10 Bước Giảm Đau Cơn Gút Cấp

Kiểm soát cơn đau là một phần quan trọng trong cuộc sống với bệnh gút. Hãy thử những mẹo đơn giản này để kiểm soát cơn gút cấp gây đau đớn, bao gồm nghỉ ngơi, tránh mọi áp lực lên khớp và dùng đúng thuốc.

iStock

Bởi
Beth Levine
Cập nhật ngày 15 tháng 4 năm 2023
Được Thẩm Định Y Tế
bởi
Samir Dalvi, MD

Bệnh gút là một dạng viêm khớp tinh thể hoặc viêm khớp đặc biệt gây đau đớn, đặc trưng bởi nồng độ urat trong huyết thanh tăng cao dẫn đến các khớp sưng, cứng và rất đau. Trong lịch sử, bệnh gút thường bị quy cho các lựa chọn lối sống, đặc biệt là ở những người đàn ông nổi tiếng vì sự quá độ. Tuy nhiên, quan niệm sai lầm này bỏ qua vai trò cơ bản của di truyền. Hình ảnh phổ biến về những nhân vật như Vua Henry VIII mắc bệnh gút đã nuôi dưỡng một khuôn mẫu lan rộng, nhưng không chính xác, cho rằng tình trạng này chỉ đơn giản là hậu quả của lối sống buông thả.

Khuôn mẫu lan rộng này thường dẫn đến một hình thức đổ lỗi cho nạn nhân, không công bằng đặt gánh nặng của tình trạng bệnh lên các lựa chọn của cá nhân thay vì khuynh hướng sinh học. Mặc dù bệnh gút thực sự ảnh hưởng đến nam giới thường xuyên hơn nữ giới và có thể trầm trọng hơn do các yếu tố như béo phì và thói quen ăn uống, nhưng di truyền đóng một vai trò quan trọng hơn nhiều trong sự phát triển của bệnh. Như John FitzGerald, MD, PhD, thuộc khoa thấp khớp học tại UCLA Health ở Los Angeles và đồng tác giả của hướng dẫn thực hành lâm sàng về bệnh gút của Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ, nhấn mạnh, việc hiểu rõ thành phần di truyền này là chìa khóa để chẩn đoán chính xác và quản lý hiệu quả.

Nhiều Yếu Tố Rủi Ro Có Thể Góp Phần Vào Bệnh Gút và Các Đợt Bùng Phát Bệnh Gút

Mặc dù thường được coi là một bệnh chủ yếu ở nam giới, phụ nữ cũng dễ mắc bệnh gút, đặc biệt là khi lớn tuổi, sau mãn kinh. Những thay đổi sinh lý liên quan đến giai đoạn này có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa axit uric, làm tăng nguy cơ. Ngoài giới tính và khuynh hướng di truyền, một số yếu tố rủi ro và các tình trạng sức khỏe đồng thời khác có thể đóng góp đáng kể vào sự khởi phát của bệnh gút hoặc làm tăng khả năng tái phát. Những yếu tố này tạo ra một môi trường nơi cơ thể phải vật lộn để điều chỉnh axit uric một cách hiệu quả, mở đường cho sự hình thành tinh thể.

Các yếu tố rủi ro bổ sung này bao gồm một loạt các tình trạng trao đổi chất và tim mạch. Những người mắc bệnh tiểu đường, kháng insulin hoặc hội chứng chuyển hóa có nguy cơ cao hơn, vì những tình trạng này thường liên quan đến sự mất cân bằng trao đổi chất phức tạp có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit uric. Tương tự, các vấn đề sức khỏe mãn tính như suy tim sung huyết, cholesterol cao và huyết áp cao có liên quan đến sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh gút. Hơn nữa, bệnh thận gây ra một nguy cơ đáng kể, vì chức năng thận bị suy yếu sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng bài tiết axit uric của cơ thể, dẫn đến sự tích tụ của nó. Ngay cả một số loại thuốc được kê đơn cho các bệnh về thận cũng có thể vô tình làm tăng nồng độ axit uric, làm nổi bật sự tương tác phức tạp của các yếu tố sức khỏe trong sự phát triển của bệnh gút.

Kế hoạch 10 Điểm của Bạn: Giảm Đau Cơn Gút Cấp

Một cơn gút cấp, được gọi là bùng phát trong y học, biểu hiện một cách cấp tính và dữ dội. Khớp bị ảnh hưởng thường trở nên sưng rõ rệt, ấm khác thường khi chạm vào và có màu đỏ khác biệt. Cơn đau liên quan đến cơn gút cấp có thể rất dữ dội; ngay cả những tác động hoặc áp lực nhẹ nhất, chẳng hạn như từ một tấm ga trải giường, cũng có thể gây ra sự khó chịu nghiêm trọng. Những cơn đau này thường ập đến đột ngột, thường đánh thức mọi người vào giữa đêm. Theo Liên minh Nhận thức về Bệnh Gút, phần lớn, khoảng 50 phần trăm, bắt đầu ở ngón chân cái, mặc dù các khớp khác cũng có thể bị ảnh hưởng. Với cơn đau dữ dội, việc có một kế hoạch rõ ràng, chủ động là điều cần thiết để quản lý hiệu quả cơn bùng phát.

1. Chẩn Đoán Bệnh

Nếu bạn đang trải qua điều mà bạn nghi ngờ có thể là cơn gút cấp đầu tiên của mình, thì việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức là tối quan trọng. Đáng tiếc thay, bệnh gút là một trong những bệnh thường bị chẩn đoán thiếu nhất, một phần là do những lỗ hổng lịch sử trong việc hiểu cách điều trị hiệu quả nồng độ axit uric tăng cao. Tuy nhiên, kiến thức y học và các công cụ chẩn đoán đã tiến bộ đáng kể, cung cấp các con đường rõ ràng hơn để điều trị. Như Payam Shakouri, MD, một bác sĩ chuyên khoa thận tại Advanced Kidney Care ở Newburgh, New York, khuyên rằng, nếu bạn đang trải qua một đợt bùng phát, điều quan trọng là phải thiết lập một kế hoạch hành động phối hợp với bác sĩ của bạn. Việc bắt đầu các chiến lược điều trị và kiểm soát cơn đau thích hợp càng sớm càng tốt có thể rút ngắn đáng kể thời gian của cơn đau và đẩy nhanh quá trình trở lại các hoạt động bình thường của bạn.

2. Uống Đúng Thuốc Chống Viêm

Việc quản lý hiệu quả các cơn gút cấp thường liên quan đến việc sử dụng có mục tiêu các loại thuốc chống viêm, với ba loại chính cho thấy hiệu quả đáng kể. Chúng bao gồm các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn như ibuprofen (Advil), aspirin (Vazalore) hoặc naproxen sodium (Aleve), hoạt động bằng cách giảm viêm và đau. Ngoài ra, steroid kê đơn có hiệu quả cao trong việc ngăn chặn nhanh chóng tình trạng viêm. Một lựa chọn thứ ba là colchicine (Colcrys), một loại thuốc chống viêm kê đơn có ảnh hưởng đặc biệt đến phản ứng của cơ thể đối với các tinh thể axit uric. Tiến sĩ FitzGerald lưu ý rằng việc lựa chọn loại thuốc phù hợp nhất đòi hỏi phải xem xét cẩn thận hồ sơ sức khỏe cá nhân của bạn, vì một số loại thuốc có thể không phù hợp với các tình trạng cụ thể, chẳng hạn như NSAID đối với bệnh thận hoặc steroid đối với những người mắc bệnh tiểu đường.

3. Giải Phóng Khớp!

Trong cơn gút cấp, khớp bị ảnh hưởng có thể cực kỳ nhạy cảm, khiến ngay cả áp lực nhỏ nhất cũng trở nên không thể chịu đựng được. Bệnh nhân thường báo cáo rằng họ không thể chịu được sức nặng của ga trải giường hoặc thậm chí quần áo nhẹ chạm vào vùng bị viêm. Để giảm bớt sự khó chịu dữ dội này, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng hoàn toàn không có bất kỳ hạn chế hoặc áp lực nào lên khớp bị bùng phát. Điều này có thể liên quan đến việc cẩn thận đặt gối để nâng đỡ chi theo cách treo tấm ga trải giường hoặc chăn phía trên khu vực bị ảnh hưởng, tạo ra một không gian bảo vệ xung quanh khớp mềm. Đảm bảo khớp không bị bất kỳ áp lực bên ngoài nào là một bước đơn giản nhưng có tác động sâu sắc trong việc quản lý cơn đau cấp tính của cơn gút cấp.

4. Nghỉ Ngơi và Kê Cao

Ngoài việc đơn giản là giải phóng khớp khỏi áp lực, ưu tiên nghỉ ngơi và kê cao là những thành phần cơ bản để quản lý cơn gút cấp. Khi một khớp bị viêm và đau, bất kỳ chuyển động hoặc chịu trọng lượng nào cũng có thể làm trầm trọng thêm sự khó chịu và có khả năng kéo dài cơn đau. Do đó, nên tránh tì đè lên khớp bị ảnh hưởng càng nhiều càng tốt. Cùng với nghỉ ngơi, việc kê cao chi bị ảnh hưởng lên trên mức tim có thể giúp ích đáng kể. Việc kê cao này tận dụng trọng lực để giảm lưu lượng máu và tích tụ chất lỏng trong khu vực bị viêm, do đó giúp giảm sưng và giảm đau. Việc tích hợp nghỉ ngơi và kê cao vào kế hoạch quản lý của bạn sẽ hỗ trợ quan trọng cho quá trình chữa lành.

5. Chườm Đá - Nếu Bạn Có Thể Chịu Được

Chườm đá lên khớp bị viêm có thể là một phương pháp rất hiệu quả để giảm sưng và làm tê cơn đau trong cơn gút cấp. Nhiệt độ lạnh giúp co mạch máu, do đó làm giảm lưu lượng máu đến khu vực, từ đó làm giảm viêm và khó chịu cục bộ. Tuy nhiên, điều cần thiết là phải tiếp cận việc chườm đá một cách thận trọng và phán đoán cá nhân. Như Tiến sĩ FitzGerald khuyên, "Hãy chườm đá nếu bạn có thể làm như vậy một cách thoải mái mà không gây đau đớn." Đối với một số người, cái lạnh dữ dội có thể quá đau đớn hoặc khó chịu trên một khớp vốn đã quá nhạy cảm. Trong những trường hợp như vậy, một miếng gạc ấm hoặc miếng đệm nóng có thể mang lại nhiều sự thoải mái hơn, vì nhiệt cũng có thể giúp thư giãn cơ bắp và tăng lưu lượng máu, thúc đẩy sự thoải mái, mặc dù nó có thể không làm giảm sưng hiệu quả như đá.

6. Theo Dõi Chế Độ Ăn Uống Của Bạn

Mặc dù bệnh gút chủ yếu là một bệnh di truyền, nhưng các lựa chọn chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ axit uric trong cơ thể và do đó, tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn gút cấp. Một chiến lược quan trọng để quản lý bệnh gút bao gồm việc áp dụng một phương pháp ăn kiêng hạn chế lượng thực phẩm giàu purine. Purine là các hợp chất tự nhiên được tìm thấy trong một số loại thực phẩm mà cơ thể phân hủy thành axit uric. Thực phẩm giàu purine bao gồm thịt đỏ, nội tạng động vật như gan và thận, và một số loại hải sản như cá cơm, cá mòi và động vật có vỏ. Ngoài ra, việc tiêu thụ rượu, đặc biệt là bia và rượu mạnh, có liên quan chặt chẽ đến việc tăng nồng độ axit uric và cơn gút cấp. Bằng cách theo dõi và điều chỉnh cẩn thận lượng những mặt hàng cụ thể này, các cá nhân có thể đóng góp một cách hiệu quả vào việc giảm nồng độ axit uric của họ và có khả năng giảm khả năng xảy ra các cơn đau trong tương lai.

7. Uống Đủ Nước

Duy trì đủ nước là một chiến lược đơn giản một cách đáng ngạc nhiên nhưng rất hiệu quả trong việc quản lý bệnh gút. Nước đóng một vai trò quan trọng trong các quá trình tự nhiên của cơ thể, bao gồm cả việc bài tiết các chất thải như axit uric. Khi bạn uống đủ nước, nó sẽ giúp thận của bạn loại bỏ hiệu quả các tinh thể axit uric dư thừa, những yếu tố chính gây ra các cơn gút cấp. Tiến sĩ Shakouri nhấn mạnh điểm này, nói rằng, "Một bệnh nhân được cung cấp đủ nước nên uống đủ để đi tiểu sau mỗi hai đến ba giờ." Việc đi tiểu thường xuyên này giúp ngăn ngừa sự tích tụ và kết tinh axit uric trong các khớp. Do đó, việc nỗ lực có ý thức để tiêu thụ nhiều nước trong suốt cả ngày có thể tích cực góp phần làm giảm nồng độ axit uric và ngăn ngừa các cơn gút cấp trong tương lai.

8. Thực Hành Chánh Niệm và Thiền Định

Sống với cơn đau cấp tính của cơn gút cấp có thể vô cùng đau khổ và gây mệt mỏi về tinh thần. Mặc dù sự khó chịu về thể chất là không thể phủ nhận, nhưng việc kết hợp các phương pháp thực hành chánh niệm và thiền định có thể giúp ích đáng kể trong việc quản lý trải nghiệm đau đớn. Tin tốt là cơn gút cấp thường tự giới hạn, có nghĩa là cuối cùng nó sẽ giảm bớt. Trong thời gian chờ đợi, các kỹ thuật như thiền, thở yoga và hình dung có hướng dẫn có thể giúp các cá nhân đối phó hiệu quả hơn với cơn đau, như được ghi nhận bởi Tổ chức Viêm khớp. Những phương pháp thực hành này thúc đẩy cảm giác bình tĩnh, chuyển sự tập trung ra khỏi cơn đau và có thể giúp gợi ra phản ứng thư giãn tự nhiên của cơ thể. Bằng cách tham gia vào những phương pháp thực hành tâm trí-cơ thể này, bệnh nhân có thể phát triển khả năng phục hồi tốt hơn và giảm tác động tâm lý của cơn đau.

9. Tạo Mạng Lưới Hỗ Trợ

Sự kỳ thị xung quanh bệnh gút, thường được duy trì bởi những khuôn mẫu lỗi thời liên kết nó chỉ với sự quá độ, có thể khiến nhiều bệnh nhân phải chịu đựng trong im lặng. Nhận thức của xã hội này có thể khiến các cá nhân cảm thấy xấu hổ hoặc hổ thẹn, ngăn cản họ thảo luận cởi mở về tình trạng bệnh của mình và tìm kiếm sự thông cảm và hỗ trợ mà họ cần. Vượt qua sự cô lập này là một bước quan trọng trong việc quản lý bệnh một cách toàn diện. Điều quan trọng là phải tâm sự với những người bạn và thành viên gia đình đáng tin cậy, thông báo cho họ về chẩn đoán của bạn và những thách thức liên quan đến bệnh gút. Việc thiết lập một mạng lưới hỗ trợ cho phép bạn tìm kiếm sự giúp đỡ thiết thực hoặc sự an ủi về mặt cảm xúc khi bạn đang trải qua một cơn đau, thúc đẩy cảm giác cộng đồng và giảm bớt gánh nặng quản lý tình trạng bệnh một mình.

10. Nếu Bạn Bị Tái Phát Nhiều Lần, Hãy Đến Gặp Bác Sĩ

Mặc dù một số người có thể trải qua những khoảng thời gian dài giữa các cơn gút cấp, với nghiên cứu chỉ ra rằng đối với khoảng 60 phần trăm bệnh nhân, cơn đau tiếp theo có thể cách hơn một năm và một số người có thể không trải qua một cơn đau khác trong một thập kỷ, nhưng điều quan trọng là phải nhận ra khi nào cần điều trị tích cực hơn. Nếu bạn bắt đầu trải qua các cơn gút cấp thường xuyên hơn, đó là một tín hiệu rõ ràng để tham khảo ý kiến bác sĩ về việc leo thang chiến lược điều trị của bạn. Tiến sĩ Shakouri nhấn mạnh rằng các cơn bùng phát lặp đi lặp lại không chỉ là một phần 'bình thường' của cuộc sống với bệnh gút; chúng chỉ ra nồng độ axit uric cao dai dẳng có thể dẫn đến tổn thương khớp vĩnh viễn. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể khuyên dùng các loại thuốc như allopurinol (Zyloprim). Mặc dù allopurinol không làm giảm cơn đau cấp tính, nhưng nó có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa các cơn đau trong tương lai bằng cách giảm đáng kể quá trình sản xuất axit uric của cơ thể, do đó giải quyết nguyên nhân gốc rễ của tình trạng bệnh.

Gặp Gỡ Các Chuyên Gia Của Chúng Tôi
Xem Chính Sách Biên Tập Của Chúng Tôi
Gặp Gỡ Mạng Lưới Chuyên Gia Sức Khỏe Của Chúng Tôi

Samir Dalvi, MD

Người Thẩm Định Y Tế

Bác Sĩ Hàng Đầu Castle Connolly
Samir Dalvi, MD, là một bác sĩ chuyên khoa thấp khớp được hội đồng chứng nhận. Ông có hơn 14 năm kinh nghiệm chăm sóc bệnh nhân mắc các bệnh thấp khớp, bao gồm viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến, viêm cột sống dính khớp, lupus và bệnh gút.
Xem tiểu sử đầy đủ

Beth Levine

Tác Giả

Beth Levine là một nhà văn chuyên về sức khỏe từng đoạt giải thưởng, người có tác phẩm đã xuất hiện trên The Washington Post, The New York Times, O: The Oprah Magazine , Woman's Day , Good Housekeeping , Reader's Digest , AARP Bulletin , AARP The Magazine , Considerable.com và NextTribe.com. Cô cũng đã viết nội dung tùy chỉnh cho Bệnh viện Yale New Haven và March of Dimes. Tác phẩm của Levine đã giành được giải thưởng từ Học viện Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ, Câu lạc bộ Báo chí Connecticut và Hiệp hội Quan hệ Công chúng Hoa Kỳ. Cô là tác giả của Nhóm Chơi: Từ 18 Tháng Đến Mẫu Giáo Hướng Dẫn Hoàn Chỉnh Dành Cho Cha Mẹ và Ly Hôn: Những Người Trẻ Bị Mắc Kẹt Ở Giữa. Cô cũng là một nhà văn hài hước và ngoài công việc biên tập của mình, cô còn huấn luyện học sinh trung học về các bài luận ứng dụng đại học của họ.
Xem tiểu sử đầy đủ

Xem Chính Sách Biên Tập Của Chúng Tôi
Gặp Gỡ Mạng Lưới Chuyên Gia Sức Khỏe Của Chúng Tôi

NGUỒN BIÊN TẬP
Everyday Health tuân theo các nguyên tắc tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt để đảm bảo tính chính xác của nội dung, được nêu trong chính sách biên tập của chúng tôi. Chúng tôi chỉ sử dụng các nguồn đáng tin cậy, bao gồm các nghiên cứu được đánh giá ngang hàng, các chuyên gia y tế được hội đồng chứng nhận, bệnh nhân có kinh nghiệm sống và thông tin từ các tổ chức hàng đầu.
Nguồn
Nguồn Bổ Sung

• FitzGerald JD, Abeles AM, Dalbeth N, et al. Hướng dẫn Quản lý Bệnh Gút năm 2020 của Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ [PDF]. Arthritis Care & Research. Tháng 6 năm 2020.
• Bệnh Gút Là Gì? Liên Minh Nhận Thức về Bệnh Gút.
• Các Loại Thiền Cho Bệnh Viêm Khớp. Tổ Chức Viêm Khớp.
• Harris MD, Siegel LB, Alloway JA. Bệnh Gút và Tăng Axit Uric Máu. American Family Physician. Ngày 15 tháng 2 năm 1999.

Bài viết gốc: https://www.everydayhealth.com/gout/10-steps-to-ease-gout-attack.aspx