Alimentos a evitar con gota (Y qué comer en su lugar)

Al controlar la gota, comprender la intrincada relación entre la dieta y los niveles de ácido úrico es primordial. La gota es una forma debilitante de artritis caracterizada por la acumulación de exceso de ácido úrico en las articulaciones, lo que provoca inflamación dolorosa y brotes repentinos y severos. Se sabe que ciertos alimentos elevan significativamente el ácido úrico, mientras que otros pueden ayudar a regularlo. Este artículo, basado en años de experiencia médica y nutricional, ofrece una guía clara y práctica sobre qué alimentos abordar con precaución y cuáles adoptar, ayudándole a obtener un mejor control sobre su afección y a mejorar su bienestar general.

Alimentos para comer y evitar con gota
Verywell / Alexandra Gordon

Cómo afectan los alimentos a la gota

La gota es una forma distinta de artritis que se manifiesta cuando el cuerpo experimenta hiperuricemia, una afección marcada por niveles excesivamente altos de ácido úrico. Esta enfermedad inflamatoria de las articulaciones es notablemente frecuente, y los investigadores tanto en el Reino Unido1 como en los Estados Unidos la identifican como el tipo más común de artritis inflamatoria que afecta a sus respectivas poblaciones. Si bien las predisposiciones genéticas y las afecciones médicas subyacentes ciertamente desempeñan un papel en el desarrollo y la gravedad de la gota, las elecciones dietéticas ejercen un impacto directo y a menudo profundo en su progresión y en la frecuencia de los brotes.

Las observaciones en varias culturas revelan una fuerte correlación entre los patrones dietéticos y las tasas de gota. Las sociedades con mayor consumo de carne roja, alimentos altamente procesados, azúcares refinados y otros alimentos ricos en purinas tienden a exhibir una mayor incidencia de gota. Un convincente estudio de 2017 destacó esta conexión, comparando el impacto de una dieta occidental típica con la dieta DASH (Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión) en el riesgo de gota. Los hallazgos indicaron claramente que la adherencia a la dieta DASH se asoció con un riesgo reducido de gota, mientras que la dieta occidental lo elevó significativamente. Esto subraya el poder de las elecciones nutricionales en el manejo o la prevención de esta dolorosa afección.4

Las purinas son compuestos químicos naturales que se encuentran tanto en el cuerpo humano como en muchos alimentos. Cuando el sistema digestivo procesa estos alimentos que contienen purinas, se produce ácido úrico como subproducto metabólico. Normalmente, el cuerpo reabsorbe eficientemente la mayor parte de este ácido úrico, y cualquier exceso se excreta a través de la orina y las heces. Sin embargo, cuando la ingesta de purinas es excesivamente alta, o cuando la capacidad del cuerpo para procesarlas está comprometida, le cuesta gestionar completamente estos niveles elevados.

Esta incapacidad para procesar eficazmente grandes cargas de purinas conduce a una acumulación de ácido úrico en el cuerpo, lo que resulta en hiperuricemia. Si bien una dieta rica en alimentos con alto contenido de purinas puede desencadenar de forma independiente esta acumulación, el riesgo aumenta considerablemente cuando se combina con ciertas afecciones de salud preexistentes. Estos problemas médicos subyacentes pueden afectar los mecanismos naturales del cuerpo para la regulación del ácido úrico, lo que hace que el manejo dietético sea un componente aún más crítico de la prevención y el control de la gota.

Las afecciones de salud subyacentes que pueden exacerbar la hiperuricemia y aumentar la probabilidad de brotes de gota incluyen la enfermedad renal crónica, que afecta la capacidad de los riñones para filtrar el ácido úrico; la diabetes, un trastorno metabólico que puede afectar el metabolismo del ácido úrico; y la hipertensión, o presión arterial alta, que con frecuencia coexiste con la gota. Además, afecciones como la artritis psoriásica, un tipo de artritis inflamatoria, e infecciones, lesiones o cirugías recientes también pueden contribuir a elevar los niveles de ácido úrico, lo que subraya la naturaleza multifacética del riesgo de gota.

¿Qué alimentos debe evitar con gota?

Para las personas que viven con hiperuricemia o que han sido diagnosticadas con gota, es crucial consultar a un proveedor de atención médica sobre recomendaciones dietéticas específicas. Generalmente, una estrategia central para prevenir y controlar los brotes de gota implica limitar significativamente o evitar por completo los alimentos conocidos por ser ricos en purinas. Estos culpables dietéticos incluyen azúcares y frutas abundantes en fructosa, bebidas azucaradas, alimentos altamente procesados, carnes rojas y vísceras, ciertos tipos de pescado y mariscos, bebidas alcohólicas y productos que contienen levadura.

La eliminación o reducción sistemática de estos alimentos de su dieta diaria puede desempeñar un papel fundamental en el mantenimiento de niveles más bajos de ácido úrico, reduciendo así la frecuencia e intensidad de los dolorosos ataques de gota. Este manejo dietético proactivo constituye la piedra angular de un control eficaz de la gota, ofreciendo una forma tangible de mitigar los síntomas y mejorar la salud general de las articulaciones. La adopción de estos cambios puede mejorar drásticamente la calidad de vida de las personas afectadas por la gota.

Azúcares y frutas

El azúcar, particularmente la fructosa, ha sido claramente implicado en el aumento de los niveles de ácido úrico en sangre, lo que representa una preocupación significativa para las personas que controlan la gota. La fructosa, un azúcar natural presente en muchos alimentos, también es un componente principal del jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, ampliamente utilizado en productos procesados. En consecuencia, limitar o evitar juiciosamente los alimentos ricos en fructosa puede contribuir significativamente a aliviar los síntomas de la gota y reducir la frecuencia de los ataques. Este ajuste dietético es un paso práctico en el manejo de la afección.

Los zumos de frutas y las bebidas azucaradas tienen una asociación bien establecida con la hiperuricemia y la gota. Las investigaciones demuestran consistentemente su capacidad para elevar los niveles de ácido úrico, por lo que su evitación es una recomendación clave. Si bien algunas frutas son naturalmente ricas en fructosa, se necesita más investigación para determinar definitivamente si ejercen los mismos efectos perjudiciales sobre la gota que sus equivalentes concentrados de zumo y bebidas azucaradas. Para el manejo de la gota, es aconsejable limitar los zumos de frutas, moderar la ingesta de frutas con alto contenido de fructosa como manzanas, peras, mangos, higos, sandía y frutas secas, y controlar de cerca cómo estas modificaciones dietéticas influyen en sus síntomas de gota.

¿Qué es una porción de fruta?

  • Una manzana o naranja pequeña
  • Un plátano pequeño (menos de 15 cm de largo)
  • 120 ml (1/2 taza) de zumo
  • 30 gramos (un puñado) de fruta seca
  • Media taza de fruta fresca

Azúcar en bebidas

Las sodas y otras bebidas azucaradas se clasifican comúnmente como alimentos de "calorías vacías" porque ofrecen nutrientes beneficiosos mínimos, si es que los hay, mientras que aportan una cantidad sustancial de calorías a la dieta. Más allá de su impacto general en el peso y el equilibrio nutricional, estas bebidas son particularmente problemáticas para las personas con gota, ya que aumentan significativamente el riesgo de brotes dolorosos. Su alto contenido de azúcar, especialmente la fructosa, afecta directamente los niveles de ácido úrico.

Una revisión exhaustiva de la investigación de 2020 analizó meticulosamente numerosos estudios que investigaban la correlación entre la fructosa de las bebidas azucaradas y el desarrollo de la gota. Los hallazgos consolidados demostraron inequívocamente una asociación significativa, lo que indica que estas bebidas están fuertemente relacionadas con un mayor riesgo de gota e hiperuricemia. Junto con los zumos de frutas, se recomienda encarecidamente eliminar o restringir severamente el consumo de sodas, bebidas energéticas, bebidas deportivas y bebidas de café excesivamente dulces para controlar eficazmente los síntomas de la gota y prevenir los ataques.

Alimentos procesados

La dieta occidental moderna típica se caracteriza por una alta ingesta de alimentos procesados y carbohidratos refinados, un patrón dietético que se ha relacionado consistentemente con un riesgo elevado de gota. Más allá de su impacto específico en los niveles de ácido úrico, este enfoque dietético también está implicado en el desarrollo y la progresión de numerosas otras afecciones de salud graves. Estas incluyen una mayor susceptibilidad a la diabetes tipo 2, un mayor riesgo de enfermedades cardíacas y una contribución significativa al aumento de peso y la obesidad.

Al evitar conscientemente los alimentos y bebidas altamente procesados ricos en carbohidratos refinados, las personas pueden dar un paso crucial hacia la prevención de la gota y la mitigación de sus dolorosos síntomas. Este cambio dietético no solo apoya el manejo de la gota, sino que también fomenta beneficios de salud más amplios al reducir el riesgo de enfermedades crónicas asociadas con patrones alimenticios poco saludables. Ejemplos comunes de alimentos a evitar incluyen dulces, productos horneados (como muffins, pasteles, galletas y bizcochos), pan blanco, papas fritas y galletas saladas, helados, muchas comidas congeladas y comida rápida.

Carne roja y vísceras

La carne roja y las vísceras son reconocidas como fuentes significativas de purinas, lo que las convierte en una preocupación dietética principal para las personas con gota. Numerosas investigaciones han demostrado consistentemente que el consumo de estos alimentos puede elevar sustancialmente el riesgo de niveles altos de ácido úrico y desencadenar episodios agudos de gota. Las purinas en estas carnes se convierten fácilmente en ácido úrico, que luego puede cristalizar en las articulaciones, provocando un dolor intenso.

Para controlar y limitar eficazmente el riesgo de brotes de gota, se aconseja encarecidamente mantener al mínimo la ingesta de carnes rojas y vísceras específicas. Esto incluye carne de res, bisonte, venado, hígado, corazón, mollejas, lengua y riñón. Además, es importante tener en cuenta las purinas ocultas en muchas sopas a base de carne, salsas y carnes procesadas como el salami y el pepperoni, ya que estas también pueden aumentar el riesgo. Si bien el pollo contiene niveles moderados de purinas, generalmente se considera aceptable con moderación como parte de una dieta equilibrada y amigable con la gota.

Consumiendo suficiente proteína sin carne

Aun así, puedes obtener suficiente proteína en tu dieta limitando la cantidad de proteína animal que consumes. Los huevos, frijoles, nueces, productos lácteos bajos en grasa, tofu y algunos (pero no todos) mariscos son buenas opciones.

Pescado y mariscos

Al controlar la gota a través de la dieta, el enfoque hacia el pescado y los mariscos es matizado, ya que ciertos tipos son considerablemente más ricos en purinas y deben evitarse en gran medida, mientras que otros pueden incluirse con moderación. Una selección estratégica de mariscos es crucial para mantener niveles más bajos de ácido úrico. Entre las variedades que definitivamente deben evitarse debido a su alto contenido de purinas se encuentran anchoas, bacalao, eglefino, fletán, arenque, jurel, mejillones, sardinas, trucha y atún. Estos pueden contribuir significativamente a la hiperuricemia y los subsiguientes ataques de gota.

Para otras opciones de mariscos, la moderación es clave. La langosta, el cangrejo, el camarón, las ostras, las almejas y el salmón tienen niveles moderados de purinas y deben limitarse a menos de 170 gramos por día. Curiosamente, los pescados grasos como el atún y el salmón son celebrados por sus ácidos grasos omega-3, que generalmente se consideran beneficiosos para la salud del corazón. Sin embargo, su mayor contenido de purinas introduce una complejidad para los pacientes con gota. Si bien algunas investigaciones sugieren un vínculo potencial entre el pescado rico en omega-3 (pero no los suplementos) y un menor riesgo de brotes de gota, se necesita una investigación más exhaustiva para aclarar completamente este hallazgo intrigante y proporcionar recomendaciones dietéticas definitivas.

Alcohol

El consumo de alcohol es ampliamente reconocido como un factor de riesgo significativo para la gota, por lo que su evitación o estricta limitación es una recomendación clave para las personas que siguen una dieta baja en purinas. Específicamente, bebidas como la cerveza, los licores fuertes y otros alcoholes de grano son conocidos por elevar los niveles de ácido úrico y aumentar la probabilidad de ataques de gota. Estas bebidas alcohólicas pueden interferir con la capacidad del cuerpo para excretar ácido úrico, lo que lleva a su acumulación en la sangre.

Históricamente, el vino se consideraba a menudo una opción "más segura" para las personas con antecedentes o riesgo de niveles altos de ácido úrico, ya que se creía que tenía un contenido de purinas más bajo. Sin embargo, investigaciones más recientes y exhaustivas desafían esta percepción de larga data. Un estudio que involucró a 724 personas con antecedentes de gota reveló que todos los tipos de alcohol (vino, cerveza y licores fuertes) se asociaron de forma independiente con un mayor riesgo de brotes de gota. Este mayor riesgo se observó incluso con cantidades aparentemente moderadas, aunque se exacerbó aún más en personas que consumían alimentos ricos en purinas o tomaban ciertos medicamentos. Esto sugiere que para un manejo óptimo de la gota, se justifica un enfoque cauteloso con todas las formas de alcohol.

¿Existe un vínculo genético con el desarrollo de la gota?

Los estudios han demostrado que la genética puede contribuir a su riesgo de gota, incluyendo cómo el consumo de alcohol puede afectarle. Un estudio de 114.540 adultos en Taiwán sugiere que el consumo de alcohol, combinado con un perfil genético específico, aumenta el riesgo de niveles altos de ácido úrico. Se necesita más investigación para comprender cómo actúa la genética en estos casos.15

Levaduras

Ciertas levaduras y extractos de levadura son notables por su alto contenido de purinas, lo que los hace importantes de evitar para las personas que controlan la gota. Estos ingredientes, a menudo utilizados como potenciadores del sabor o espesantes, pueden contribuir a elevar los niveles de ácido úrico y aumentar el riesgo de brotes. Es aconsejable revisar cuidadosamente las etiquetas de los alimentos y mantenerse alejado de los productos que enumeran levadura o extracto de levadura entre sus ingredientes, ya sea en alimentos o suplementos.

Los alimentos comunes donde se puede encontrar extracto de levadura incluyen algunas variedades de salsa de soja, que a menudo se usa en la cocina asiática y en adobos; sopas y guisos enlatados, donde realza los sabores salados; varias cenas congeladas diseñadas para la conveniencia; y una variedad de bocadillos salados, incluyendo ciertas galletas saladas o patatas fritas. Estar atento a la lectura de las listas de ingredientes puede ayudar significativamente a adherirse a una dieta baja en purinas y reducir el riesgo de gota.

¿Qué alimentos puedes comer con gota?

Más allá de saber qué alimentos evitar, comprender lo que puede comer es igualmente empoderador para controlar la gota. Varios alimentos poseen propiedades que pueden ayudar activamente a reducir los niveles de ácido úrico, mitigando así la gravedad y frecuencia de los brotes de gota e incluso previniendo futuros ataques. Incorporar estos alimentos beneficiosos en su dieta diaria puede servir como una poderosa intervención natural, complementando los tratamientos médicos y mejorando significativamente su calidad de vida.

Las siguientes categorías de alimentos han sido identificadas como potencialmente útiles para aliviar los síntomas de la gota, ya sea reduciendo directamente el ácido úrico o disminuyendo la ingesta total de purinas: cerezas frescas o ácidas, alimentos abundantemente ricos en vitamina C, consumo moderado de café, una amplia variedad de alimentos bajos en purinas como granos integrales y proteínas de origen vegetal, productos lácteos bajos en grasa y, crucialmente, una ingesta abundante de agua. Adoptar estas elecciones dietéticas proporciona una estrategia proactiva para mantener niveles más bajos de ácido úrico y fomentar una mejor salud de las articulaciones.

Cerezas

Las cerezas han recibido una atención científica significativa por su notable potencial en la prevención y el manejo de la gota. Su distintivo color rojo intenso se atribuye a compuestos naturales llamados antocianinas, potentes antioxidantes que también exhiben fuertes propiedades antiinflamatorias. Se cree que estas características únicas son fundamentales para los efectos beneficiosos de las cerezas. Aunque las cerezas contienen fructosa de forma natural, las investigaciones indican que su consumo puede, paradójicamente, ayudar a reducir los niveles de ácido úrico, disminuyendo posteriormente la inflamación y la probabilidad de futuros ataques de gota.

Las variedades de cerezas ácidas, como Montmorency o Balaton, son los tipos más frecuentemente estudiados por su impacto positivo en la gota, lo que sugiere compuestos beneficiosos específicos. Las cerezas se pueden consumir de varias formas: frescas, congeladas, en zumo o como extracto, todas las cuales han sido exploradas en la investigación. Si bien no existe una cantidad diaria universalmente definida para la prevención de la gota, los estudios suelen investigar porciones que van desde 1/2 taza de cerezas frescas hasta 1 taza de zumo de cereza al día. Para los suplementos de extracto de cereza, siempre se recomienda adherirse a la dosis sugerida en la etiqueta nutricional para un uso seguro y eficaz.

Usando zumo de cereza agria para la gota

El zumo de cereza agria puede ayudar a disminuir los niveles de ácido úrico y la inflamación en la gota. La investigación es limitada, a menudo con un número pequeño de participantes en los estudios y un seguimiento a corto plazo.
Sin embargo, una revisión de seis estudios de 2019 analizó el efecto de la ingesta de zumo o extracto de cereza sobre la gota y concluyó que la ingesta de cereza se asociaba con un riesgo reducido de ataques de gota. Los investigadores señalaron que se necesitan estudios más amplios y a largo plazo para aclarar esta asociación.16
Al elegir zumo de cereza agria, asegúrese de buscar variedades sin azúcar para ayudar a reducir la cantidad de azúcar añadido en su dieta.

Alimentos ricos en vitamina C

La vitamina C es ampliamente celebrada por sus robustas propiedades antioxidantes, pero su papel potencial en el manejo dietético de la gota al reducir los niveles de ácido úrico en la sangre es un beneficio menos conocido, pero significativo. Esta vitamina esencial puede desempeñar un papel crucial en la mejora de la excreción de ácido úrico, ayudando así a prevenir su acumulación dañina en el cuerpo. Las investigaciones han explorado esta conexión, proporcionando información valiosa sobre su eficacia.

Un notable estudio prospectivo publicado en 2009 siguió meticulosamente a casi 47.000 hombres durante dos décadas, examinando la relación entre su ingesta de vitamina C y el riesgo de gota. La convincente conclusión indicó que un mayor consumo de vitamina C se asoció consistentemente con un menor riesgo de desarrollar gota, con individuos que consumían 1.500 miligramos o más por día demostrando hasta un 45% de reducción del riesgo. Además, un análisis de 2011 de 13 ensayos clínicos controlados aleatorios, que involucraron a individuos con niveles elevados de ácido úrico en sangre, encontró que la suplementación con vitamina C (a una dosis mediana de 500 miligramos diarios durante 30 días) redujo modestamente los niveles séricos de ácido úrico. Si bien estos hallazgos son prometedores, se necesita más investigación para determinar definitivamente la cantidad precisa requerida para reducir significativamente el riesgo de gota.

Excelentes fuentes dietéticas de vitamina C incluyen cítricos como naranjas y pomelos, kiwis, fresas y melón. Las verduras como los pimientos dulces, las verduras crucíferas (brócoli, coliflor, coles de Bruselas y col), las patatas asadas y los tomates también son ricas en este nutriente beneficioso. Sin embargo, una precaución crucial: si tiene un mayor riesgo de cálculos renales, particularmente cálculos de oxalato de calcio, generalmente no se recomienda consumir dosis altas de vitamina C suplementaria de forma regular, ya que puede contribuir a la formación de cálculos.

Café

El café, una de las bebidas más consumidas a nivel mundial, ha sido objeto de una extensa investigación sobre sus diversos efectos en la salud, incluido su papel potencial en el manejo de la gota. Estudios anteriores han sugerido que el consumo regular de café puede contribuir a una disminución del riesgo de desarrollar gota. Sin embargo, el impacto preciso parece variar, y las investigaciones indican diferencias basadas en el sexo y la cantidad consumida.

Una revisión exhaustiva de múltiples estudios realizada en 2015 proporcionó información valiosa sobre esta relación. Encontró que los hombres que bebían de cuatro a cinco tazas de café al día experimentaban un 40% menos de riesgo de gota, y esta reducción aumentaba al 59% para aquellos que consumían seis o más tazas al día, en comparación con los no bebedores de café. Para las mujeres, los beneficios también fueron notables: de una a tres tazas al día redujeron el riesgo de gota en un 22%, y cuatro o más tazas al día en un 57%. Según esta revisión, los investigadores concluyeron que beber al menos cuatro tazas de café al día parece reducir los niveles de ácido úrico y la incidencia de gota. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la investigación actual aún no ha explorado los efectos del café en el riesgo de ataques recurrentes de gota.

Alimentos bajos en purinas

Una de las estrategias dietéticas más fundamentales y ampliamente respaldadas para el manejo de la gota es reducir significativamente la ingesta de purinas de los alimentos. Al priorizar y elegir conscientemente opciones de alimentos con bajo contenido de purinas sobre aquellos con mayor contenido de purinas, las personas pueden prevenir eficazmente que sus niveles de ácido úrico en la sangre se eleven excesivamente, un desencadenante principal de los ataques de gota. Este ajuste dietético es la piedra angular del manejo proactivo de la gota, con el objetivo de mantener el ácido úrico dentro de un rango saludable.

Además, la adopción de patrones dietéticos ricos en alimentos bajos en purinas ofrece ventajas para la salud más amplias. La dieta DASH (Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión), por ejemplo, enfatiza naturalmente muchos alimentos bajos en purinas y se ha asociado consistentemente con un menor riesgo de gota. Ejemplos de alimentos bajos en purinas beneficiosos incluyen ciertas frutas como cerezas, bayas y cítricos; productos lácteos descremados y bajos en grasa como leche, queso y yogur; fuentes de proteínas de origen vegetal como nueces, mantequilla de maní, semillas y legumbres; huevos (con moderación); y granos integrales, pan, pasta, arroz y una amplia variedad de vegetales.

Alimentos de origen vegetal

Muchos alimentos de origen vegetal son intrínsecamente bajos en purinas, lo que los convierte en una excelente base para una dieta adecuada para la gota. Más allá de su bajo contenido en purinas, estos alimentos son potencias nutricionales, repletos de una abundancia de nutrientes que promueven la salud, incluyendo vitaminas esenciales, minerales vitales y fibra dietética. La incorporación de una rica variedad de alimentos de origen vegetal puede contribuir significativamente a la salud y el bienestar general, complementando las estrategias de manejo de la gota.

Ejemplos de alimentos vegetales altamente beneficiosos incluyen varios frijoles y otras legumbres, una amplia variedad de frutas frescas, diversas nueces, aceites derivados de nueces y vegetales, numerosas semillas y un espectro de proteínas a base de soja como el tofu, el tempeh, los frutos secos de soja y la leche de soja. Una amplia gama de vegetales y granos integrales también entran en esta categoría. Los estudios han demostrado consistentemente que las dietas ricas en alimentos vegetales se asocian con un riesgo disminuido de gota, lo que refuerza su papel protector.

Si bien es cierto que algunas verduras contienen niveles de purina más altos que otras, el cuerpo humano procesa las purinas de origen vegetal de manera diferente a las derivadas de fuentes animales. Las investigaciones indican que las purinas de los alimentos vegetales no aumentan el riesgo de gota e incluso pueden ofrecer beneficios protectores. Una revisión de 2019 sobre dietas basadas en plantas y gota sugirió que el consumo moderado incluso de alimentos vegetales con alto contenido de purina puede tolerarse de forma segura en individuos sanos. Sin embargo, los investigadores señalaron la necesidad de estudios adicionales específicamente en personas con niveles altos de ácido úrico, particularmente aquellas con enfermedad renal crónica, para comprender completamente las implicaciones para estos grupos vulnerables.

Lácteos bajos en grasa

Los productos lácteos, particularmente las variedades bajas en grasa o sin grasa, han sido identificados consistentemente como beneficiosos para reducir el riesgo de gota. Este efecto protector puede atribuirse a su capacidad para disminuir los niveles de ácido úrico en la sangre, potencialmente a través de mecanismos que mejoran la excreción de ácido úrico. Además, los lácteos bajos en grasa contienen ciertas propiedades antiinflamatorias que pueden ayudar a mitigar la respuesta inflamatoria desencadenada por los cristales de urato monosódico dentro de las articulaciones, que es el sello distintivo de un ataque de gota.

Las Guías Dietéticas para los Estadounidenses abogan por tres porciones de lácteos al día para adultos sanos, lo que sugiere que la incorporación de leche baja en grasa, yogur, queso y requesón puede ser una parte valiosa de una dieta equilibrada para el control de la gota. Esta recomendación apoya tanto las necesidades nutricionales generales como proporciona una estrategia específica para las personas que buscan minimizar el riesgo de gota y controlar los síntomas. La inclusión constante de estas opciones lácteas puede contribuir significativamente a un plan de alimentación adecuado para la gota.

Agua

Mantenerse adecuadamente hidratado es un aspecto fundamental y crítico para controlar la gota de forma eficaz. Una ingesta suficiente de agua desempeña un papel vital en la regulación de los niveles de ácido úrico en el cuerpo. Un estudio prospectivo realizado en 2017 investigó la asociación entre el consumo de agua y los niveles de ácido úrico en personas con gota. Los investigadores encontraron una conexión clara: una mayor ingesta de agua se asoció con niveles más bajos de ácido úrico, probablemente debido a una mayor excreción de ácido úrico a través de la orina. Si bien aún se necesita más investigación directa para dilucidar completamente los mecanismos exactos, la correlación observada apoya firmemente la hidratación como una intervención dietética clave.

Una revisión publicada en el American Journal of Lifestyle Medicine destacó además la importancia de la hidratación, señalando que la sudoración excesiva, como durante el ejercicio extenuante o el uso de sauna, puede disminuir la excreción urinaria de ácido úrico, lo que lleva a su acumulación en el torrente sanguíneo. En consecuencia, los investigadores recomiendan beber mucha agua para contrarrestar este efecto y prevenir el aumento de los niveles séricos de ácido úrico después de actividades que inducen una fuerte sudoración. Además, esta revisión también encontró que el consumo adecuado de agua en el período de 24 horas inmediatamente anterior a un brote de gota se asoció significativamente con una notable disminución de los ataques recurrentes de gota, lo que subraya su papel como medida preventiva inmediata.

Si bien el agua es sin duda la mejor fuente de hidratación, otras bebidas como el café y ciertas frutas y verduras también contribuyen a su ingesta total de líquidos. El mejor enfoque suele ser beber hasta saciar la sed, permitiendo que las señales naturales de su cuerpo guíen su hidratación. Sin embargo, algunos expertos sugieren una guía general de beber la mitad de su peso corporal en onzas cada día para asegurar una hidratación óptima, apoyando un metabolismo saludable del ácido úrico y las funciones corporales generales.

Guía de discusión médica para la gota

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Ejemplo de plan de comidas

Transicionar a una dieta amigable con la gota, o a cualquier nuevo patrón de alimentación, puede parecer desalentador, pero establecer principios claros y ejemplos prácticos puede hacer que el proceso sea mucho más manejable. Un enfoque altamente efectivo y accesible es adoptar los principios de la dieta DASH (Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión). Este marco dietético ofrece una forma estructurada de construir opciones de comidas y menús en torno a alimentos conocidos por ser beneficiosos para la salud en general, y particularmente para el manejo de la gota, haciendo la transición menos compleja y más intuitiva.

La eficacia y practicidad de la dieta DASH para el manejo de la gota se demostraron notablemente en un estudio realizado en Baltimore, Maryland, que involucró a individuos que vivían con gota. En este estudio, dietistas aprobaron meticulosamente las listas de compras de los participantes, y luego los alimentos fueron pedidos y entregados directamente a sus hogares. Los investigadores evaluaron rigurosamente la ingesta dietética de los participantes y monitorearon cualquier cambio posterior en sus niveles de ácido úrico. Este enfoque estructurado proporcionó evidencia tangible del impacto de la dieta en un entorno del mundo real, ofreciendo información valiosa sobre su viabilidad y beneficios.

Los 49 participantes del estudio siguieron planes de comidas meticulosamente diseñados para alinearse con los principios DASH, al mismo tiempo que restringían específicamente los alimentos con alto contenido de purinas. Su ingesta diaria incluía de 5 a 7 porciones de granos saludables, 4 porciones de frutas y 4 porciones de verduras, enfatizando un enfoque basado en plantas. Las fuentes de proteínas se eligieron cuidadosamente, con 1 a 2 porciones de aves de corral magras (pollo, pavo) o pescado, y 2 porciones de lácteos bajos en grasa como leche o queso. Además, se incluyó una cantidad limitada y controlada de nueces, semillas y legumbres cada día, asegurando una nutrición equilibrada sin exceder los umbrales de purinas.

Más allá del control de las purinas, las comidas cuidadosamente elaboradas también limitaban estrictamente el sodio (sal), el colesterol y las grasas, lo que refleja los beneficios más amplios para la salud de la dieta DASH. Los resultados de este estudio fueron alentadores: los participantes mostraron una notable reducción en sus niveles de ácido úrico. Además, un notable 80% de los participantes informaron que la dieta era fácil de seguir, lo que destaca su aplicabilidad práctica. Crucialmente, tres cuartas partes de los participantes expresaron una alta probabilidad de seguir comiendo de esta nueva manera incluso después de que concluyera el estudio, lo que demuestra un cambio de comportamiento positivo y sostenible debido a su experiencia positiva con las modificaciones dietéticas.

¿Hay alguna vitamina o mineral que ayude con la gota?

La vitamina C, en particular, puede ofrecer beneficios al intentar prevenir la gota o reducir los síntomas. Los niveles más altos de vitamina C parecen ayudar a reducir los niveles de ácido úrico en su cuerpo, pero no está del todo claro por qué. Los investigadores continúan trabajando para aclarar la relación entre la ingesta de vitamina C y la gota.23

Resumen

El riesgo de brotes dolorosos de gota está profundamente influenciado por las elecciones de alimentos y bebidas que consume. La gota, una forma debilitante de artritis inflamatoria, se desencadena por niveles elevados de ácido úrico, que a menudo se exacerban por compuestos naturales llamados purinas que se encuentran en ciertos alimentos. Por lo tanto, el manejo efectivo de la gota requiere un enfoque reflexivo de la nutrición, reconociendo que lo que come impacta directamente el metabolismo del ácido úrico de su cuerpo y la respuesta inflamatoria.

Más allá de la gota, estas elecciones alimentarias específicas también tienen implicaciones significativas para otras afecciones de salud críticas, incluida la presión arterial alta y la enfermedad renal, lo que subraya los beneficios holísticos de una dieta consciente. Una piedra angular del manejo de la gota es una dieta baja en purinas, que típicamente restringe alimentos como la carne roja, las bebidas alcohólicas, los alimentos procesados, los azucarados y tipos específicos de mariscos. Si bien estas pautas generales son altamente efectivas, es importante recordar que los alimentos precisos que desencadenan los brotes de gota pueden variar de persona a persona. Mantener una comunicación abierta con su proveedor de atención médica es esencial a medida que se embarca en cambios dietéticos, lo que permite una guía personalizada y la celebración de pequeñas y alentadoras "victorias" a lo largo de su camino hacia una mejor salud.

Leer más:

23 Fuentes
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