Những gì không nên ăn khi bị bệnh gút

Một số loại thực phẩm gây vấn đề cho người bị bệnh gút và bạn sẽ cảm thấy tốt hơn nếu tránh chúng. Canva

Sống chung với bệnh gút, một dạng viêm khớp đặc biệt đau đớn, thường đòi hỏi một phương pháp tiếp cận đa diện để kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa bùng phát. Mặc dù thuốc đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát tình trạng này, nhưng điều chỉnh chế độ ăn uống cũng quan trọng không kém trong việc giảm thiểu nguy cơ tấn công và cải thiện sức khỏe tổng thể. Bệnh gút phát sinh do lượng axit uric dư thừa trong máu, một tình trạng được gọi là tăng axit uric máu. Lượng axit uric dư thừa này có thể kết tinh và tích tụ trong khớp, dẫn đến đau dữ dội, sưng tấy và viêm nhiễm. Hiểu được nguồn gốc của axit uric và cách một số loại thực phẩm góp phần vào quá trình sản xuất axit uric là điều cơ bản để quản lý chế độ ăn uống hiệu quả.

Axit uric là một sản phẩm thải tự nhiên được hình thành khi cơ thể chuyển hóa purin, là các hợp chất hóa học có trong nhiều loại thực phẩm. Khi cơ thể bạn phân hủy các purin này, axit uric sẽ được tạo ra. Đối với những người dễ mắc bệnh gút, cơ thể hoặc sản xuất quá nhiều axit uric hoặc gặp khó khăn trong việc bài tiết hiệu quả. Do đó, hạn chế ăn các loại thực phẩm giàu purin trở thành nền tảng của việc kiểm soát bệnh gút. Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR) nhấn mạnh việc điều chỉnh chế độ ăn uống là một phần không thể thiếu trong chiến lược điều trị bệnh gút toàn diện. Bằng cách lựa chọn cẩn thận những gì bạn ăn và uống, bạn có thể ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ axit uric của mình và giảm tần suất cũng như mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát bệnh gút.

Rượu

Uống rượu là một mối quan tâm lớn đối với những người đang kiểm soát bệnh gút, với các khuyến nghị mạnh mẽ từ các tổ chức y tế hàng đầu như Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR) để hạn chế lượng rượu tiêu thụ. Nghiên cứu liên tục chứng minh rằng những người kiêng rượu có xu hướng có nồng độ axit uric thấp hơn và ít bị bùng phát bệnh gút hơn so với những người tiêu thụ đồ uống có cồn. Tác động sinh lý của rượu vượt xa hàm lượng purin của nó; quá trình chuyển hóa bất kỳ loại rượu nào trong cơ thể đều có thể trực tiếp làm tăng nồng độ axit uric. Điều này xảy ra vì quá trình chuyển hóa rượu cạnh tranh với quá trình bài tiết axit uric, khiến thận khó loại bỏ axit uric khỏi máu hơn.

Trong số các loại đồ uống có cồn, bia đặc biệt gây vấn đề cho những người bị bệnh gút do tác động kép của nó. Bia không chỉ góp phần vào sự gián đoạn trao đổi chất nói chung làm tăng axit uric, mà nó còn chứa một nồng độ purin đặc biệt cao. Sự kết hợp này làm cho bia trở thành một yếu tố kích hoạt mạnh mẽ cho các cơn gút. Mặc dù các dạng rượu khác, chẳng hạn như rượu mạnh và rượu vang, có thể có tác dụng khác nhau, nhưng sự đồng thuận chung là giảm thiểu hoặc hoàn toàn tránh uống rượu là một bước thận trọng cho bất kỳ ai đang sống chung với bệnh gút để quản lý hiệu quả nồng độ axit uric của họ và ngăn ngừa các đợt bùng phát đau đớn.

Thịt

Các nguồn protein động vật được công nhận rộng rãi vì hàm lượng purin đáng kể của chúng, khiến chúng trở thành một cân nhắc chính trong chế độ ăn uống cho những người bị bệnh gút. Các nghiên cứu khoa học tập trung vào việc đo nồng độ purin trong các loại thực phẩm khác nhau đã liên tục xác định purin trong tất cả các loại thịt đã được thử nghiệm. Sự hiện diện lan tỏa này có nghĩa là việc lựa chọn cẩn thận và kiểm soát khẩu phần là điều cần thiết để kiểm soát các triệu chứng bệnh gút. Nhiều hướng dẫn chế độ ăn uống cho bệnh gút, bao gồm cả những hướng dẫn được khuyến nghị bởi Mayo Clinic, ủng hộ việc giảm tiêu thụ thịt đỏ như thịt bò, thịt lợn và thịt cừu, đồng thời gợi ý chú trọng hơn đến thịt gia cầm nạc. Các cá nhân có thể thấy hữu ích khi quan sát và điều chỉnh lượng thức ăn của họ dựa trên khả năng dung nạp cá nhân và tác động đến nồng độ axit uric của họ.

Một số loại protein động vật đặc biệt giàu purin và nên tránh hoặc chỉ nên tiêu thụ rất ít bởi những người bị đau gút mãn tính. Nội tạng động vật, bao gồm thận, ức bò và gan, thuộc loại có nguy cơ cao này do nồng độ purin đặc biệt dày đặc của chúng. Những loại thịt này có thể dẫn đến sự gia tăng nhanh chóng của axit uric, làm tăng đáng kể nguy cơ bùng phát bệnh gút. Bằng cách hạn chế hoặc loại bỏ một cách có ý thức những loại thịt có vấn đề này và lựa chọn các lựa chọn thay thế có hàm lượng purin thấp hơn, các cá nhân có thể đóng một vai trò chủ động trong việc ngăn ngừa các đợt đau đớn và duy trì khả năng kiểm soát tốt hơn tình trạng của họ.

Hải sản

Khi nói đến hải sản, hàm lượng purin thay đổi đáng kể, khiến việc lựa chọn cẩn thận trở nên cần thiết đối với những người đang kiểm soát bệnh gút. Một số loại cá và động vật có vỏ đặc biệt giàu purin và do đó có thể gây ra rủi ro đáng kể cho việc kích hoạt các cơn gút. Trong số các lựa chọn hải sản có hàm lượng purin cao nhất là cá cơm, cá trích, cá thu, trứng cá (trứng cá), cá mòi, cá ngừ và cá hồi. Ngoài ra, nhiều loại động vật có vỏ, bao gồm trai, hàu, sò điệp và tôm, cũng chứa nồng độ purin cao có thể góp phần làm tăng axit uric trong cơ thể. Hiểu được những điểm khác biệt này là rất quan trọng để lập kế hoạch chế độ ăn uống hiệu quả.

Bất chấp sự thận trọng chung xung quanh hải sản, điều quan trọng là phải xem xét những lợi ích dinh dưỡng rộng lớn hơn mà một số loại mang lại. Ví dụ, các loại cá như cá hồi rất giàu axit béo omega-3 tốt cho tim mạch, rất có lợi cho sức khỏe tim mạch tổng thể. Quyết định đưa những loại hải sản như vậy vào chế độ ăn uống thân thiện với bệnh gút thường đòi hỏi phải đánh giá cẩn thận những lợi ích của nó so với những rủi ro tiềm ẩn liên quan đến hàm lượng purin của nó. Bạn nên thảo luận về nhu cầu và sở thích ăn uống cụ thể của mình với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký. Họ có thể cung cấp hướng dẫn cá nhân, giúp bạn cân nhắc những lợi thế của việc kết hợp một số loại hải sản có lợi so với nhu cầu quản lý lượng purin của bạn, đảm bảo chế độ ăn uống của bạn hỗ trợ cả việc kiểm soát bệnh gút và sức khỏe tổng thể.

Một lưu ý về rau

Mặc dù rau củ được ca ngợi trên toàn cầu vì những lợi ích sức khỏe của chúng và thường là một thực phẩm chủ yếu trong bất kỳ chế độ ăn uống lành mạnh nào, nhưng có một quan niệm sai lầm phổ biến về tác động của chúng đối với bệnh gút. Một số loại rau, chẳng hạn như măng tây, rau bina, súp lơ và một số loại nấm, đã được xác định là có hàm lượng purin tương đối cao. Điều này trong lịch sử đã dẫn đến một mức độ thận trọng nhất định giữa những người bị bệnh gút. Tuy nhiên, sự hiểu biết khoa học hiện đại mang lại một quan điểm sắc thái hơn về purin thực vật so với những purin được tìm thấy trong thực phẩm có nguồn gốc động vật. Điều quan trọng là những người bị bệnh gút phải hiểu sự khác biệt này, vì nó ảnh hưởng đáng kể đến các khuyến nghị về chế độ ăn uống.

Điều quan trọng là nghiên cứu được công bố trên số tháng 12 năm 2020 của Nutrients nhấn mạnh rằng rau có hàm lượng purin cao dường như không làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh gút theo cách tương tự như protein động vật có hàm lượng purin cao. Điều này cho thấy rằng cơ thể xử lý purin từ nguồn thực vật khác nhau hoặc các hợp chất có lợi khác trong rau làm giảm bất kỳ tác dụng tiêu cực tiềm ẩn nào. Do đó, lời khuyên chung là tiếp tục tiêu thụ nhiều loại rau để có được những lợi ích sức khỏe tổng thể của chúng. Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng nhiều loại đậu khô, đậu Hà Lan và đậu lăng cũng rất giàu purin. Mặc dù tác động của các loại đậu này có thể khác với các nguồn động vật, nhưng một số cá nhân có thể thấy hữu ích khi theo dõi mức tiêu thụ của chúng để xem họ có gặp bất kỳ độ nhạy cảm cụ thể nào không, đảm bảo một cách tiếp cận cân bằng với chế độ ăn uống của họ.

Fructose và bệnh gút

Fructose, một loại đường đơn, có tự nhiên trong nhiều loại trái cây và một số loại rau, góp phần tạo nên vị ngọt vốn có của chúng. Tuy nhiên, một dạng cô đặc cao, xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao (HFCS), được sử dụng rộng rãi như một chất làm ngọt trong một loạt các loại thực phẩm và đồ uống chế biến, từ nước ngọt đến nhiều loại bánh nướng khác nhau. Mối liên hệ giữa tiêu thụ fructose và bệnh gút nằm ở các quá trình trao đổi chất của cơ thể: axit uric là một sản phẩm phụ trực tiếp của quá trình tiêu hóa và trao đổi chất fructose của cơ thể bạn. Do đó, thực phẩm và đồ uống có hàm lượng fructose cao có thể đóng vai trò là tác nhân kích hoạt đáng kể các triệu chứng bệnh gút, một thực tế được xác nhận bởi các tổ chức như Tổ chức Viêm khớp.

Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ đặc biệt khuyên bạn nên hạn chế lượng xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao. Điều này có nghĩa là phải nỗ lực có ý thức để cắt giảm các loại nước ngọt có đường và kiểm tra tỉ mỉ nhãn thực phẩm trên các mặt hàng chế biến để tìm HFCS được thêm vào. Sự khác biệt giữa đường bổ sung và fructose tự nhiên là rất quan trọng. Mặc dù thực phẩm chế biến và đồ uống có đường là những thủ phạm rõ ràng, nhưng các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng trái cây nguyên quả, mặc dù có chứa fructose, nhưng thường được coi là an toàn cho những người bị bệnh gút. Điều này có thể là do các chất dinh dưỡng có lợi, chất xơ và chất chống oxy hóa có trong trái cây nguyên quả có thể giúp làm giảm hoặc chống lại bất kỳ tác dụng làm tăng axit uric tiềm ẩn nào của hàm lượng fructose tự nhiên của chúng, thúc đẩy sức khỏe tổng thể mà không làm trầm trọng thêm bệnh gút.

Điều trị bệnh gút và chế độ ăn uống

Quản lý hiệu quả bệnh gút vượt ra ngoài thuốc men, với việc điều chỉnh chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng trong một kế hoạch điều trị toàn diện. Mặc dù tránh các loại thực phẩm giàu purin là một thành phần quan trọng, nhưng nó chỉ là một khía cạnh của một chiến lược rộng lớn hơn nhằm kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa bùng phát. Ví dụ, Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm soát cân nặng như một yếu tố quan trọng trong việc giảm bớt các triệu chứng bệnh gút. Duy trì cân nặng hợp lý có thể làm giảm gánh nặng tổng thể lên các khớp và cải thiện khả năng điều chỉnh nồng độ axit uric của cơ thể.

Tuy nhiên, cách tiếp cận giảm cân cho những người bị bệnh gút phải dần dần và nhất quán. Giảm cân nhanh chóng có thể nghịch lý dẫn đến tăng nồng độ axit uric, có khả năng gây ra một cơn gút. Do đó, nên giảm cân vừa phải, bền vững thông qua thay đổi chế độ ăn uống cân bằng và hoạt động thể chất thường xuyên. Nói chung, chế độ ăn uống có lợi nhất cho những người bị bệnh gút phản ánh các nguyên tắc ăn uống lành mạnh cho dân số nói chung: nó nên ít chất béo bão hòa và đường bổ sung, đồng thời giàu chất xơ từ ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau quả. Loại chế độ ăn uống này hỗ trợ sức khỏe trao đổi chất tổng thể và có thể đóng góp đáng kể vào việc kiểm soát bệnh gút tốt hơn. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có trình độ để tạo một kế hoạch ăn kiêng bệnh gút được cá nhân hóa phù hợp với nhu cầu và mục tiêu sức khỏe cụ thể của bạn.

Bài viết gốc: https://www.everydayhealth.com/gout-pictures/what-not-to-eat-when-you-have-gout.aspx