Gút Là Gì? Triệu Chứng, Nguyên Nhân, Chẩn Đoán, Điều Trị và Phòng Ngừa

Gút là một dạng viêm khớp phức tạp và thường gây suy nhược, liên quan trực tiếp đến nồng độ axit uric cao trong máu. Khi nồng độ axit uric trong huyết thanh trở nên quá cao, nó dẫn đến sự hình thành các tinh thể axit uric. Những tinh thể nhỏ, giống như kim này sau đó có thể lắng đọng trong các khớp, gây ra đau dữ dội, sưng tấy và cứng khớp. Mặc dù bệnh gút có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp khác nhau, nhưng nó nổi tiếng vì gây ra phản ứng viêm đột ngột, nghiêm trọng, thường biểu hiện ở gốc ngón chân cái (1). Sự trình bày đặc biệt này thường đóng vai trò là một chỉ số quan trọng của một cơn gút.

Hiểu Rõ Các Dấu Hiệu và Triệu Chứng Của Bệnh Gút

Đau nổi bật là triệu chứng nổi bật và có tác động lớn nhất của bệnh gút, thường được mô tả là đột ngột, nghiền nát hoặc nhói. Một cơn gút cấp tính, hoặc bùng phát, thường liên quan đến một hoặc một vài khớp, thường là ngón chân cái, nhưng cũng ảnh hưởng đến mắt cá chân hoặc đầu gối. Những đợt này có thể bắt đầu đột ngột, ngay cả vào ban đêm, với khớp bị ảnh hưởng trở nên cực kỳ đau. Cơn đau có thể nghiêm trọng đến mức ngay cả áp lực nhẹ nhất, chẳng hạn như trọng lượng của ga trải giường, cũng gây ra sự khó chịu sâu sắc. Ngoài ra, các khớp bị ảnh hưởng thường có vẻ sưng và viêm, với lớp da bên trên trở nên đỏ tía và cảm thấy ấm khi chạm vào.

Các Dấu Hiệu và Triệu Chứng Của Bệnh Gút Mạn Tính

Trong khi bệnh gút cấp tính biểu hiện với cơn đau kịch tính, theo từng giai đoạn, thì bệnh gút mạn tính thường biểu hiện khác nhau. Cơn đau liên quan đến bệnh gút mạn tính thường là một cơn đau âm ỉ, dai dẳng hoặc nhức mỏi ở các khớp bị ảnh hưởng, thay vì những đợt bùng phát sắc nét, đột ngột của một cơn cấp tính. Một dấu hiệu đặc trưng của bệnh gút mạn tính là sự phát triển của tophi. Đây là những lắng đọng cứng, màu trắng, về cơ bản là các cục tinh thể axit uric, hình thành dưới da. Tophi thường được quan sát thấy trên khuỷu tay, tai hoặc ngón tay, biểu thị mức axit uric tăng cao kéo dài và bệnh tiến triển.

Ai Mắc Bệnh Gút? Khám Phá Các Yếu Tố Rủi Ro

Bệnh gút phát triển khi cơ thể tích lũy quá nhiều axit uric, một sản phẩm phụ tự nhiên của quá trình phân hủy purine từ một số loại thực phẩm (2). Thông thường, thận xử lý và bài tiết hầu hết axit uric một cách hiệu quả qua nước tiểu. Tuy nhiên, nếu cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc thận gặp khó khăn trong việc lọc nó một cách hiệu quả, mức độ sẽ tăng lên, dẫn đến một tình trạng được gọi là tăng axit uric máu (3). Sự mất cân bằng này sau đó cho phép các tinh thể axit uric gây đau đớn hình thành trong các khớp, bắt đầu một cơn gút. Chế độ ăn uống, các loại thuốc cụ thể và các yếu tố lối sống đều có thể góp phần làm tăng nồng độ axit uric.

Trong lịch sử, chế độ ăn uống và lối sống được coi là động lực chính của bệnh gút. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây chỉ ra một thành phần di truyền quan trọng, cho thấy rằng tính nhạy cảm với bệnh gút thường có liên kết di truyền. Mặc dù vậy, lựa chọn chế độ ăn uống vẫn tiếp tục đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát và có khả năng gây ra các đợt gút. Chế độ ăn giàu purine, là các hợp chất phân hủy thành axit uric, có thể làm tăng nguy cơ của một cá nhân. Hiểu được sự tương tác giữa khuynh hướng di truyền và các yếu tố môi trường là chìa khóa để quản lý và phòng ngừa hiệu quả tình trạng này.

Ngoài di truyền và chế độ ăn uống, một số yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh gút của một cá nhân. Thống kê cho thấy nam giới có nhiều khả năng phát triển bệnh gút hơn nữ giới. Thừa cân hoặc béo phì đóng góp đáng kể vào nồng độ axit uric cao hơn, cũng như tiêu thụ rượu thường xuyên và quá mức. Tiền sử gia đình mắc bệnh gút cũng làm tăng khuynh hướng của một cá nhân. Hơn nữa, nhiều tình trạng sức khỏe khác nhau, bao gồm huyết áp cao, suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém), bệnh thận mãn tính, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và tiểu đường loại 2, được công nhận là các yếu tố nguy cơ gây bệnh gút.

Một số tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự luân chuyển tế bào nhanh chóng, chẳng hạn như một số bệnh ung thư, bệnh vẩy nến và thiếu máu tan máu, cũng có thể làm tăng nồng độ axit uric, làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút. Ngoài ra, các rối loạn di truyền hiếm gặp như hội chứng Kelley-Seegmiller hoặc hội chứng Lesch-Nyhan, chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới, được biết là gây ra sự sản xuất quá mức axit uric, dẫn đến bệnh gút nghiêm trọng. Nhận biết và giải quyết các yếu tố rủi ro đa dạng này là rất quan trọng cho cả việc ngăn ngừa bệnh gút và quản lý hiệu quả các tình trạng hiện có.

Khi Nào Cần Tìm Kiếm Đánh Giá Y Tế Cho Bệnh Gút

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng gợi ý bệnh gút, chẳng hạn như đau khớp đột ngột và dữ dội, sưng tấy và đỏ tấy, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Các chuyên gia y tế này thường được trang bị để chẩn đoán và bắt đầu điều trị bệnh gút. Trong một số trường hợp, họ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, một chuyên gia về các bệnh cơ xương khớp và tự miễn dịch, để kiểm tra thêm và quản lý chuyên môn hơn. Can thiệp y tế sớm có thể tác động đáng kể đến quá trình bệnh và cải thiện kết quả lâu dài.

Bệnh Gút Được Chẩn Đoán Như Thế Nào?

Chẩn đoán xác định nhất về bệnh gút thường xảy ra trong một đợt bùng phát tích cực, khi khớp bị ảnh hưởng bị đau, ấm và sưng tấy. Trong quá trình đánh giá chẩn đoán, bác sĩ của bạn sẽ tiến hành kiểm tra thể chất kỹ lưỡng để đánh giá khớp bị ảnh hưởng. Họ cũng có thể yêu cầu chụp X-quang để hình dung cấu trúc khớp và loại trừ các tình trạng khác. Điều quan trọng là các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện để xác nhận sự hiện diện của các tinh thể axit uric trong dịch khớp (2). Điều này liên quan đến một thủ thuật gọi là chọc hút khớp, trong đó một mẫu nhỏ dịch được lấy từ khớp bị ảnh hưởng để phân tích dưới kính hiển vi.

Tiên Lượng và Thời Gian Mắc Bệnh Gút

Các cơn gút ban đầu thường liên quan đến một khớp duy nhất và có xu hướng khỏi trong vòng vài ngày. Tuy nhiên, nếu không được quản lý thích hợp, các đợt bùng phát tiếp theo có thể trở nên lan rộng hơn, ảnh hưởng đến nhiều khớp đồng thời hoặc tuần tự. Những cơn sau này có thể kéo dài hơn, kéo dài đến ba tuần nếu không được điều trị. Theo thời gian, tần suất của những cơn này có thể leo thang, xảy ra vài lần hàng năm, đặc biệt khi tình trạng bệnh vẫn chưa được chẩn đoán hoặc quản lý không đầy đủ. Chẩn đoán kịp thời và chính xác, tiếp theo là điều trị hiệu quả là tối quan trọng trong việc thay đổi sự tiến triển này.

Tính hung hăng của bệnh gút có thể khác nhau; nó thường biểu hiện nghiêm trọng hơn ở những người phát triển các triệu chứng trước 30 tuổi, đặc biệt nếu mức axit uric huyết thanh cơ bản của họ vượt quá 9,0 miligam trên decilit (mg/dL). Mặc dù vậy, khi bệnh gút được xác định và điều trị sớm, các cá nhân thường có thể duy trì một chất lượng cuộc sống tương đối bình thường. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể không đáp ứng tối ưu với điều trị. Điều này có thể là do không tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ, tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn nhất định hoặc các trường hợp điều trị y tế được quản lý không đủ (4).

Một cơn gút cấp tính thường tăng cường nhanh chóng, đạt đến mức độ nghiêm trọng cao nhất trong vòng 12 đến 24 giờ sau khi khởi phát triệu chứng. Nếu không có bất kỳ can thiệp y tế nào, việc phục hồi hoàn toàn sau một đợt bùng phát cấp tính có thể mất khoảng một đến hai tuần (5). May mắn thay, với điều trị thích hợp, cùng với điều chỉnh chế độ ăn uống có mục tiêu và giảm các yếu tố rủi ro góp phần như béo phì, cholesterol cao và tiểu đường, bệnh nhân có thể giảm đáng kể khả năng trải qua các đợt bùng phát đau đớn, tái phát. Quản lý hiệu quả là chìa khóa để ngăn ngừa các cuộc tấn công thường xuyên và cải thiện sức khỏe khớp tổng thể.

Điều Trị Toàn Diện Cho Bệnh Gút và Các Cơn Gút

Khi nhận được chẩn đoán bệnh gút, ưu tiên trước mắt đối với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ là giảm đau nhanh chóng. Năm 2020, Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR) đã cập nhật hướng dẫn điều trị bệnh gút, đánh dấu bản sửa đổi đầu tiên sau tám năm. Các hướng dẫn cập nhật này nhấn mạnh tầm quan trọng quan trọng của việc chẩn đoán và điều trị sớm, đặc biệt đối với bệnh nhân có các tình trạng đồng tồn tại như bệnh thận. Họ cũng ủng hộ các giao thức điều trị theo mục tiêu (T2T) và chứng thực allopurinol (Zyloprim) là một tác nhân đầu tay được ưa chuộng để quản lý lâu dài (10).

Các Lựa Chọn Thuốc

Một loạt các lựa chọn dược phẩm có sẵn để quản lý và điều trị hiệu quả các đợt bùng phát bệnh gút:

• Thuốc Chống Viêm Không Steroid (NSAID): Các loại thuốc này hoạt động bằng cách ức chế sản xuất prostaglandin của cơ thể, là các hợp chất được biết là thúc đẩy cơn đau và viêm. Các NSAID không kê đơn phổ biến bao gồm ibuprofen (Advil), aspirin và naproxen (Aleve). NSAID theo toa, chẳng hạn như celecoxib (Celecoxib), meloxicam (Mobic) và naproxen theo toa, cũng được sử dụng. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ chế độ NSAID nào, đặc biệt là để điều trị bệnh gút.
• Colchicine (Colcrys): Đối với những người không dung nạp NSAID, có thể kê đơn colchicine. Thuốc này cần được dùng hàng ngày theo chỉ dẫn. Các tác dụng phụ tiềm ẩn có thể bao gồm khó chịu đường tiêu hóa như tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa và chuột rút bụng, mà bệnh nhân nên biết và thảo luận với bác sĩ kê đơn của họ.
• Corticosteroid: Các loại thuốc chống viêm mạnh mẽ này có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng. Corticosteroid thường được sử dụng cho bệnh gút bao gồm prednisone (Deltasone), prednisolone (Orapred) và methylprednisolone (Medrol). Hành động nhanh chóng của chúng giúp giảm viêm và đau dữ dội trong một cơn cấp tính.
• Thuốc Hạ Axit Uric: Các loại thuốc như febuxostat (Uloric) hoặc allopurinol được thiết kế để giảm nồng độ axit uric của cơ thể. Các loại thuốc này phải được dùng hàng ngày và được dùng để sử dụng lâu dài. Hướng dẫn về bệnh gút hiện tại khuyên nên bắt đầu các loại thuốc này cùng với một đợt NSAID từ ba đến sáu tháng để ngăn ngừa các đợt bùng phát trong giai đoạn đầu giảm axit uric.

Các Liệu Pháp Thay Thế và Bổ Sung

Nhiều chiến lược y học thay thế và bổ sung (CAM) để quản lý các triệu chứng bệnh gút và ngăn ngừa bùng phát tập trung vào sửa đổi chế độ ăn uống, quản lý cân nặng và tập thể dục thường xuyên. Nguyên tắc cơ bản là một số loại thực phẩm, đặc biệt là những loại có hàm lượng purine cao, có thể làm tăng nồng độ axit uric, do đó gây ra các cơn gút. Mặc dù điều chỉnh lối sống là rất có lợi, nhưng điều quan trọng là phải hiểu rằng hầu hết các cá nhân mắc bệnh gút vẫn sẽ cần dùng thuốc, ngay cả khi tuân thủ siêng năng chế độ ăn uống đặc biệt cho bệnh gút.

Mặc dù cần thiết phải dùng thuốc cho nhiều người, nhưng việc tích hợp các thay đổi chế độ ăn uống cụ thể có thể ảnh hưởng sâu sắc đến việc quản lý bệnh gút. Nghiên cứu cho thấy rằng chỉ riêng việc sửa đổi chế độ ăn uống có thể làm giảm nồng độ axit uric lên đến 15 phần trăm (11). Các nguyên tắc cốt lõi của chế độ ăn uống chống bệnh gút phần lớn phù hợp với các hướng dẫn ăn uống lành mạnh nói chung: giảm lượng calo nếu thừa cân, ưu tiên carbohydrate chưa tinh chế như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt, và hạn chế ăn đường tinh chế, nội tạng động vật (chẳng hạn như thận, gan hoặc bánh mì ngọt) và chất béo bão hòa. Các nguyên tắc này cùng nhau góp phần cải thiện sức khỏe tổng thể và kiểm soát bệnh gút.

Tránh Các Loại Thực Phẩm Có Thể Gây Ra Bệnh Gút

Một số thực phẩm giàu protein được biết là chứa một lượng đáng kể purine, có thể làm tăng nồng độ axit uric trong cơ thể và gây ra các cơn gút. Chúng bao gồm các loại hải sản cụ thể, chẳng hạn như cá thu, cá trích, sò điệp, cá cơm và cá mòi. Thịt đỏ và nội tạng động vật, đặc biệt là thận bò, gan, thịt thú săn và bánh mì ngọt, cũng là những nguồn purine đáng chú ý mà nên tiêu thụ một cách tiết kiệm hoặc tránh. Hạn chế những thực phẩm này là một thành phần quan trọng trong việc quản lý bệnh gút thông qua các phương tiện ăn uống.

Ngoài một số thực phẩm, một số đồ uống cụ thể cũng có thể hoạt động như các yếu tố kích hoạt cho các cơn gút. Chúng bao gồm đồ uống có cồn, đặc biệt là bia, rượu whisky, gin, vodka và rượu rum, được biết là làm tăng sản xuất axit uric. Đồ uống có đường, chẳng hạn như soda, nước ép trái cây và nước tăng lực, cũng có liên quan đến việc làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút do hàm lượng fructose của chúng. Mặc dù một số nghiên cứu cho thấy caffeine có thể bảo vệ chống lại cơn đau do bệnh gút, nhưng cũng có thể thấy rằng việc tăng đột ngột lượng caffeine có thể nghịch lý là gây ra một cuộc tấn công, khuyên nên thận trọng và nhất quán trong tiêu thụ.

Vai Trò Của Việc Giảm Cân Trong Phòng Ngừa Bệnh Gút

Thừa cân tương quan đáng kể với nồng độ axit uric cao hơn bình thường, đây là một yếu tố rủi ro chính để phát triển bệnh gút. Do đó, đạt được và duy trì một trọng lượng khỏe mạnh là nền tảng của việc quản lý và phòng ngừa bệnh gút. Giảm cân thừa có thể giúp giảm nồng độ axit uric một cách hiệu quả và giảm đáng kể khả năng mắc các cơn gút trong tương lai. Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng ngay cả khi giảm cân khiêm tốn, đặc biệt là khoảng tám pound trở lên, đã dẫn đến giảm nồng độ axit uric lâu dài và giảm các đợt bùng phát bệnh gút ở những người thừa cân hoặc béo phì (12).

Mặc dù việc giảm lượng thức ăn giàu purine thường được khuyến nghị cho bệnh nhân gút, nhưng lượng purine chính xác gây ra sự khác biệt không phải lúc nào cũng rõ ràng. Không cần thiết phải loại bỏ hoàn toàn tất cả các thực phẩm giàu purine. Điều chỉnh vừa phải đối với mô hình ăn uống của một người có thể rất có lợi trong việc quản lý các triệu chứng và giảm rủi ro do bệnh gút. Điều quan trọng là nghiên cứu chỉ ra rằng rau giàu purine, chẳng hạn như đậu lăng và đậu, thường không gây ra các cơn gút và trên thực tế, có thể đóng vai trò là nguồn protein nạc tuyệt vời trong một chế độ ăn uống cân bằng.

Tầm Quan Trọng Của Tập Thể Dục Thích Hợp

Nhiều cá nhân sống chung với bệnh gút có thể ngần ngại tham gia vào hoạt động thể chất, sợ rằng tập thể dục có thể làm trầm trọng thêm các khớp bị viêm của họ. Tuy nhiên, tập thể dục thường xuyên, thích hợp là một phần quan trọng của kế hoạch quản lý bệnh gút toàn diện. Các chương trình chuyên biệt tồn tại để giúp những người mắc các dạng viêm khớp khác nhau điều chỉnh thói quen tập thể dục của họ cho phù hợp với nhu cầu và hạn chế cụ thể của họ. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cung cấp một danh sách có giá trị các chương trình được khuyến nghị thường có sẵn thông qua các bệnh viện địa phương, trung tâm cộng đồng hoặc YMCA (13). Các chương trình này có thể cung cấp hướng dẫn và hỗ trợ cho hoạt động thể chất an toàn và hiệu quả.

Các Chiến Lược Phòng Ngừa Bệnh Gút

Ngoài vai trò quan trọng của chế độ ăn uống, tập thể dục thường xuyên và giảm cân hiệu quả trong việc quản lý bệnh gút, điều quan trọng nữa là phải lưu ý đến một số loại thuốc có khả năng gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng này. Nếu có thể về mặt y tế và tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, bạn nên tránh hoặc kiểm soát việc sử dụng thuốc lợi tiểu, thường được kê đơn cho bệnh huyết áp cao hoặc bệnh tim. Các loại thuốc khác cần xem xét bao gồm các loại thuốc chứa salicylate như aspirin, niacin (vitamin B3 và axit nicotinic), cyclosporine (Neoral), một loại thuốc ức chế miễn dịch và levodopa, được sử dụng trong điều trị bệnh Parkinson.

Các Biến Chứng Tiềm Ẩn Của Bệnh Gút

Nếu không được điều trị, bệnh gút mạn tính có thể dẫn đến một loạt các biến chứng nghiêm trọng vượt ra ngoài cơn đau khớp đơn giản, ảnh hưởng đến khả năng vận động và sức khỏe tổng thể. Chúng bao gồm tổn thương khớp tiến triển, có thể dẫn đến biến dạng khớp và mất xương, cuối cùng dẫn đến mất khả năng vận động đáng kể. Ngoài những tác động trực tiếp này lên các khớp, bệnh gút mạn tính cũng có thể khiến các cá nhân có khuynh hướng hoặc tiến triển thành một số tình trạng y tế nghiêm trọng khác, nhấn mạnh hơn nữa tầm quan trọng của việc quản lý kịp thời và hiệu quả.

• Bệnh Gút Tái Phát (Viêm Khớp Do Gút Mạn Tính): Những người bị bệnh gút tái phát trải qua các đợt bùng phát nhiều lần trong suốt cả năm. Nếu những cơn cấp tính này không được điều trị đầy đủ, tình trạng viêm dai dẳng có thể dẫn đến tổn thương không thể phục hồi cho các khớp bị ảnh hưởng, thường dẫn đến đau mãn tính và suy giảm chức năng.
• Tophi: Đây là những cục hoặc lắng đọng phấn đặc biệt, bao gồm axit uric kết tinh, hình thành bên dưới da. Tophi thường được quan sát thấy trên các khu vực như khuỷu tay, tai hoặc ngón tay. Trong một cơn gút, những tophi này có thể sưng lên. Nếu chúng phá vỡ bề mặt da, chúng sẽ dễ bị nhiễm trùng, có thể gây ra đau đớn đáng kể và mất thêm chức năng khớp (6).
• Sỏi Thận: Các cá nhân được chẩn đoán mắc bệnh gút có khả năng phát triển sỏi thận cao hơn. Biến chứng này phát sinh từ sự tích tụ quá mức axit uric trong thận. Hơn nữa, một số loại thuốc được thiết kế để tăng bài tiết axit uric từ thận có thể vô tình góp phần vào sự hình thành của những viên đá gây đau đớn này.
• Bệnh Thận Mạn Tính: Nồng độ axit uric cao liên tục trong máu là một yếu tố nguy cơ đã biết có thể góp phần vào sự phát triển và tiến triển của bệnh thận mạn tính (7). Điều này làm nổi bật tác động toàn thân của bệnh gút không được kiểm soát và tầm quan trọng của việc quản lý nồng độ axit uric để bảo vệ sức khỏe thận.

Nghiên Cứu và Thống Kê: Tỷ Lệ Hiện Mắc Bệnh Gút Ở Hoa Kỳ

Nghiên cứu chỉ ra sự gia tăng đáng chú ý về tỷ lệ mắc bệnh gút trên khắp Hoa Kỳ trong năm thập kỷ qua. Tỷ lệ hiện mắc ngày càng tăng này phần lớn là do sự gia tăng tỷ lệ béo phì và huyết áp cao trong dân số (8). Bệnh gút là loại viêm khớp phổ biến nhất ở nam giới. Nó ảnh hưởng đến nam giới thường xuyên hơn nữ giới, với khoảng 6% nam giới ở Hoa Kỳ bị bệnh gút, so với chỉ khoảng 2% phụ nữ. Điều đáng chú ý là phụ nữ hiếm khi phát triển bệnh gút trước khi mãn kinh (1), và tình trạng này không phổ biến ở trẻ em và thanh niên.

Các Tình Trạng Liên Quan và Phân Biệt Bệnh Gút

Một số tình trạng khác có thể biểu hiện các triệu chứng tương tự như bệnh gút, dẫn đến sự nhầm lẫn tiềm ẩn trong quá trình chẩn đoán. Chúng bao gồm:

• Viêm khớp phản ứng: Đây là một loại đau khớp được kích hoạt bởi một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn xảy ra ở nơi khác trong cơ thể, chẳng hạn như trong đường tiết niệu hoặc ruột.
• Viêm khớp nhiễm trùng: Còn được gọi là viêm khớp nhiễm trùng huyết, tình trạng này liên quan đến đau khớp trực tiếp do nhiễm trùng do vi khuẩn, virus hoặc nấm bên trong chính khớp.
• Viêm khớp vẩy nến: Dạng viêm khớp này ảnh hưởng đến khoảng 4 đến 6% những người cũng mắc bệnh vẩy nến, một tình trạng da mãn tính. Nó gây ra viêm khớp, cứng khớp và đau đớn.
• Viêm khớp dạng thấp (RA): Đây là một bệnh tự miễn dịch, nơi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm các mô của chính nó, dẫn đến viêm lan rộng. Không giống như bệnh gút, do dư thừa axit uric gây ra, RA được đặc trưng bởi sự sản xuất quá mức các hóa chất gây viêm được gọi là cytokine.
• Viêm xương khớp (OA): Thường được gọi là viêm khớp "hao mòn", OA là kết quả của sự phá vỡ dần dần của sụn trong các khớp theo thời gian, dẫn đến đau và cứng khớp, về cơ bản khác với tình trạng viêm do tinh thể gây ra của bệnh gút.

Giả Gút Là Gì? Và Giả Gút Liên Quan Đến Bệnh Gút Như Thế Nào?

Giả gút là một dạng viêm khớp khác có sự giống nhau về triệu chứng nổi bật với bệnh gút, thường gây ra sự nhầm lẫn trong chẩn đoán. Giống như bệnh gút, giả gút được đặc trưng bởi sự hình thành các tinh thể gây đau đớn bên trong các khớp (9). Tuy nhiên, sự khác biệt quan trọng nằm ở thành phần của các tinh thể này: trong khi bệnh gút phát sinh từ sự dư thừa axit uric, thì bệnh giả gút xảy ra do sự tích tụ của các tinh thể canxi pyrophosphate dihydrate. Giả gút thường ảnh hưởng đến các khớp lớn hơn, đáng chú ý nhất là đầu gối và cổ tay, trái ngược với khuynh hướng thường xuyên của bệnh gút đối với ngón chân cái.

Những Huyền Thoại và Quan Niệm Sai Lầm Về Bệnh Gút và Sự Thật

Trong lịch sử, bệnh gút thường được gọi là "bệnh của các vị vua", do nó ảnh hưởng không cân xứng đến những người đàn ông giàu có, thừa cân trong suốt lịch sử. Thật vậy, những nhân vật nổi tiếng như Alexander Đại đế, Charlemagne, Henry VIII của Anh và Benjamin Franklin đã được biết đến là những người mắc bệnh. Hiệp hội này đã thúc đẩy một quan niệm sai lầm về bệnh gút như một tình trạng liên quan độc quyền đến sự giàu có và sự thái quá.

Tuy nhiên, sự hiểu biết hiện đại đã xua tan quan niệm rằng bệnh gút chỉ là một căn bệnh của người giàu. Mặc dù chế độ ăn uống và lối sống vẫn đóng một vai trò quan trọng, đặc biệt là liên quan đến lượng purine, nhưng hiện nay người ta hiểu rằng bệnh gút phổ biến rộng rãi hơn. Nó ảnh hưởng không cân xứng đến nam giới và các cá nhân đối phó với các thách thức sức khỏe liên quan đến cân nặng, bao gồm huyết áp cao và bệnh tiểu đường loại 2. Các mô hình nhân khẩu học này phản ánh sự tương tác phức tạp giữa khuynh hướng di truyền và các yếu tố lối sống đương đại trong sự phát triển của bệnh gút.

Bài viết gốc: https://www.everydayhealth.com/gout/guide/