăng axit uric. Tuy nhiên, điều quan trọng là bạn không bao giờ thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với các loại thuốc được kê đơn mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước. Một chuyên gia y tế có thể đánh giá chính xác rủi ro và lợi ích, đảm bảo rằng bất kỳ điều chỉnh nào cũng an toàn và phù hợp với nhu cầu sức khỏe cụ thể của bạn.

11. Thảo Luận Về Thuốc Axit Uric Với Bác Sĩ Của Bạn

Đối với những người có nồng độ axit uric vẫn liên tục cao mặc dù đã thay đổi lối sống, hoặc đối với những người gặp các triệu chứng thường xuyên và nghiêm trọng, có thể cần thiết các biện pháp can thiệp dược phẩm. Một số loại thuốc được thiết kế đặc biệt để giảm Nguồn Đáng Tin Cậy PubMed Central Cơ sở dữ liệu rất được kính trọng từ Viện Y tế Quốc gia Đến nguồn hiệu quả nồng độ axit uric trong máu. Một ví dụ phổ biến là allopurinol (được bán trên thị trường với tên Lopurin, Zyloprim), hoạt động bằng cách giảm sản xuất axit uric của cơ thể. Những loại thuốc này có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa các cơn gút tái phát và giảm thiểu các biến chứng lâu dài liên quan đến chứng tăng axit uric máu.

Điều cần thiết là phải có một cuộc thảo luận cởi mở và toàn diện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thuốc để quản lý nồng độ axit uric. Họ có thể đánh giá tình trạng cá nhân của bạn, xem xét các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của chứng tăng axit uric máu của bạn, tiền sử bệnh lý của bạn và bất kỳ tình trạng sức khỏe nào hiện có, để xác định kế hoạch điều trị phù hợp nhất. Cách tiếp cận cá nhân hóa này đảm bảo rằng bạn nhận được phác đồ điều trị an toàn và hiệu quả nhất.

Tóm Tắt

Quản lý nồng độ axit uric tăng cao thường đòi hỏi một phương pháp tiếp cận đa diện, kết hợp các phương pháp điều trị y tế với các chiến lược tự chăm sóc chủ động. Những điều chỉnh lối sống có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm mức axit uric hiện có hoặc ngăn chúng tăng hơn nữa. Các biện pháp can thiệp chính bao gồm hạn chế cẩn thận lượng thực phẩm giàu purine và fructose, duy trì trọng lượng cơ thể vừa phải và khỏe mạnh và đảm bảo hydrat hóa nhất quán. Hơn nữa, kết hợp chất xơ và vitamin C trong chế độ ăn uống, cùng với các loại thực phẩm có lợi tiềm năng như quả anh đào, có thể cung cấp hỗ trợ bổ sung trong việc quản lý axit uric.

Điều quan trọng cần lưu ý là một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit uric như thế nào và thảo luận những điều này với bác sĩ của bạn. Trong trường hợp thay đổi lối sống là không đủ, nhóm y tế của bạn có thể kê đơn các loại thuốc cụ thể, chẳng hạn như allopurinol, được thiết kế để giảm mức axit uric một cách hiệu quả. Bất kể cách tiếp cận nào, hãy luôn tham gia vào cuộc tham vấn kỹ lưỡng với nhóm y tế của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ chiến lược tự chăm sóc mới nào hoặc thực hiện các thay đổi đối với kế hoạch điều trị hiện tại của bạn. Điều này đảm bảo rằng tất cả các biện pháp can thiệp đều an toàn, phù hợp và phù hợp với các yêu cầu sức khỏe riêng của bạn.

Bài viết gốc: https://resources.healthgrades.com/right-care/gout/how-to-reduce-uric-acid