Gút ở ngón tay cái: Đau ngón tay cái của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh gút?

Gút là một dạng viêm khớp đặc biệt phát sinh từ nồng độ axit uric cao trong cơ thể, một tình trạng y tế được gọi là tăng axit uric máu. Mặc dù thường liên quan đến ngón chân cái, bệnh gút có thể biểu hiện ở nhiều khớp khác, bao gồm cả ngón tay cái. Sự khởi phát đột ngột cơn đau dữ dội, nóng rát ở khớp ngón tay cái có thể báo hiệu một đợt bùng phát bệnh gút cấp tính, thường được gọi là cơn gút. Nhận biết các triệu chứng này kịp thời là rất quan trọng để quản lý hiệu quả.

Bệnh gút ảnh hưởng đến ngón tay cái được coi là không phổ biến, nhưng nó có thể liên quan cụ thể đến khớp xương bàn tay (CMC) hoặc khớp đốt bàn ngón tay (MCP). Khớp CMC rất quan trọng, kết nối ngón tay cái với cổ tay và cho phép phạm vi chuyển động rộng rãi của nó, rất quan trọng cho các hoạt động hàng ngày. Liên kết chặt chẽ, khớp MCP đóng vai trò là đốt ngón tay chính nơi ngón tay cái gặp xương bàn tay. Cả hai khớp đều dễ bị các quá trình viêm đặc trưng của một đợt bùng phát bệnh gút.

Một cơn gút cấp tính ở ngón tay cái có thể đặc biệt suy nhược do vai trò không thể thiếu của ngón tay cái trong vô số chức năng hàng ngày, từ cầm nắm đồ vật và xoay núm cửa đến viết và thực hiện các công việc vận động tinh. Cơn đau dữ dội mà người bệnh cảm thấy là hậu quả trực tiếp của tình trạng viêm nhiễm đang hoạt động, thường biểu hiện bằng các dấu hiệu đặc trưng như sưng tấy, đau nhức, đỏ rõ rệt và cảm giác ấm ở ngón tay cái bị ảnh hưởng. Hiểu được những dấu hiệu này là chìa khóa để nhận biết sớm.

eyepark / Getty Images

Nguyên nhân gây ra bệnh gút ở ngón tay cái là gì?

Nguyên nhân cơ bản của bệnh gút là tăng axit uric máu, một tình trạng có sự tích tụ quá nhiều axit uric trong máu. Trong điều kiện sinh lý bình thường, thận sẽ lọc axit uric từ máu một cách hiệu quả, bài tiết nó qua nước tiểu. Tuy nhiên, khi cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc thận không thể xử lý hiệu quả, lượng axit uric dư thừa có thể kết tinh. Những tinh thể urat siêu nhỏ này sau đó lắng đọng trong các khớp.

Khi hình thành và lắng đọng các tinh thể urat trong khớp, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ xác định chúng là những tác nhân xâm nhập từ bên ngoài. Điều này gây ra phản ứng viêm mạnh mẽ, đó là cơ chế cơ bản đằng sau cơn đau dữ dội và các triệu chứng khác của cơn gút. Chuỗi phản ứng viêm dẫn đến các dấu hiệu đặc trưng được quan sát thấy ở khớp bị ảnh hưởng, bao gồm sưng tấy rõ rệt, đau dữ dội, đau nhức đáng kể, đỏ rõ rệt và cảm giác ấm rõ rệt.

Một số yếu tố được biết là làm tăng đáng kể khả năng mắc bệnh gút của một cá nhân. Các yếu tố nguy cơ này bao gồm một loạt các khuynh hướng di truyền, việc sử dụng thuốc cụ thể, các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn khác nhau và một số lựa chọn lối sống nhất định. Hiểu được các yếu tố đóng góp này là điều cần thiết cho cả việc phòng ngừa và các chiến lược quản lý mục tiêu, cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều chỉnh lời khuyên và kế hoạch điều trị theo nhu cầu và hồ sơ rủi ro của từng bệnh nhân.

Gen và tiền sử gia đình

Khuynh hướng di truyền đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định nguy cơ phát triển bệnh gút của một cá nhân. Nếu có tiền sử bệnh gút trong gia đình trực hệ của bạn, đặc biệt là giữa những người thân cấp một như cha mẹ hoặc anh chị em ruột, thì nguy cơ bạn phát triển bệnh này sẽ tăng lên đáng kể. Các nghiên cứu chỉ ra rằng khả năng di truyền của chứng tăng axit uric máu, tiền thân của bệnh gút, dao động rộng rãi từ 45% đến 73%, nhấn mạnh ảnh hưởng di truyền mạnh mẽ đến quá trình chuyển hóa và tích lũy axit uric. Liên kết gia đình này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thảo luận về tiền sử bệnh gia đình với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Thuốc

Một số loại thuốc được công nhận vì khả năng làm tăng nồng độ axit uric, do đó làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút. Chúng bao gồm các loại thuốc thông thường như thuốc lợi tiểu, thường được gọi là "thuốc viên nước", được kê đơn để giảm giữ nước. Thuốc chẹn beta, thường được sử dụng trong điều trị huyết áp cao và các bệnh tim mạch khác, cũng có thể góp phần gây tăng axit uric máu. Ngoài ra, các thuốc ức chế miễn dịch như cyclosporine và thậm chí các loại thuốc được sử dụng rộng rãi như aspirin, đặc biệt là ở liều thấp hơn, có liên quan đến việc tăng nguy cơ tăng nồng độ axit uric và sự phát triển bệnh gút sau đó.

Các bệnh tiềm ẩn

Một số bệnh có từ trước có liên quan chặt chẽ đến việc tăng nguy cơ tăng nồng độ axit uric trong máu, do đó có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh gút. Các tình trạng này bao gồm tăng huyết áp mãn tính, thường được gọi là huyết áp cao và các dạng bệnh thận khác nhau. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ cao hơn. Bệnh thận, đặc biệt, làm suy giảm đáng kể khả năng tự nhiên của cơ thể để bài tiết axit uric một cách hiệu quả, dẫn đến sự tích tụ và tăng tính nhạy cảm với các đợt gút.

Chấn thương tay

Đối với những người dễ bị tái phát cơn gút, đặc biệt nên bảo vệ các ngón tay và ngón tay cái khỏi bị thương. Chấn thương ngón tay cái, ngay cả những sự cố có vẻ nhỏ, có khả năng khởi phát sự lắng đọng các tinh thể axit uric trong các khớp ngón tay cái, do đó gây ra đợt bùng phát bệnh gút. Tương tự, chấn thương ở các ngón tay khác cũng có thể gây ra một đợt gút cấp tính ở ngón tay bị ảnh hưởng. Ngăn ngừa những chấn thương như vậy thông qua việc xử lý cẩn thận và các biện pháp bảo vệ thích hợp có thể là một khía cạnh quan trọng trong việc quản lý bệnh gút ở bàn tay.

Chế độ ăn uống

Lựa chọn chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng trong việc ảnh hưởng đến nồng độ axit uric trong cơ thể. Tiêu thụ một chế độ ăn uống giàu purin, là các hợp chất tự nhiên có trong nhiều loại thực phẩm khác nhau, có thể dẫn đến tăng axit uric máu và do đó là bệnh gút. Các loại thực phẩm giàu purin phổ biến bao gồm thịt đỏ, nội tạng động vật như gan và thận, và một số loại hải sản nhất định. Ngoài ra, đồ uống có cồn, đặc biệt là bia, và đồ uống có đường như nước ngọt, được biết đến là những yếu tố góp phần làm tăng axit uric. Hơn nữa, nghiên cứu chỉ ra mối tương quan chặt chẽ giữa thừa cân và tăng nguy cơ mắc bệnh gút, trong khi đạt được và duy trì cân nặng hợp lý có thể làm giảm hiệu quả nguy cơ này và giảm căng thẳng cơ học lên các khớp chịu trọng lượng.

Tuổi tác và giới tính

Tỷ lệ mắc và biểu hiện của bệnh gút thường khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính của một cá nhân. Trong lịch sử, những người được chỉ định là nam giới khi sinh ra đã chứng minh khuynh hướng mắc bệnh gút cao hơn, chủ yếu là do họ thường có nồng độ axit uric cơ bản cao hơn so với những người được chỉ định là nữ giới khi sinh ra. Tuy nhiên, sau khi mãn kinh, phụ nữ thường trải qua sự gia tăng nồng độ axit uric, khiến hồ sơ rủi ro của họ có thể so sánh được với nam giới. Do đó, bệnh gút có xu hướng phát triển sớm hơn trong cuộc đời đối với nam giới, thường là trước tuổi 50, trong khi phụ nữ thường trải qua sự khởi phát của bệnh gút sau mãn kinh.

Bệnh gút ở ngón tay cái phổ biến như thế nào?

Theo một nghiên cứu toàn diện năm 2019 được công bố trên Arthritis & Rheumatology, ước tính có gần 10 triệu người Mỹ bị ảnh hưởng bởi bệnh gút. Mặc dù bệnh gút có khả năng ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào trong cơ thể nơi các tinh thể axit uric có thể lắng đọng, nhưng sự xuất hiện của nó ở ngón tay cái ít thường xuyên hơn đáng kể. Ngón chân cái vẫn là vị trí phổ biến nhất cho một đợt gút, mang lại cho nó thuật ngữ mô tả "podagra". Các khớp khác thường bị ảnh hưởng bởi bệnh gút hơn bao gồm đầu gối, khuỷu tay, cổ tay và các khớp ngón tay khác nhau, khiến ngón tay cái trở thành một vị trí không điển hình, mặc dù có thể xảy ra, cho sự hình thành tinh thể và viêm nhiễm sau đó.

Đau ngón tay cái của bạn là do bệnh gút hay do một nguyên nhân khác?

Các cơn gút được biết đến với sự khởi phát đau đớn dữ dội và đột ngột, khiến chúng khó bị bỏ qua. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhận ra là bệnh gút không phải là tình trạng duy nhất hoặc loại viêm khớp duy nhất có khả năng gây đau ở ngón tay cái. Một số tình trạng và dạng viêm khớp khác thực tế thường liên quan đến đau ngón tay cái hơn, đòi hỏi phải đánh giá chẩn đoán kỹ lưỡng để xác định nguyên nhân chính xác gây khó chịu. Phân biệt giữa các tình trạng này là rất quan trọng để điều trị thích hợp và hiệu quả.

Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn mãn tính trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể nhắm mục tiêu và tấn công một cách sai lầm vào các mô khỏe mạnh của chính nó, chủ yếu là lớp lót hoạt dịch của các khớp. RA thường ảnh hưởng đến các khớp nhỏ của bàn tay, bao gồm cả ngón tay và ngón tay cái, thường theo kiểu đối xứng. Tương tự như bệnh gút, RA có thể gây viêm đáng kể ở khớp xương bàn tay (CMC) và khớp đốt bàn ngón tay (MCP) của ngón tay cái, dẫn đến đau và sưng dữ dội. Các triệu chứng này có thể làm suy giảm nghiêm trọng các công việc hàng ngày đòi hỏi kỹ năng vận động tinh, chẳng hạn như viết, cầm đồ uống hoặc sử dụng dụng cụ nhà bếp, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Viêm khớp vẩy nến

Viêm khớp vẩy nến (PsA) là một dạng viêm khớp tự miễn khác có những điểm tương đồng với viêm khớp dạng thấp. Nhiều người phát triển PsA cũng mắc bệnh vẩy nến, một tình trạng da tự miễn được đặc trưng bởi các mảng đỏ, có vảy. Khi PsA ảnh hưởng đến bàn tay, nó có thể gây viêm, sưng và cứng khớp ở bàn tay và ngón tay. Một đặc điểm phân biệt của PsA ảnh hưởng đến ngón tay cái là tình trạng viêm ở khớp gian đốt (IP), là khớp gần đầu ngón tay nhất, ngay dưới móng tay. Mẫu tham gia cụ thể này có thể giúp phân biệt PsA với các tình trạng khác.

Giả gút

Giả gút là một dạng viêm khớp thường bị nhầm lẫn với bệnh gút do biểu hiện lâm sàng tương tự của nó. Tuy nhiên, giả gút được đặc trưng bởi sự lắng đọng các tinh thể canxi pyrophosphate, thay vì tinh thể axit uric, trong các khớp và các mô mềm xung quanh. Mặc dù các triệu chứng có thể bắt chước các triệu chứng của bệnh gút, nhưng giả gút thường ảnh hưởng đến cổ tay và bàn tay, khiến nó trở thành một chẩn đoán phân biệt phổ biến cho đau ngón tay cái. Phân biệt chính xác giữa bệnh gút và giả gút là tối quan trọng, vì các phương pháp điều trị tương ứng của chúng khác nhau đáng kể. Một chẩn đoán xác định thường liên quan đến việc phân tích mẫu dịch từ khớp bị ảnh hưởng để xác định loại tinh thể cụ thể có mặt.

Chấn thương hoặc nhiễm trùng

Đau và sưng ngón tay cái không chỉ cho thấy các tình trạng viêm khớp; chúng cũng có thể là kết quả của chấn thương trực tiếp hoặc nhiễm trùng. Ví dụ, nhiễm trùng móng do vi khuẩn, được gọi là viêm quanh móng, có thể gây đau cục bộ, đỏ và sưng xung quanh móng tay cái. Hơn nữa, bất kỳ chấn thương trực tiếp nào đến xương hoặc dây chằng của ngón tay cái, chẳng hạn như bong gân hoặc gãy xương, có thể dẫn đến đau và sưng đáng kể ở các khớp ngón tay cái. Do đó, điều quan trọng là phải xem xét các chấn thương gần đây hoặc nhiễm trùng tiềm ẩn khi đánh giá nguyên nhân gây khó chịu ở ngón tay cái, đặc biệt nếu không có tiền sử bệnh gút trước đó.

Thoái hóa khớp

Thoái hóa khớp (OA) là dạng viêm khớp phổ biến nhất ảnh hưởng đến ngón tay cái, đặc biệt là khớp đáy. Bệnh thoái hóa khớp này là kết quả của sự hao mòn sụn dần dần theo thời gian. Sụn đóng vai trò là một vật liệu đệm quan trọng, cho phép xương khớp nối trơn tru với nhau. Khi sụn bảo vệ này bị xói mòn, xương trong khớp bắt đầu cọ xát trực tiếp vào nhau, dẫn đến đau xương trên xương đáng kể và tổn thương khớp tiến triển. Tình trạng phổ biến này thể hiện một tập hợp các triệu chứng và tiến triển khác biệt so với các bệnh viêm khớp như bệnh gút.

Sự kết hợp của các tình trạng

Điều quan trọng cần nhận ra là bệnh gút có thể cùng tồn tại với các tình trạng khác gây đau khớp, đặc biệt là những tình trạng ảnh hưởng đến ngón tay cái. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2019 tiết lộ rằng có tới 6% những người được chẩn đoán mắc bệnh viêm khớp dạng thấp cũng có bệnh gút đi kèm. Tương tự, bệnh gút có thể xảy ra cùng với viêm khớp vẩy nến và thoái hóa khớp, tạo ra những thách thức chẩn đoán phức tạp. RA, PsA và OA bản thân chúng là những tình trạng có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh gút của một cá nhân. Phân biệt nguyên nhân chính xác gây đau ngón tay cái chỉ dựa trên các triệu chứng có thể là khó khăn. Do đó, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường sử dụng kết hợp các công cụ chẩn đoán, bao gồm các nghiên cứu hình ảnh, xét nghiệm máu và hút dịch khớp, để xác định chính xác tình trạng cơ bản.

Một dấu hiệu mách bảo của bệnh gút ở ngón tay cái: Tophi

Tophi là một biểu hiện lâm sàng đặc biệt của bệnh gút, thường báo hiệu các dạng bệnh tiến triển hoặc mãn tính. Đây là những khối lớn, có thể sờ thấy và thường cứng lại, bao gồm các tinh thể axit uric đậm đặc tích tụ trong và xung quanh các khớp, cũng như trong các mô mềm khác. Sự hiện diện của tophi có thể dẫn đến đau dai dẳng, biến dạng khớp đáng kể và hạn chế đáng kể phạm vi chuyển động của khớp. Sự phát triển của chúng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc quản lý axit uric lâu dài hiệu quả để ngăn ngừa các biến chứng suy nhược như vậy.

Khi tophi phát triển ở các khớp nhỏ của ngón tay và ngón tay cái, sự hiện diện của chúng có thể dẫn đến những thay đổi vật lý đáng chú ý và hạn chế nghiêm trọng chuyển động của các ngón tay bị ảnh hưởng. Các chất lắng đọng tinh thể này có thể gây tổn thương khớp đáng kể theo thời gian và trong một số trường hợp, chúng thậm chí có thể bị nhiễm trùng. Sự hình thành tophi là một chỉ báo rõ ràng rằng bệnh gút đã tiến triển và nồng độ axit uric của cơ thể liên tục tăng cao và không được kiểm soát đầy đủ, đòi hỏi một phương pháp điều trị tích cực và bền vững hơn.

Làm thế nào các nhà cung cấp chẩn đoán bệnh gút ở ngón tay cái

Một cơn gút cấp tính ảnh hưởng đến ngón tay cái hoặc bất kỳ khớp nào khác thường có thể kéo dài đến 10 ngày, mặc dù điều trị kịp thời có thể rút ngắn đáng kể thời gian phục hồi. Nếu bạn bị đau ngón tay cái dữ dội, đột ngột và nghi ngờ có thể bị bệnh gút, điều bắt buộc là phải tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời. Chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để giảm bớt các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng lâu dài tiềm ẩn liên quan đến các đợt bùng phát tái phát và bệnh gút mãn tính.

Trong quá trình tư vấn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường sẽ thực hiện kiểm tra thể chất kỹ lưỡng ngón tay cái của bạn, kiểm tra cẩn thận bất kỳ sưng tấy, đỏ, ấm, đau nhức cục bộ hoặc sự hiện diện của các cục có thể chỉ ra tophi. Họ cũng sẽ thu thập tiền sử bệnh chi tiết, hỏi về sự khởi phát và bản chất các triệu chứng của bạn, liệu đây có phải là đợt bùng phát bệnh gút nghi ngờ đầu tiên của bạn hay không và bất kỳ tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nào đã có từ trước. Hơn nữa, họ sẽ hỏi về các loại thuốc bạn hiện đang dùng và bất kỳ tiền sử gia đình nào về bệnh gút hoặc các tình trạng viêm khớp khác để giúp thông báo cho quá trình chẩn đoán của họ.

Nếu nghi ngờ bị bệnh gút hoặc nếu nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn vẫn chưa rõ ràng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường sẽ yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung để xác nhận chẩn đoán và loại trừ các tình trạng khác. Các xét nghiệm này có thể bao gồm xét nghiệm máu axit uric, xét nghiệm này đo mức axit uric trong máu của bạn, mặc dù điều quan trọng cần lưu ý là nồng độ axit uric cao không phải lúc nào cũng xác nhận bệnh gút. Xét nghiệm dịch khớp, còn được gọi là hút dịch khớp, bao gồm việc chiết xuất dịch từ khớp đau bằng kim để kiểm tra bằng kính hiển vi nhằm xác định các tinh thể urat. Ngoài ra, các nghiên cứu hình ảnh như tia X có thể giúp loại trừ các dạng viêm khớp khác, trong khi siêu âm có thể hình dung hiệu quả các chất lắng đọng axit uric trong khớp bị ảnh hưởng.

Điều trị bệnh gút ở ngón tay cái

Điều trị một đợt gút cấp tính ở ngón tay cái chủ yếu tập trung vào việc giảm viêm nhanh chóng và kiểm soát cơn đau dữ dội mà bệnh nhân trải qua. Mục tiêu là giảm bớt sự khó chịu và khôi phục chức năng nhanh nhất có thể trong giai đoạn cấp tính của cơn đau. Điều trị kịp thời và hiệu quả có thể rút ngắn đáng kể thời gian của cơn đau và giảm thiểu tác động của nó đối với các hoạt động hàng ngày.

Để giảm đau ngay lập tức cho một đợt gút cấp tính, một số lựa chọn điều trị thường được sử dụng:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Cả NSAID không kê đơn và kê đơn đều có hiệu quả cao trong việc giảm đau và giảm viêm liên quan đến bệnh gút. Chúng hoạt động bằng cách ức chế các enzym cụ thể liên quan đến con đường viêm.
• Corticosteroid: Những loại thuốc chống viêm mạnh này, thường được kê đơn trong thời gian ngắn, có hiệu quả trong việc kiểm soát các cơn đau cấp tính bằng cách giảm đáng kể phản ứng miễn dịch thúc đẩy viêm.
• Colchicine: Thuốc này có thể được dùng trong một cơn gút cấp tính để giảm viêm và đau, và nó cũng thường được kê đơn ở liều thấp hơn để ngăn ngừa các cơn đau trong tương lai bằng cách phá vỡ quá trình viêm do các tinh thể axit uric gây ra.

Nếu một cá nhân trải qua các đợt gút tái phát, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ có thể đề nghị các phương pháp điều trị bổ sung được thiết kế để ngăn bệnh gút tiến triển thành trạng thái mãn tính và giảm thiểu nguy cơ hình thành tophi. Các loại thuốc phòng ngừa này hoạt động bằng cách giảm sản xuất axit uric hoặc tăng cường bài tiết nó ra khỏi cơ thể, do đó duy trì nồng độ axit uric trong phạm vi khỏe mạnh. Quản lý lâu dài là rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương khớp và cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể.

Các loại thuốc phòng ngừa như vậy thường bao gồm:

• Aloprim hoặc Zyloprim (allopurinol): Thuốc này hoạt động bằng cách ức chế enzym chịu trách nhiệm sản xuất axit uric, do đó ngăn chặn nồng độ axit uric cao tích tụ trong máu.
• Uloric (febuxostat): Tương tự như allopurinol, febuxostat cũng làm giảm sự hình thành axit uric từ purin, cung cấp một lựa chọn thay thế cho những bệnh nhân có thể không dung nạp allopurinol.
• Probalan (probenecid): Thuốc này hỗ trợ thận trong quá trình lọc và bài tiết axit uric hiệu quả hơn một cách tự nhiên, giúp giảm nồng độ axit uric trong tuần hoàn.
• Krystexxa (pegloticase): Một loại thuốc tiêm tĩnh mạch (IV), pegloticase được dành riêng cho các trường hợp gút mãn tính, nghiêm trọng. Nó hoạt động bằng cách tích cực phá vỡ các tinh thể urat, giảm đáng kể nồng độ axit uric và hòa tan tophi hiện có.

Can thiệp phẫu thuật cho các khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh gút, bao gồm cả ngón tay cái, thường không phổ biến và chỉ được xem xét trong các trường hợp cụ thể. Nó có thể được khuyến nghị trong các trường hợp có tổn thương khớp đáng kể làm suy giảm chức năng, khi tophi gây ra đau dữ dội, biến dạng khớp hoặc chèn ép dây thần kinh, hoặc trong các trường hợp nhiễm trùng tophi. May mắn thay, do hiệu quả của các phương pháp điều trị y tế trong việc kiểm soát nồng độ axit uric và viêm nhiễm, phẫu thuật hiếm khi là phương pháp điều trị chính cho bệnh gút.

Lối sống và tự chăm sóc

Thực hiện một số sửa đổi lối sống nhất định và tham gia vào các biện pháp tự chăm sóc là những thành phần không thể thiếu trong việc quản lý các triệu chứng bệnh gút và ngăn ngừa hiệu quả các đợt bùng phát trong tương lai. Các chiến lược này bổ sung cho các phương pháp điều trị y tế bằng cách giải quyết các yếu tố cơ bản góp phần gây tăng axit uric máu và viêm nhiễm. Tuân thủ các khuyến nghị này có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn gút, thúc đẩy sức khỏe khớp lâu dài và sức khỏe tổng thể.

Những người được chẩn đoán mắc bệnh gút nên tránh một cách tỉ mỉ các loại thực phẩm và đồ uống được biết là có hàm lượng purin cao, vì chúng có thể làm tăng đáng kể nồng độ axit uric và gây ra các cơn đau. Những hạn chế về chế độ ăn uống như vậy là một nền tảng của việc quản lý bệnh gút.

Các loại thực phẩm và đồ uống giàu purin quan trọng cần hạn chế hoặc tránh bao gồm:

• Tất cả các loại đồ uống có cồn, đặc biệt là bia.
• Đồ uống có đường, chẳng hạn như nước ngọt, do hàm lượng fructose cao.
• Một số loại cá và động vật có vỏ, bao gồm cá cơm, cá mòi, cá trích, sò điệp, cá hồi, cua và tôm hùm.
• Các loại thịt chế biến như xúc xích và các loại thịt ăn trưa khác nhau.
• Nội tạng động vật, chẳng hạn như thận và gan, có hàm lượng purin đặc biệt cao.
• Các loại thịt béo, bao gồm thịt bò, thịt lợn và thịt vịt, cũng có thể góp phần làm tăng axit uric.

Ngoài các cân nhắc về chế độ ăn uống, duy trì hydrat hóa đầy đủ là tối quan trọng đối với những người bị bệnh gút. Uống nhiều nước suốt cả ngày có thể hỗ trợ thận trong việc thải axit uric dư thừa, do đó giúp giảm nồng độ axit uric tổng thể trong máu và có khả năng rút ngắn thời gian phục hồi trong một cơn đau. Chườm đá hoặc chườm lạnh lên ngón tay cái bị ảnh hưởng trong một cơn gút có thể giúp giảm đau đáng kể bằng cách giúp kiểm soát cả cơn đau và sưng tấy. Đá có thể được chườm trong tối đa 20 phút mỗi lần, vài lần một ngày, để giảm viêm và khó chịu cục bộ một cách hiệu quả.

Cuối cùng, trong một cơn gút cấp tính, điều quan trọng là tránh sử dụng ngón tay cái bị ảnh hưởng để giảm thiểu cơn đau và ngăn ngừa kích ứng thêm. Nghỉ ngơi là một thành phần quan trọng của sự phục hồi. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ để xác định xem nẹp hoặc băng có thể có lợi trong việc cố định khớp ngón tay cái hay không. Hỗ trợ này có thể giúp giảm căng thẳng cho khớp bị viêm, giảm đau và thúc đẩy quá trình chữa lành trong một cơn gút, góp phần vào một giai đoạn phục hồi thoải mái hơn.