Thuốc kháng viêm không kê đơn

Thuốc Không Kê Đơn và Các Biện Pháp Khắc Phục Khác để Giảm Đau Gút Tại Nhà

Bởi Phước Anh (Anne) Nguyễn, PharmD, MS, BCPS
Cập nhật ngày 23 tháng 5 năm 2024
Được đánh giá y tế bởi Erika Prouty, PharmD

Mục Lục
Xem Tất Cả
Mục Lục

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như Advil (ibuprofen) và Aleve (naproxen) được công nhận rộng rãi và được các bác sĩ lâm sàng khuyên dùng làm thuốc không kê đơn (OTC) để giảm các triệu chứng cấp tính và thường gây suy nhược của các đợt gút cấp. Gút, một dạng viêm khớp phức tạp, biểu hiện bằng đau dữ dội, sưng tấy và đỏ, chủ yếu ở các khớp. Điều này xảy ra do sự tích tụ của các tinh thể axit uric siêu nhỏ lắng đọng xung quanh các khớp bị ảnh hưởng, dẫn đến phản ứng viêm nghiêm trọng.

Đau gút có liên quan trực tiếp đến sự hình thành và tích tụ quá mức của axit uric trong cơ thể. Axit uric là một chất thải tự nhiên do sự phân hủy purin, các hợp chất có trong nhiều loại thực phẩm và được cơ thể sản xuất tự nhiên. Khi nồng độ axit uric trở nên quá cao, nó dẫn đến một tình trạng được gọi là tăng axit uric máu, làm tăng nguy cơ hình thành tinh thể và các đợt gút cấp tiếp theo. Mặc dù có các loại thuốc kê đơn để kiểm soát nồng độ axit uric lâu dài và ngăn ngừa các cơn tái phát trong tương lai, nhưng việc hiểu rõ các lựa chọn giảm đau OTC ngay lập tức cho một đợt gút cấp là rất quan trọng để kiểm soát triệu chứng hiệu quả.

Getty Images / Antonio_Diaz

Thuốc OTC để Giảm Đau Tức Thì

Khi một đợt gút cấp tấn công, thường là bất ngờ, việc giảm đau nhanh chóng và hiệu quả trở nên tối quan trọng. May mắn thay, một số loại thuốc có lợi nhất để kiểm soát cơn đau gút có sẵn mà không cần toa bác sĩ. Các loại thuốc này thuộc một nhóm được gọi là Thuốc Chống Viêm Không Steroid, hay NSAID. Chúng hoạt động bằng cách giảm viêm, đây là nguyên nhân gốc rễ của cơn đau dữ dội và sưng tấy trong cơn gút. Bằng cách ức chế các enzym cụ thể liên quan đến con đường viêm, NSAID có thể làm giảm đáng kể sự khó chịu.

Trong số các loại NSAID OTC khác nhau, ibuprofen và naproxen là hai lựa chọn chính được khuyên dùng cho các đợt gút cấp. Cả hai loại thuốc đều có hiệu quả tương đương trong việc giảm đau và viêm, cho phép các cá nhân chọn loại phù hợp nhất với nhu cầu của họ hoặc đã có tác dụng tốt với họ trong quá khứ. Điều quan trọng cần nhớ là mặc dù hiệu quả, NSAID không phù hợp với tất cả mọi người. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường khuyên không nên sử dụng chúng cho những người trên 60 tuổi hoặc những người có vấn đề về thận, bệnh tim hoặc bệnh đường tiêu hóa từ trước, vì những tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ bất lợi.

Mặc dù có sẵn gel NSAID OTC bôi ngoài da, chẳng hạn như Voltaren Gel (diclofenac), nhưng chúng thường không đủ mạnh để thẩm thấu hiệu quả vào khớp và giảm đau đầy đủ cho tình trạng viêm và đau sâu liên quan đến đợt gút cấp. Tác dụng toàn thân của NSAID đường uống là cần thiết để giải quyết phản ứng viêm lan rộng trong khớp. Để có kết quả tối ưu, NSAID đường uống nên được bắt đầu ngay khi các triệu chứng bắt đầu, lý tưởng nhất là trong vòng 48 giờ kể từ khi khởi phát. Sự can thiệp sớm này có thể giúp giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng và thời gian của đợt bùng phát.

Khi một đợt gút cấp đã được giải quyết và tất cả các triệu chứng đã giảm bớt, nên ngừng sử dụng NSAID. Sử dụng kéo dài các loại thuốc này có thể dẫn đến các tác dụng phụ tiềm ẩn, đặc biệt là các vấn đề về đường tiêu hóa hoặc biến chứng về thận. Nói chung, việc sử dụng NSAID cho một đợt gút cấp không được vượt quá bảy đến mười ngày. Tuân thủ các hướng dẫn này giúp tối đa hóa lợi ích của NSAID đồng thời giảm thiểu các rủi ro tiềm ẩn, đảm bảo chúng vẫn là một lựa chọn an toàn và hiệu quả để kiểm soát gút cấp tính.

Kiểm Soát Bệnh Gút

Mặc dù NSAID không kê đơn rất tốt để kiểm soát cơn đau và viêm cấp tính của một đợt gút cấp, nhưng chiến lược lâu dài hiệu quả nhất để kiểm soát bệnh gút là xác định và giải quyết các yếu tố kích hoạt cá nhân của bạn. Cách tiếp cận phòng ngừa này nhằm mục đích giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn tái phát trong tương lai. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đóng một vai trò quan trọng trong việc phát triển một kế hoạch quản lý toàn diện, có thể bao gồm các phương pháp điều trị theo toa. Chúng có thể bao gồm từ colchicine, được thiết kế đặc biệt để giảm viêm liên quan đến bệnh gút, đến corticosteroid như prednisone, các tác nhân chống viêm mạnh có thể nhanh chóng làm giảm sưng và đau, đặc biệt khi NSAID không phù hợp hoặc hiệu quả.

Đối với những người bị các đợt gút cấp tái phát hoặc nồng độ axit uric cao liên tục, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc như Zyloprim (allopurinol). Những loại thuốc này được gọi là liệu pháp hạ axit uric (ULT) và hoạt động bằng cách giảm sản xuất axit uric trong cơ thể, do đó ngăn ngừa sự hình thành các tinh thể gây ra các cơn gút. Điều quan trọng cần hiểu là ULT dành cho phòng ngừa lâu dài, không phải để giảm đau tức thì trong một đợt gút cấp. Một cách tiếp cận toàn diện kết hợp thuốc giảm đau kịp thời với các biện pháp khắc phục không dùng thuốc như chườm đá, duy trì đủ nước và đảm bảo nghỉ ngơi đầy đủ, để có kết quả tốt nhất có thể trong một cơn gút cấp.

Các Biện Pháp Khắc Phục Tại Nhà Khác để Giảm Đau

Cùng với thuốc men, một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể đóng góp đáng kể vào việc giảm bớt sự khó chịu và viêm nhiễm của một đợt gút cấp. Vì các đợt gút cấp được đặc trưng bởi sưng tấy dữ dội, nóng và đỏ ở khớp bị ảnh hưởng, nên việc chườm đá là một biện pháp can thiệp không dùng thuốc rất hiệu quả. Nhiệt độ lạnh giúp làm co mạch máu, làm giảm lưu lượng máu đến khu vực, do đó giảm thiểu sưng tấy và làm tê các đầu dây thần kinh để giảm đau ngay lập tức. Nên chườm đá lên khớp bị ảnh hưởng trong 20 đến 30 phút mỗi lần, nhiều lần trong ngày, đảm bảo đặt một rào cản như vải giữa túi đá và da để ngăn ngừa tê cóng.

Ngoài liệu pháp lạnh, các chiến lược đơn giản nhưng hiệu quả khác có thể mang lại sự giảm đau đáng kể trong cơn gút. Giữ nước đầy đủ là rất quan trọng; uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là nước, giúp tạo điều kiện bài tiết axit uric ra khỏi cơ thể thông qua thận. Quá trình này có thể giúp ngăn ngừa sự tích tụ thêm của các tinh thể axit uric và cũng có thể giúp giảm nguy cơ sỏi thận, đây có thể là một biến chứng của nồng độ axit uric cao. Ngoài ra, việc nghỉ ngơi đầy đủ cho khớp bị ảnh hưởng là điều tối quan trọng. Việc sử dụng quá mức hoặc căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm cơn đau và viêm nhiễm, vì vậy, hạn chế vận động và tránh chịu trọng lượng lên khớp cho đến khi cơn đau giảm bớt là rất nên làm.

Một kỹ thuật hữu ích khác liên quan đến việc nâng cao chi bị ảnh hưởng. Ví dụ, nếu đợt gút cấp ở bàn chân hoặc mắt cá chân của bạn, việc nâng nó lên trên mức tim có thể giúp giảm sưng đáng kể. Hành động đơn giản này tận dụng trọng lực để hỗ trợ thoát dịch thừa ra khỏi khớp bị viêm, do đó làm giảm áp lực và khó chịu. Kết hợp các biện pháp khắc phục tại nhà này — đá, hydrat hóa, nghỉ ngơi và nâng cao — với thuốc thích hợp sẽ tạo ra một cách tiếp cận nhiều hướng để kiểm soát các triệu chứng cấp tính của một đợt gút cấp, cung cấp cứu trợ toàn diện và hỗ trợ phục hồi nhanh hơn.

Các Lựa Chọn Bổ Sung để Kiểm Soát Bệnh Gút

Mặc dù các can thiệp dược phẩm là nền tảng của việc kiểm soát bệnh gút, nhiều cá nhân khám phá các biện pháp tự nhiên hoặc bổ sung để hỗ trợ kế hoạch điều trị của họ và có khả năng ngăn ngừa các cơn tái phát trong tương lai. Trong lịch sử, nhiều phương pháp tự nhiên khác nhau đã được sử dụng, trong đó vitamin C và anh đào chua là hai lựa chọn được thảo luận phổ biến nhất. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tiếp cận các lựa chọn bổ sung này với sự hiểu biết rõ ràng về những hạn chế của chúng. Thách thức chính với nhiều biện pháp tự nhiên là sự khan hiếm các nghiên cứu lâm sàng quy mô lớn, nghiêm ngặt cần thiết để chứng minh một cách dứt khoát hiệu quả của chúng và thiết lập chúng như các phương pháp điều trị tiêu chuẩn.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ tiềm năng giữa việc bổ sung vitamin C và giảm nồng độ axit uric. Với việc bệnh gút về cơ bản là do sự tích tụ axit uric, lợi ích lý thuyết của vitamin C nằm ở khả năng hỗ trợ bài tiết hoặc ức chế sản xuất. Điều này đã khiến nhiều người coi nó như một biện pháp phòng ngừa cho các đợt gút cấp. Mặc dù có những phát hiện ban đầu đầy hứa hẹn này, điều quan trọng cần lưu ý là các tổ chức y tế lớn, chẳng hạn như Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ, hiện không khuyến nghị bổ sung vitamin C như một liệu pháp chính để kiểm soát bệnh gút. Lập trường này phản ánh sự cần thiết của các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn, mang tính kết luận hơn để củng cố vai trò của nó trong việc kiểm soát bệnh gút trước khi nó có thể được chứng thực rộng rãi.

Tương tự, một số nghiên cứu cho thấy rằng tiêu thụ nước ép anh đào chua có thể dẫn đến giảm nồng độ axit uric, điều này có thể về mặt lý thuyết chuyển thành ít đợt gút cấp hơn. Cơ chế được đề xuất liên quan đến các đặc tính chống viêm và chống oxy hóa của anh đào chua, có thể giúp giảm gánh nặng viêm tổng thể và hỗ trợ chuyển hóa axit uric. Mặc dù những phát hiện này rất đáng khích lệ và đóng góp vào sự quan tâm liên tục đến anh đào chua như một biện pháp tự nhiên, sự đồng thuận khoa học hiện tại chỉ ra rằng cần có thêm bằng chứng mạnh mẽ, đặc biệt là từ các thử nghiệm lâm sàng trên người quy mô lớn, được thiết kế tốt. Cho đến lúc đó, nước ép anh đào chua vẫn là một lựa chọn bổ sung hơn là một phương pháp điều trị độc lập đã được chứng minh lâm sàng để ngăn ngừa các đợt gút cấp.

Ngược lại với một số biện pháp tự nhiên, điều chỉnh chế độ ăn uống là một chiến lược đã được chứng minh lâm sàng và rất hiệu quả để giúp kiểm soát bệnh gút và ngăn ngừa các đợt gút cấp. Đưa ra lựa chọn thực phẩm sáng suốt có thể ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ axit uric và các quá trình viêm trong cơ thể. Các loại thực phẩm được khuyên dùng tích cực góp phần ngăn ngừa các đợt gút cấp bao gồm một loạt các loại rau, chẳng hạn như măng tây, rau bina và súp lơ, mặc dù có những quan niệm sai lầm phổ biến, nói chung là an toàn cho bệnh nhân gút ở mức độ vừa phải và cung cấp các chất dinh dưỡng thiết yếu.

Hơn nữa, việc tích hợp các nguồn protein thực vật như đậu phụ, đậu và ngũ cốc nguyên hạt vào chế độ ăn uống của bạn là có lợi. Các lựa chọn này có thể giúp đáp ứng nhu cầu protein hàng ngày mà không góp phần vào việc摄入 purine cao, điều này thường là mối quan tâm với protein động vật. Ăn các sản phẩm từ sữa, đặc biệt là các sản phẩm từ sữa ít béo, cũng liên tục được liên kết với việc giảm nguy cơ các đợt gút cấp, có khả năng là do các thành phần tăng cường bài tiết axit uric. Chấp nhận một chế độ ăn uống cân bằng giàu những loại thực phẩm này có thể là một công cụ mạnh mẽ trong một kế hoạch quản lý bệnh gút toàn diện, giảm sự phụ thuộc vào thuốc men.

Những Gì Không Nên Dùng Cho Các Đợt Gút Cấp

Trong một đợt gút cấp, trong khi tìm kiếm sự cứu trợ, điều quan trọng là phải nhận thức được một số loại thuốc có thể vô tình làm cho tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Một loại thuốc như vậy là aspirin liều thấp. Mặc dù aspirin liều thấp thường được sử dụng cho các tác dụng chống tiểu cầu để ngăn ngừa các biến cố tim mạch, nhưng nó có tác dụng nghịch lý đối với sự trao đổi chất axit uric ở liều thấp hơn. Nó có thể làm giảm khả năng bài tiết axit uric của thận, dẫn đến giữ lại trong cơ thể và có khả năng làm trầm trọng thêm cơn gút. Do đó, nói chung, nên tránh dùng aspirin liều thấp trong một đợt gút cấp nếu nó không được chỉ định cụ thể cho các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khác.

Tuy nhiên, một ngoại lệ quan trọng đối với hướng dẫn này tồn tại đối với những cá nhân dùng aspirin liều thấp như một biện pháp phòng ngừa vì lý do liên quan đến tim. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đã kê đơn aspirin liều thấp để giảm nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ, thì điều bắt buộc là phải tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn, ngay cả trong một đợt gút cấp. Lợi ích tim mạch thường lớn hơn tác động tạm thời đối với các triệu chứng gút. Bất kỳ quyết định nào để thay đổi chế độ aspirin của bạn chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, người có thể đánh giá nhu cầu sức khỏe tổng thể của bạn và cung cấp lời khuyên cá nhân.

Cách Ngăn Ngừa Các Cơn Gút

Ngăn ngừa các cơn gút phụ thuộc vào việc hiểu và tránh các yếu tố kích hoạt cụ thể có thể làm tăng nồng độ axit uric, dẫn đến đau và sưng khớp. Sản xuất quá mức hoặc bài tiết không đủ axit uric thường xuất phát từ các yếu tố chế độ ăn uống, đặc biệt là摄入 quá nhiều thực phẩm giàu purine. Nếu bạn có tiền sử các đợt gút cấp, nên điều độ tiêu thụ một số loại thực phẩm giàu protein và thực phẩm hoặc đồ uống chứa hàm lượng đường cao, đặc biệt là những loại được làm ngọt bằng xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao. Hơn nữa, đồ uống có cồn là những thủ phạm nổi tiếng có thể làm tăng đáng kể nguy cơ bùng phát.

Các loại thực phẩm phổ biến được biết đến với hàm lượng purine cao và nên được tiêu thụ có điều độ hoặc tránh nếu bạn dễ bị bệnh gút bao gồm nhiều loại hải sản và thịt đỏ. Cụ thể, động vật có vỏ như tôm, hàu, cua và tôm hùm nổi tiếng là có hàm lượng purine cao. Tương tự, một số loại cá nước lạnh như cá ngừ, cá hồi, cá trích và cá mòi có thể góp phần làm tăng axit uric. Thịt đỏ, bao gồm thịt bò, gan và thịt bò rừng, cũng chứa hàm lượng purine cao, khiến chúng trở thành yếu tố kích hoạt tiềm năng cho các cơn gút. Hạn chế những mặt hàng này có thể là một bước chủ động trong việc kiểm soát tình trạng của bạn.

Ngoài các loại thực phẩm cụ thể, các yếu tố lối sống khác có thể gây ra một cơn gút. Tiêu thụ rượu là một yếu tố kích hoạt đáng kể, vì nó cản trở quá trình bài tiết axit uric và cũng có thể làm tăng sản xuất của nó. Mất nước, hoặc không uống đủ nước, có thể tập trung axit uric trong cơ thể, làm cho sự hình thành tinh thể có nhiều khả năng hơn. Thực phẩm chứa xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao cũng đã được xác định là một yếu tố rủi ro do tác động của chúng đối với sự trao đổi chất axit uric. Ngoài ra, căng thẳng, dù là thể chất hay cảm xúc, đôi khi có thể đóng vai trò là yếu tố kích hoạt, mặc dù cơ chế chính xác là phức tạp. Điều quan trọng cần nhớ là các yếu tố kích hoạt riêng lẻ có thể khác nhau và những gì ảnh hưởng đến một người có thể không ảnh hưởng đến người khác.

Khi Nào Nên Đi Khám Bác Sĩ

Mặc dù NSAID không kê đơn như ibuprofen và naproxen là những lựa chọn hàng đầu tuyệt vời để kiểm soát các đợt gút cấp tính, nhưng điều quan trọng là phải biết khi nào cần can thiệp y tế chuyên nghiệp. Nếu các triệu chứng gút của bạn kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn mặc dù đã điều trị NSAID OTC nhất quán trong một tuần đầy đủ, thì đó là một tín hiệu rõ ràng để tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Điều này chỉ ra rằng phương pháp điều trị hiện tại của bạn có thể không đủ và bạn có thể cần các loại thuốc mạnh hơn để kiểm soát tình trạng viêm nhiễm. Bác sĩ của bạn có thể đánh giá tình trạng của bạn một cách toàn diện và xác định xem có nên dùng thuốc theo toa, chẳng hạn như corticosteroid hoặc colchicine, để điều trị hiệu quả các đợt gút cấp và giảm đau hay không.

Tóm Tắt

Việc kiểm soát hiệu quả các đợt gút cấp thường bắt đầu bằng các phương pháp điều trị không kê đơn dễ tiếp cận, chủ yếu là NSAID như ibuprofen và naproxen, được các bác sĩ lâm sàng khuyên dùng vì khả năng giảm đau và viêm nhiễm. Mặc dù những loại thuốc này mang lại sự cứu trợ ngay lập tức, nhưng việc tích hợp các biện pháp khắc phục không dùng thuốc như chườm túi đá, đảm bảo đủ nước, nghỉ ngơi khớp bị ảnh hưởng và nâng cao chi có thể tăng cường đáng kể sự thoải mái và phục hồi. Các chiến lược tại nhà này bổ sung cho phương pháp điều trị bằng thuốc, mang lại phản ứng toàn diện đối với các triệu chứng gút cấp tính.

Đối với những người quan tâm đến các phương pháp tự nhiên, vitamin C và nước ép anh đào chua đã thu hút sự chú ý vì tiềm năng của chúng trong việc giảm nồng độ axit uric và có thể ngăn ngừa các đợt gút cấp. Tuy nhiên, điều quan trọng cần hiểu là mặc dù có một số nghiên cứu đầy hứa hẹn, nhưng những biện pháp khắc phục này vẫn chưa được chứng minh lâm sàng là các phương pháp điều trị độc lập do thiếu các nghiên cứu chính thức quy mô lớn, mạnh mẽ. Do đó, mặc dù chúng có thể đóng vai trò là các lựa chọn bổ sung, nhưng chúng không nên thay thế các phương pháp điều trị y tế đã được thiết lập hoặc lời khuyên từ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Quan trọng nhất, việc ngăn ngừa các cơn gút trong tương lai liên quan đến việc xác định và tránh các yếu tố kích hoạt cá nhân. Các thủ phạm chế độ ăn uống phổ biến bao gồm tiêu thụ nhiều thịt đỏ, động vật có vỏ và cá nước lạnh, tất cả đều giàu purine góp phần tích tụ axit uric. Ngoài ra, tiêu thụ rượu, hydrat hóa không đầy đủ và thực phẩm có hàm lượng xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao là những yếu tố kích hoạt đáng kể có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này. Nếu thuốc OTC không giảm đau cho các đợt gút cấp của bạn trong vòng một tuần hoặc nếu các triệu chứng nghiêm trọng, điều bắt buộc là phải liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể đánh giá tình hình của bạn và kê đơn các loại thuốc bổ sung, chẳng hạn như liệu pháp hạ axit uric, để giúp ngăn ngừa các cơn tái phát trong tương lai và đảm bảo kiểm soát bệnh gút lâu dài.

Tác giả muốn ghi nhận và cảm ơn Alexya Rosas đã đóng góp cho bài viết này.

Đọc thêm:

7 Nguồn
Verywell Health chỉ sử dụng các nguồn chất lượng cao, bao gồm các nghiên cứu được đánh giá ngang hàng, để hỗ trợ các sự kiện trong các bài viết của chúng tôi. Đọc quy trình biên tập của chúng tôi để tìm hiểu thêm về cách chúng tôi kiểm tra thực tế và giữ cho nội dung của chúng tôi chính xác, đáng tin cậy và đáng tin cậy.

  1. FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T, et al. Hướng dẫn năm 2020 của Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ về Quản lý Bệnh gút. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020;72(6):744-760. doi:10.1002/acr.24180
  2. UpToDate. Điều trị các đợt gút cấp.
  3. Arthritis Foundation. Quản lý một đợt gút cấp.
  4. Liu XX, Wang XX, Cui LL. Mối liên hệ giữa việc bổ sung vitamin C đường uống và axit uric trong huyết thanh: phân tích tổng hợp các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên. Complement Ther Med. 2021;60:102761. doi:10.1016/j.ctim.2021.102761
  5. Chen PE, Liu CY, Chien WH, et al. Hiệu quả của anh đào trong việc giảm axit uric và bệnh gút: một đánh giá có hệ thống. Evid Based Complement Alternat Med. 2019;2019:9896757. doi:10.1155/2019/9896757
  6. Zhang Y, Chen S, Yuan M, et al. Bệnh gút và chế độ ăn uống: một đánh giá toàn diện về cơ chế và quản lý. Nutrients. 2022;14(17):3525. doi:10.3390/nu14173525
  7. Georgel PT, Georgel P. Nơi biểu sinh học gặp gỡ lượng thức ăn: sự tương tác của chúng trong sự phát triển/mức độ nghiêm trọng của bệnh gút và các quan điểm điều trị. Front Immunol. 2021;12:752359. doi:10.3389/fimmu.2021.752359